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流感和新冠感染的途徑是什么

來源:博禾知道

2022-11-28 12:50 41人閱讀

問題描述:流感和新冠感染的途徑是什么

醫(yī)生回答(1)

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流感疫苗并不能直接降低新冠感染率。流感和新冠屬于不同種類的病毒,所采取預(yù)防的疫苗也是不一樣的。接種流感疫苗是能降低流感的發(fā)病率,但流感疫苗所產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,并不能用來預(yù)防或降低新冠感染的發(fā)病率。此時(shí),通常需要接種新冠疫苗,來降低感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)。但是要注意,對于免疫力低下或正處于某些疾病急性發(fā)作期的患者,是容易感染新冠的。此時(shí),通過接種流感疫苗能降低流感的發(fā)病率,從而減少流感患者感染新冠的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而起到間接降低流感和新冠混合感染的幾率。故在無疫苗接種禁忌證的情況下,還是建議流感和新冠疫苗有序接種。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流感疫苗與新冠感染有關(guān)系嗎
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蔬菜如何清洗能避免新冠感染
在通常情況下,新型冠狀病毒依附在蔬菜上的幾率非常小。但是在疫情期間,仍然建議在購買了蔬菜以后,在使用之前,首先要用流動(dòng)的清水對蔬菜進(jìn)行徹底沖洗,盡量沖洗的時(shí)間要超過10分鐘以上。然后再用煮沸超過100℃的開水進(jìn)行蔬菜的進(jìn)一步加熱,有的蔬菜可以經(jīng)過高溫進(jìn)行徹底消毒和殺菌。有的蔬菜經(jīng)過煮沸、烹飪以后,能夠去除表面上吸附的病毒,所以通過這種方法能夠盡量避免病毒的感染。但是使用之前要注意雙手的衛(wèi)生,注意飯前便后要洗手。而且新冠疫情期間,一定要增強(qiáng)人體的免疫力,一定不要生吃蔬菜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢測陰性就說明無新冠感染嗎
核酸檢測陰性是否能說明無新冠病毒感染,要具體分析。核酸檢測可用于多種病毒的檢測,例如如果是流感病毒核酸檢測陰性,則提示患者未感染流感病毒,但并不能判斷其有無新冠病毒感染。當(dāng)然還要注意,對于新冠病毒核酸檢測有可能會出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象。特別對于近期有流行病學(xué)史的人員出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀時(shí),有時(shí)還需要多次地復(fù)測新冠核酸來提高其陽性率。當(dāng)然,對于無新冠流行病學(xué)史的人員,核酸檢測為陰性時(shí)多可提示未感染新冠病毒。但在臨床上,通常在新冠病毒核酸檢測時(shí),還可以聯(lián)合新冠病毒特異性的抗體檢測,協(xié)助診斷是否有新冠病毒感染。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
接觸了變種新冠感染者會被感染嗎
接觸變異新冠病毒感染者,存在被感染的可能性。新冠病毒變異的不確定性較多,部分新冠病毒變異后傳染性會增強(qiáng),如果易感人群接觸傳染性較強(qiáng)的感染患者后,被感染的概率會相應(yīng)提高,但如果易感人群接觸的變種新冠傳染性減弱,則被感染的概率相應(yīng)減低。需要注意,不管新冠病毒變異后傳染性是否增強(qiáng),均不能100%導(dǎo)致接觸者感染,一般建議社會人群在新冠病毒流行期間,適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng),保持心情愉悅,以增強(qiáng)免疫力,減少病毒感染概率。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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寶寶受涼胃里不舒服怎么辦

寶寶受涼胃里不舒服可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、按摩腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。受涼引起的胃腸不適通常與寒冷刺激、消化功能減弱等因素有關(guān)。

1、熱敷腹部

用溫?zé)崦砘驘崴砗蠓笥趯殞毟共?,溫度控制?0℃以下,避免燙傷。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣。每次熱敷10-15分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù),觀察寶寶皮膚反應(yīng)。

2、調(diào)整飲食

暫停食用生冷食物,改為溫?zé)嵋紫牧髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、小米粥、山藥泥等。少量多餐喂養(yǎng),每次進(jìn)食量減少為平時(shí)的1/2。可適量添加蒸熟的蘋果泥或胡蘿卜泥,其中果膠成分有助于保護(hù)胃腸黏膜。避免高糖、高脂肪食物加重消化負(fù)擔(dān)。

