醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  濕疹引起的皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素等原因引起。

  1、保濕護(hù)理

  濕疹患者皮膚干燥會(huì)加重瘙癢，建議每日使用無(wú)香料保濕霜，避免熱水燙洗。選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕產(chǎn)品有助于修復(fù)皮膚屏障。

  2、外用藥物

  中重度瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。外用藥物可能與皮膚感染、接觸過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、滲出等癥狀。

  3、口服藥物

  頑固性瘙癢可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片，嚴(yán)重者可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素膠囊。口服藥物通常與免疫異常、神經(jīng)敏感化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為夜間瘙癢加重等癥狀。

  4、光療

  窄譜中波紫外線(xiàn)治療適用于廣泛性濕疹，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療可能與Th2細(xì)胞活化、維生素D代謝異常等因素有關(guān)，通常伴隨皮膚苔蘚樣變等癥狀。

  濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物，避免搔抓，記錄可能誘發(fā)加重的食物或環(huán)境因素，癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。