醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)空腹血糖、隨機(jī)血糖、口服葡萄糖耐量試驗及糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。

  1、空腹血糖

  空腹8小時以上靜脈血糖≥7.0毫摩爾/升，需重復(fù)檢測確認(rèn)，可能伴隨多飲多尿癥狀，確診需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測。

  2、餐后血糖

  口服75克葡萄糖后2小時靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升，或任意時間隨機(jī)血糖≥11.1毫摩爾/升，需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素。

  3、糖化血紅蛋白

  糖化血紅蛋白≥6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)，反映近3個月平均血糖水平，但需與靜脈血糖結(jié)果聯(lián)合評估。

  4、妊娠糖尿病

  孕婦空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或服糖后1小時≥10.0毫摩爾/升、2小時≥8.5毫摩爾/升即可診斷，產(chǎn)后需復(fù)查血糖狀態(tài)。

  建議定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，日常需控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運動，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或胰島素治療。