3、補(bǔ)充水分

少量多次喂服溫開水或淡糖鹽水,每次5-10毫升,間隔30分鐘補(bǔ)充一次。若伴隨嘔吐,需在嘔吐后30分鐘再開始補(bǔ)水。可選用口服補(bǔ)液鹽散兌水服用,幫助維持電解質(zhì)平衡。觀察排尿情況,確保每日至少有4-6次小便。

4、按摩腹部

洗凈雙手搓熱后,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,力度以手指按壓腹部下陷1厘米為宜。按摩前可涂抹少量嬰兒潤膚油減少摩擦,每次持續(xù)5-8分鐘。注意避開飯后1小時(shí)內(nèi)操作,若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助排出胃腸道積氣。

5、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn),需就醫(yī)后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物??赡軕?yīng)用的藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或小兒健脾化積口服液改善消化功能。禁止自行給寶寶服用止吐或止瀉藥物。

家長需保持寶寶腹部保暖,可穿著棉質(zhì)肚圍或高腰褲。夜間睡眠時(shí)注意檢查被子是否蓋好腹部?;謴?fù)期繼續(xù)維持清淡飲食2-3天,逐步過渡到正常飲食。日常避免讓寶寶直接接觸冰冷地面或迎風(fēng)進(jìn)食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)嘔吐等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。定期測量體溫,記錄嘔吐或腹瀉的頻率及性狀變化,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

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巨大蕁麻疹嘴唇腫多久才能好

巨大蕁麻疹引起的嘴唇腫脹通常1-3天可消退,具體時(shí)間與個(gè)體免疫反應(yīng)、誘因清除速度有關(guān)。

蕁麻疹導(dǎo)致的唇部腫脹屬于血管性水腫,多數(shù)患者在脫離過敏原并規(guī)范治療后,癥狀可在24小時(shí)內(nèi)明顯緩解。常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)或物理刺激,及時(shí)口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片能有效抑制炎癥介質(zhì)釋放。局部冷敷可減輕血管擴(kuò)張,避免抓撓或熱刺激加重腫脹。若伴隨呼吸困難或眼瞼腫脹,需警惕喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。

少數(shù)免疫系統(tǒng)異?;蚵允n麻疹患者可能持續(xù)3-7天,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。反復(fù)發(fā)作超過6周則屬于慢性蕁麻疹,需要排查自體免疫疾病或慢性感染灶。血液檢查可能顯示IgE抗體升高,必要時(shí)需進(jìn)行過敏原篩查。

恢復(fù)期間保持飲食清淡,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。穿著寬松衣物減少摩擦刺激,使用不含香料的潤唇膏保護(hù)皮膚屏障。記錄每日癥狀變化和可疑接觸史,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。慢性患者可考慮生物制劑如奧馬珠單抗進(jìn)行長期管理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
得了子宮肌瘤能不能懷孕

子宮肌瘤患者一般可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要由平滑肌細(xì)胞增生形成,多數(shù)不影響妊娠,但部分可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

肌瘤體積較小且位于子宮肌壁間或漿膜下時(shí),通常對妊娠影響較小。這類肌瘤在孕期可能因激素變化出現(xiàn)暫時(shí)性增大,但多數(shù)不會直接干擾胚胎著床或胎兒發(fā)育。臨床觀察顯示,無癥狀的小肌瘤患者自然受孕概率與健康人群差異不大,但需定期超聲監(jiān)測肌瘤變化。若肌瘤直徑超過5厘米或位于宮腔附近,可能需在孕前考慮腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術(shù)。孕前評估還應(yīng)包括貧血糾正,因黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)量過多引發(fā)缺鐵性貧血。

肌瘤生長在宮腔內(nèi)或?qū)m頸部位時(shí),可能顯著影響生育功能。黏膜下肌瘤會改變宮腔形態(tài),阻礙受精卵著床,臨床統(tǒng)計(jì)其導(dǎo)致的不孕概率明顯增高。這類患者孕前建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),術(shù)后避孕3-6個(gè)月待子宮創(chuàng)面愈合。孕期若肌瘤紅色變性可能出現(xiàn)劇烈腹痛,需與闌尾炎等急腹癥鑒別,治療以保守鎮(zhèn)痛為主。特殊情況下,巨大肌瘤可能引發(fā)胎位異?;虍a(chǎn)道梗阻,需提前制定剖宮產(chǎn)方案。

備孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)盡早就醫(yī)評估,通過盆腔核磁共振明確肌瘤與子宮內(nèi)膜關(guān)系。孕期需增加產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長指標(biāo)與肌瘤大小變化。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重。若出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診,產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤狀態(tài),哺乳期激素水平下降可能使肌瘤自然萎縮。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紫蘇能和豬肉一起吃嗎

