糖尿病酮癥是一種由胰島素絕對或相對不足導(dǎo)致的急性代謝紊亂，常見于1型糖尿病或控制不佳的2型糖尿病患者，主要表現(xiàn)為高血糖、酮體堆積及代謝性酸中毒。

胰島素分泌不足或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無法利用，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。需立即補充胰島素，常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。

肺炎、尿路感染等疾病會加重代謝紊亂。需抗感染治療并調(diào)整降糖方案，伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時可使用頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物。

自行停用胰島素或口服降糖藥會誘發(fā)酮癥酸中毒。需恢復(fù)規(guī)范用藥，出現(xiàn)惡心嘔吐時使用甲氧氯普胺緩解癥狀。

手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等應(yīng)激狀態(tài)會升高升糖激素。需靜脈補液糾正脫水，同時監(jiān)測血酮和電解質(zhì)水平。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和尿酮體，出現(xiàn)多飲多尿加重、呼吸深快等癥狀時須立即就醫(yī)，日常需嚴格遵循糖尿病飲食管理。