高珊 副主任醫(yī)師
懷孕五個多月恥骨痛通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素變化、胎兒發(fā)育等因素有關(guān)。
妊娠期間體內(nèi)分泌的松弛素會導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,為分娩做準(zhǔn)備。隨著孕周增加,子宮逐漸增大壓迫骨盆,恥骨聯(lián)合部位可能出現(xiàn)輕微分離,產(chǎn)生鈍痛或刺痛感。
部分孕婦在行走、翻身或長時間站立時疼痛加劇,夜間可能因體位改變而癥狀明顯。這種疼痛一般呈間歇性,不會影響日?;顒樱赏ㄟ^熱敷、使用骨盆帶等方式緩解。
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴隨行走困難、下肢水腫或陰道流血,需警惕恥骨聯(lián)合過度分離或先兆流產(chǎn)。疼痛放射至腰部或伴有尿頻尿急時,可能存在泌尿系統(tǒng)疾病。這類情況需要及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和骨盆評估,排除病理性因素。
建議孕婦避免提重物和長時間站立,睡眠時用枕頭支撐腿部減輕骨盆壓力。適當(dāng)進(jìn)行水中運動或孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性,補(bǔ)鈣和維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松引起的疼痛加重。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點和變化情況,必要時可轉(zhuǎn)診至骨科或康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評估。
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