劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導意見：神經(jīng)性失眠的治療方法包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等多種手段，綜合干預(yù)效果更佳。神經(jīng)性失眠通常由心理壓力、焦慮、抑郁等情緒問題引發(fā)，治療需從根源入手，緩解情緒問題，改善睡眠質(zhì)量。
1、藥物治療是神經(jīng)性失眠的常見方法之一，需在醫(yī)生指導下進行。常用藥物包括苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、艾司唑侖、非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆、右佐匹克隆以及抗抑郁藥物如米氮平、曲唑酮。這些藥物可幫助快速改善睡眠，但長期使用需注意依賴性和副作用。
2、心理治療是神經(jīng)性失眠的核心治療手段，尤其適用于由心理因素引發(fā)的失眠。認知行為療法CBT-I是國際公認的有效方法，通過調(diào)整患者對睡眠的錯誤認知，改善睡眠習慣。放松訓練如漸進性肌肉放松、冥想和正念療法也能幫助緩解焦慮，促進睡眠。
3、生活方式調(diào)整對改善神經(jīng)性失眠至關(guān)重要。建立規(guī)律的作息時間，避免熬夜和白天補覺。睡前避免使用電子設(shè)備，減少藍光對睡眠的干擾。保持適度的運動，如每天30分鐘的有氧運動如散步、慢跑，但避免在睡前2小時內(nèi)進行劇烈運動。飲食方面，避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，晚餐以清淡為主，可適量食用富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉以促進睡眠。
4、環(huán)境優(yōu)化也是改善睡眠的重要措施。保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜，選擇舒適的床墊和枕頭。可使用白噪音機或耳塞隔絕外界噪音，營造良好的睡眠氛圍。
神經(jīng)性失眠的治療需要綜合多種方法，從心理、生理、環(huán)境等多方面入手，逐步改善睡眠質(zhì)量?；颊邞?yīng)積極配合治療，避免過度依賴藥物，注重長期生活方式的調(diào)整和心理狀態(tài)的改善。如果失眠癥狀持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。
2025-03-06 13:21