紫蘇能和豬肉一起吃,兩者搭配不會產(chǎn)生食物相克反應(yīng),還能提升營養(yǎng)價(jià)值與風(fēng)味。

紫蘇富含揮發(fā)油、迷迭香酸等活性成分,具有解表散寒、行氣和胃的功效,與豬肉搭配可中和肉類的油膩感。豬肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白與紫蘇中的多酚類物質(zhì)結(jié)合,能促進(jìn)鐵元素吸收。推薦將紫蘇葉切絲拌入豬肉餡制作餃子,或用整葉包裹烤肉食用,紫蘇的芳香物質(zhì)能滲透肉質(zhì),使口感更清爽。需注意紫蘇性溫,陰虛火旺者不宜過量食用,豬肉建議選擇瘦肉部位避免脂肪攝入過多。

紫蘇每100克含鈣量達(dá)300毫克,其α-亞麻酸含量在草本植物中居前,有助于調(diào)節(jié)血脂。豬肉則提供血紅素鐵和維生素B1,對預(yù)防貧血有益。兩者同食時(shí),紫蘇中的抗氧化成分可減少豬肉高溫烹飪產(chǎn)生的有害物質(zhì)。特殊人群如孕婦食用紫蘇需控制每日不超過10克鮮葉,痛風(fēng)患者應(yīng)限制豬肉攝入量在80克以內(nèi)。

新鮮紫蘇葉可能出現(xiàn)蟲卵殘留,建議用鹽水浸泡10分鐘再食用。豬肉需徹底加熱至中心溫度超過70攝氏度,避免寄生蟲感染。若既往對唇形科植物過敏,首次嘗試紫蘇豬肉搭配時(shí)應(yīng)小劑量測試。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不適需立即停食并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝老白茶能降低血糖嗎

喝老白茶可能對降低血糖有一定幫助,但無法替代藥物治療。老白茶中的茶多酚等成分可能有助于改善糖代謝,但具體效果因人而異。

老白茶屬于發(fā)酵程度較高的茶類,其茶多酚、茶多糖等活性物質(zhì)在陳化過程中可能發(fā)生轉(zhuǎn)化,產(chǎn)生部分具有潛在調(diào)節(jié)血糖功能的成分。部分研究顯示,長期適量飲用老白茶可能輔助改善胰島素敏感性,減緩餐后血糖上升速度。茶多酚的抗氧化作用可減輕氧化應(yīng)激對胰島細(xì)胞的損傷,茶多糖則可能通過抑制糖苷酶活性減少腸道對葡萄糖的吸收。但現(xiàn)有證據(jù)多來自體外實(shí)驗(yàn)或小樣本觀察,缺乏大規(guī)模臨床研究支持。

需注意的是,老白茶的降糖效果有限且不穩(wěn)定。糖尿病患者若僅依賴飲茶控制血糖,可能導(dǎo)致病情延誤。茶葉中的咖啡因可能影響部分降糖藥物代謝,空腹飲用還可能引發(fā)低血糖反應(yīng)。血糖異常者飲用時(shí)需密切監(jiān)測血糖變化,避免與服藥時(shí)間間隔過近。

血糖管理需綜合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和規(guī)范用藥。建議糖尿病患者每日飲用老白茶不超過500毫升,避免空腹飲用及睡前飲用。飲用期間定期監(jiān)測血糖,若出現(xiàn)心悸、頭暈等低血糖癥狀應(yīng)立即停止。確診糖尿病者須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案,不可擅自停用降糖藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩能吃鳳梨嗎?

小孩一般是可以吃鳳梨的,但需注意適量食用并觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。鳳梨含有豐富的維生素C、膳食纖維和菠蘿蛋白酶等營養(yǎng)成分,有助于促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫力。

鳳梨中的維生素C有助于提升小孩的抵抗力,膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)預(yù)防便秘,菠蘿蛋白酶則能幫助分解蛋白質(zhì)輔助消化。對于1歲以上的幼兒,可將新鮮鳳梨切小塊或榨汁后少量嘗試,初次食用建議控制在20-30克。3歲以上兒童每日食用量不宜超過100克,避免空腹食用。選擇成熟度適中的鳳梨,去除堅(jiān)硬果芯后食用更安全。

部分小孩可能對鳳梨中的菠蘿蛋白酶或酸性成分敏感,食用后可能出現(xiàn)口唇發(fā)麻、皮疹或胃腸不適等過敏癥狀?;加锌谇粷?、胃炎等消化道疾病的小孩應(yīng)謹(jǐn)慎食用。家長需注意觀察小孩食用后2小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)咨詢。

