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手被生銹的鐵絲扎了一下用打破傷風(fēng)嗎

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問題描述

手被生銹的鐵絲扎了一下用打破傷風(fēng)嗎

醫(yī)生回答

李竹林

李竹林 副主任醫(yī)師

手被生銹的鐵絲扎傷后通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。

1. 傷口評(píng)估

淺表清潔傷口且全程接種破傷風(fēng)疫苗者可能無須加強(qiáng)免疫;深窄污染傷口或免疫接種不全者需立即接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。

2. 污染程度

生銹金屬攜帶破傷風(fēng)梭菌概率較高,尤其混有泥土或動(dòng)物糞便時(shí),需在24小時(shí)內(nèi)完成被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫聯(lián)合處理。

3. 免疫史核查

近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者一般具有保護(hù)性抗體;超過10年未加強(qiáng)或接種史不明者需重新接種。

4. 并發(fā)癥預(yù)防

傷口需用生理鹽水徹底沖洗并消毒,觀察是否出現(xiàn)肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等破傷風(fēng)典型癥狀,必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。

建議受傷后立即就醫(yī)處理傷口,醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)傷特點(diǎn)和免疫記錄決定是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

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