藥流第二天出血有血塊屬于正常現(xiàn)象。藥物流產(chǎn)后陰道出血可能持續(xù)1-3周,出血量與月經(jīng)相似或略多,血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落和妊娠組織排出引起。
1. 正常生理反應(yīng)藥流后子宮收縮排出妊娠組織,血塊多為脫落的子宮內(nèi)膜或殘留絨毛組織,建議觀察出血量變化,保持會(huì)陰清潔。
2. 子宮復(fù)舊過程子宮通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),出血伴隨小血塊屬于復(fù)舊表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)宮縮藥物。
3. 殘留物排出妊娠組織未完全排出時(shí)可能出現(xiàn)較大血塊,伴有腹痛加重需超聲檢查,必要時(shí)服用米索前列醇片或行清宮術(shù)。
4. 感染風(fēng)險(xiǎn)提示出血伴發(fā)熱、惡臭分泌物提示感染可能,需檢測血常規(guī)并使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,避免盆浴和性生活。
藥流后應(yīng)臥床休息2-3天,補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時(shí)就診。
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