給小孩食用鳳梨前,家長應(yīng)將果皮徹底清洗干凈,去除表面農(nóng)藥殘留。新鮮鳳梨建議現(xiàn)切現(xiàn)吃,避免長時(shí)間存放滋生細(xì)菌。可將鳳梨與其他水果搭配制作果泥或沙拉,但不宜與牛奶等高蛋白食物同食。若小孩存在特殊健康狀況或食物過敏史,建議在兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步引入鳳梨等易致敏水果。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
感冒了能喝茶葉水嗎

感冒期間一般可以適量飲用淡茶葉水,但濃茶可能加重不適。茶葉中的茶多酚和咖啡因可能影響睡眠或刺激胃腸,而感冒時(shí)身體需要充分休息和水分補(bǔ)充。

感冒時(shí)人體處于免疫應(yīng)答狀態(tài),茶葉水中的茶多酚具有輕微抗氧化作用,可能對緩解咽喉不適有幫助。淡茶水溫度適宜時(shí)可舒緩喉嚨干燥,溫?zé)嵋后w還能促進(jìn)鼻腔分泌物稀釋。感冒伴隨發(fā)熱時(shí),適量淡茶水能補(bǔ)充因出汗丟失的水分,但需避免空腹飲用以防胃部刺激。胃腸型感冒患者飲茶可能加重惡心癥狀,這類人群更推薦溫開水或電解質(zhì)溶液。

感冒服藥期間需特別注意茶葉水與藥物的相互作用。茶葉中的鞣酸可能影響四環(huán)素類抗生素吸收,咖啡因可能加重解熱鎮(zhèn)痛藥的出汗反應(yīng)。服用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥時(shí),咖啡因可能協(xié)同引起心悸。中藥感冒沖劑多含薄荷等揮發(fā)油成分,熱水沖泡茶葉可能加速藥物成分揮發(fā)。部分鎮(zhèn)咳糖漿遇茶堿會發(fā)生沉淀,降低藥效。

感冒期間建議選擇低咖啡因的淡茶,如白茶或輕發(fā)酵烏龍茶,沖泡時(shí)間控制在1分鐘內(nèi)。每500毫升茶水添加半勺蜂蜜可緩解咳嗽,但糖尿病患者慎用。若出現(xiàn)明顯頭痛、心慌或胃痛應(yīng)停止飲茶。合并細(xì)菌感染需服用抗生素者,服藥前后2小時(shí)避免飲茶。兒童感冒推薦蘋果茶等花果茶替代,避免咖啡因攝入。持續(xù)發(fā)熱超過3天或痰液變黃綠色時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非依賴茶水緩解癥狀。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
便秘拉黑色大便怎么回事

便秘拉黑色大便可能與上消化道出血、鐵劑補(bǔ)充、飲食因素、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為糞便顏色異常、排便困難等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。

1、上消化道出血

胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致上消化道出血,血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑色柏油樣便。常伴隨腹痛、嘔血等癥狀。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,必要時(shí)行胃鏡下止血治療。

2、鐵劑補(bǔ)充

服用硫酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物后,未被吸收的鐵元素與腸道硫化物結(jié)合生成硫化鐵,導(dǎo)致黑便。這種情況屬于正常藥物反應(yīng),若無其他不適可繼續(xù)用藥,建議與維生素C同服促進(jìn)鐵吸收。

3、飲食因素

短期內(nèi)大量進(jìn)食動(dòng)物血制品、藍(lán)莓、黑芝麻等深色食物可能造成假性黑便。這種黑便通常無特殊氣味,停止相關(guān)食物攝入后1-2天即可恢復(fù)正常。日常應(yīng)注意觀察食物與排便顏色的關(guān)聯(lián)性。

4、藥物副作用

長期服用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊、部分抗生素可能改變糞便顏色。藥物性黑便往往質(zhì)地正常,停藥后逐漸消失。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查,避免與消化道出血混淆。

5、腸道菌群失調(diào)

腸道微生態(tài)失衡可能導(dǎo)致食物殘?jiān)惓0l(fā)酵,產(chǎn)生黑色代謝物。可表現(xiàn)為便秘與黑便交替出現(xiàn),伴有腹脹。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑,增加膳食纖維攝入改善腸道環(huán)境。

