醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
痛經(jīng)可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。
1. 激素波動(dòng)前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣，表現(xiàn)為下腹墜痛。建議經(jīng)期避免生冷食物，熱敷腹部緩解癥狀。
2. 子宮收縮子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛?？蓢L試盆底肌放松訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需使用布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。
3. 子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨性交痛和不孕。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選炔諾酮、達(dá)那唑等假孕療法藥物。
4. 盆腔炎癥慢性感染導(dǎo)致組織粘連，疼痛放射至腰骶部。需抗生素治療，常用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，必要時(shí)行粘連松解術(shù)。
記錄月經(jīng)周期疼痛特點(diǎn)，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。
