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外傷性白內(nèi)障可以什么時候手術(shù)

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問題描述

外傷性白內(nèi)障可以什么時候手術(shù)

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

外傷性白內(nèi)障手術(shù)時機通常在傷后3-6個月,具體時間取決于角膜水腫程度、前房炎癥狀態(tài)、晶狀體損傷類型及視網(wǎng)膜功能評估等因素。

1、角膜水腫:

需等待角膜透明度恢復(fù),可通過角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)評估,急性期使用高滲滴眼液減輕水腫。

2、前房反應(yīng):

前房積血或炎癥需完全吸收,糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,房水閃輝檢測陰性方可手術(shù)。

3、晶狀體狀態(tài):

晶狀體囊膜破裂伴皮質(zhì)溢出者需急診手術(shù),局限性混濁可觀察至病情穩(wěn)定后擇期手術(shù)。

4、視網(wǎng)膜評估:

術(shù)前必須完成B超和電生理檢查排除視網(wǎng)膜脫離或視神經(jīng)損傷,合并嚴重眼底病變者需優(yōu)先處理。

術(shù)后需定期復(fù)查眼壓和眼底,避免揉眼及劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液預(yù)防感染。

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