眼珠不會轉(zhuǎn)的人正常嗎
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼珠不會轉(zhuǎn)可能由先天性眼外肌麻痹、腦干病變、重癥肌無力、帕金森病等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、先天性眼外肌麻痹可能與胚胎發(fā)育異?;蜻z傳因素有關(guān),表現(xiàn)為眼球運(yùn)動受限。可通過眼肌手術(shù)矯正,藥物如新斯的明注射液、溴吡斯的明片、甲鈷胺片可能有助于改善癥狀。
2、腦干病變腦出血或腫瘤壓迫腦干神經(jīng)核可能導(dǎo)致眼球固定。需通過頭顱CT或MRI確診,治療包括甘露醇注射液降低顱壓、甲潑尼龍注射液減輕水腫,必要時手術(shù)清除血腫。
3、重癥肌無力神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致眼肌無力,常伴上瞼下垂。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊、靜脈注射免疫球蛋白可緩解癥狀。
4、帕金森病中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性可能引起眼球運(yùn)動減少。左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等藥物可改善運(yùn)動癥狀,但眼球活動恢復(fù)有限。
發(fā)現(xiàn)眼球運(yùn)動異常應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科,避免自行用藥,日常注意用眼衛(wèi)生并記錄癥狀變化情況。