出現(xiàn)持續(xù)性黑便需記錄排便頻率與伴隨癥狀,避免攝入可能干擾觀察的食物。增加水分及西梅、火龍果等高纖維食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若黑便持續(xù)3天以上或伴有頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善便潛血、胃腸鏡等檢查。日常生活中應(yīng)規(guī)律作息,避免久坐,建立定時(shí)排便習(xí)慣。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
干咳嗽跟心臟有關(guān)系嗎

干咳嗽可能與心臟有關(guān),但多數(shù)情況下由呼吸系統(tǒng)疾病引起。心臟疾病如心力衰竭、心包炎等可能導(dǎo)致干咳,通常伴隨心悸、氣促等癥狀。呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管炎、哮喘、上呼吸道感染等更常見,多與病原體感染或過敏反應(yīng)相關(guān)。

心力衰竭引起的干咳多因肺淤血刺激氣管黏膜,夜間平臥時(shí)加重,可能伴隨粉紅色泡沫痰或活動(dòng)后呼吸困難。心包炎因心包積液壓迫支氣管引發(fā)反射性干咳,常合并胸痛和低熱。這類咳嗽對常規(guī)止咳藥反應(yīng)差,需通過利尿劑、強(qiáng)心藥等改善心臟功能才能緩解。呼吸系統(tǒng)疾病中,變異性哮喘以干咳為唯一癥狀,冷空氣或過敏原可誘發(fā);慢性支氣管炎因氣道高反應(yīng)性產(chǎn)生持續(xù)性干咳;上呼吸道感染后咳嗽可能由鼻后滴漏或氣道炎癥持續(xù)導(dǎo)致。胃食管反流也可能刺激咽喉引發(fā)干咳,多伴反酸、胸骨后灼熱感。

長期吸煙者出現(xiàn)干咳需警惕慢性阻塞性肺疾病或肺癌,前者有逐年加重的氣促,后者可能伴痰中帶血。某些降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也會導(dǎo)致頑固性干咳,停藥后可消失。兒童干咳需排查百日咳或支原體感染,前者有雞鳴樣回聲,后者多伴低熱。心理因素如焦慮癥可能通過過度換氣引發(fā)喉部緊張性咳嗽,情緒平穩(wěn)時(shí)減輕。

建議記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及接觸冷空氣。若咳嗽持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查。心源性咳嗽需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,呼吸系統(tǒng)疾病患者可嘗試蜂蜜水潤喉或蒸汽吸入緩解癥狀。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
寶寶感冒咳嗽可以吃易坦靜嗎?

寶寶感冒咳嗽可以遵醫(yī)囑使用易坦靜。易坦靜是氨溴特羅口服溶液的常用商品名,主要成分為鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅,適用于急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠等癥狀。

1、藥物成分與作用

易坦靜中的鹽酸氨溴索能降低痰液黏稠度,促進(jìn)排痰;鹽酸克侖特羅可擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。該藥對兒童感冒伴隨的痰多咳嗽、喘息性支氣管炎等癥狀有緩解作用,但需注意2歲以下嬰幼兒使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)。

2、適用癥狀判斷

當(dāng)寶寶出現(xiàn)痰液黏稠難以咳出、伴有支氣管痙攣性咳嗽時(shí),醫(yī)生可能建議短期使用。單純干咳或無痰咳嗽通常不需要使用祛痰藥,濫用可能加重咳嗽頻率。病毒性感冒多呈自限性,應(yīng)以對癥支持治療為主。

3、用藥注意事項(xiàng)

用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)手抖、心悸等β受體激動(dòng)劑相關(guān)癥狀。避免與單胺氧化酶抑制劑合用,先天性心臟病患兒慎用。建議家長記錄用藥后咳嗽頻率、痰液性狀變化,服藥3天無改善需復(fù)診調(diào)整方案。

4、替代治療方案

對于輕度咳嗽,可優(yōu)先嘗試生理鹽水霧化、蜂蜜水(1歲以上)或抬高床頭等物理方法。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能聯(lián)用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咳嗽劇烈影響睡眠時(shí),可短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。

5、日常護(hù)理要點(diǎn)

保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。6個(gè)月以上寶寶適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,母乳喂養(yǎng)可增加哺喂頻次。家長可用空心掌輕拍背部幫助排痰,避開脊柱和腰部。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。

兒童用藥需嚴(yán)格遵循體重調(diào)整劑量,家長不可自行增減藥量或延長療程。感冒期間應(yīng)避免接觸冷空氣和二手煙,飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主。如咳嗽持續(xù)超過10天或伴隨耳痛、面部腫脹等癥狀,需排查鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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