

高珊 副主任醫(yī)師
懷孕初期服用抗過敏藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用相對安全的藥物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,但部分藥物可能影響胎兒發(fā)育,不建議自行用藥。
1、藥物風(fēng)險(xiǎn)部分抗組胺藥物可能通過胎盤屏障,孕早期使用苯海拉明等一代藥物或與胎兒心血管畸形風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需由醫(yī)生評估用藥必要性。
2、替代方案輕度過敏可優(yōu)先采取物理隔離過敏原、生理鹽水沖洗鼻腔等非藥物干預(yù),嚴(yán)重過敏發(fā)作時(shí)醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后選擇二代抗組胺藥。
3、孕期分級美國FDA妊娠藥物分級中,多數(shù)二代抗組胺藥屬B級(動物實(shí)驗(yàn)未顯示風(fēng)險(xiǎn)),但缺乏人類妊娠安全性對照研究數(shù)據(jù)。
4、個(gè)體評估需綜合考量過敏嚴(yán)重程度、孕周、藥物半衰期等因素,如必須用藥應(yīng)選擇單劑成分且無酒精添加的劑型。
孕婦出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用最低有效劑量的抗過敏藥物。
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