醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  一個多月沒有來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。

  1、妊娠

  育齡女性月經(jīng)延遲首先需排除妊娠，可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若為陽性需及時產(chǎn)科就診。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  過度節(jié)食、劇烈運動或體重驟變可能導致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持規(guī)律作息。

  3、多囊卵巢綜合征

  伴隨痤瘡、多毛等癥狀時需考慮該病，超聲顯示卵巢多囊樣改變，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥或二甲雙胍調(diào)節(jié)周期。

  4、精神壓力

  長期焦慮或突發(fā)應激事件會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議通過心理咨詢、正念訓練等方式緩解壓力。

  建議記錄基礎體溫并觀察2-3個月經(jīng)周期，若持續(xù)異常需檢查性激素六項和甲狀腺功能，日常注意均衡營養(yǎng)并保持適度運動。