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人流后一個(gè)星期沒血了到十二天又有血了正常嗎

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問題描述

人流后一個(gè)星期沒血了到十二天又有血了正常嗎

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

人流后陰道出血反復(fù)可能由子宮收縮不良、殘留組織、感染、激素水平波動(dòng)等原因引起,屬于術(shù)后常見現(xiàn)象,但需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合評估。

1、子宮收縮不良

術(shù)后子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致間斷出血,表現(xiàn)為暗紅色血性分泌物??赏ㄟ^熱敷下腹部促進(jìn)收縮,醫(yī)生可能開具益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物輔助治療。

2、組織殘留

妊娠物未完全清除時(shí),殘留組織刺激宮腔可引起突發(fā)性出血,常伴隨腹痛。需超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù),醫(yī)生可能使用米索前列醇片幫助排出殘留。

3、感染跡象

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物伴異味或發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢克肟分散片,配合甲硝唑陰道泡騰片局部抗感染。

4、激素變化

人工終止妊娠后激素水平驟降可能引發(fā)撤退性出血,通常量少且無不適??捎^察2-3天,醫(yī)生可能建議短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

建議記錄出血顏色、量及腹痛情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需及時(shí)復(fù)查B超。

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