孕婦甲減產(chǎn)后多數(shù)情況下可以喂母乳,但需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量并定期監(jiān)測。
1、藥物調(diào)整哺乳期甲減患者需使用左甲狀腺素鈉替代治療,該藥物安全性高,分泌至乳汁的量極少,通常不影響嬰兒甲狀腺功能。
2、定期監(jiān)測產(chǎn)后每6-8周需復(fù)查TSH水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,維持TSH在正常參考范圍下限至2.5mIU/L之間。
3、嬰兒觀察需關(guān)注嬰兒有無嗜睡、黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等甲狀腺功能異常表現(xiàn),必要時檢測新生兒甲狀腺功能。
4、營養(yǎng)支持哺乳期應(yīng)保證充足碘攝入,每日約250μg,可通過加碘食鹽、海帶等食物補(bǔ)充,避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)。
哺乳期間保持規(guī)律用藥,避免自行停藥,出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
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