

黃玉紅 主任醫(yī)師
胃疼嘔吐帶血絲可能由胃黏膜損傷、急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張等原因引起,需警惕消化道出血風(fēng)險。
1. 胃黏膜損傷辛辣刺激飲食或酒精可直接損傷胃黏膜,表現(xiàn)為胃部燒灼痛伴少量血絲嘔吐。建議暫停刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜保護劑。
2. 急性胃炎非甾體抗炎藥過量或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜急性炎癥,伴隨惡心嘔吐及咖啡樣物。需停用損傷性藥物,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3. 胃潰瘍幽門螺桿菌感染或長期應(yīng)激易誘發(fā)潰瘍,典型癥狀為餐后上腹痛伴嘔血。需進行呼氣試驗檢測,治療需聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除病菌。
4. 食管靜脈曲張肝硬化患者易出現(xiàn)食管靜脈破裂,表現(xiàn)為大量鮮紅色嘔血伴休克癥狀。屬于急危重癥,需立即禁食并急診處理,必要時行內(nèi)鏡下止血或介入手術(shù)。
出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止窒息,記錄出血量和性狀,盡快前往消化內(nèi)科或急診科就診。
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