

姜金波 主任醫(yī)師
肛門無痛性出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、消化道出血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡內(nèi)痔黏膜破損可能導(dǎo)致無痛出血,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物,同時增加膳食纖維攝入。
2、肛裂陳舊性肛裂可能僅表現(xiàn)為出血而無疼痛,多伴便秘。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解癥狀,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、直腸息肉息肉表面糜爛會導(dǎo)致間斷性出血,通常需結(jié)腸鏡檢查確診。直徑超過5毫米的息肉建議在內(nèi)鏡下切除,術(shù)后病理檢查排除惡變。
4、消化道出血上消化道出血經(jīng)腸道排出時可呈暗紅色血便,需完善胃鏡排查。急性出血需禁食并靜脈使用奧美拉唑、生長抑素等藥物止血。
保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐及用力排便,出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀需立即就醫(yī)。
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