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卵圓孔未閉手術用的什么材料

來源:博禾知道

2025-07-04 09:24 45人閱讀

問題描述:卵圓孔未閉手術用的什么材料

醫(yī)生回答(1)

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卵圓孔未閉介入手術后遺癥有哪些
問:后天性心臟病、房距離缺損、心臟卵圓孔等簡單的心臟病,過來是體外循環(huán)心臟手術,目前是參與性微創(chuàng)手術。指南:參與醫(yī)治是不受威脅、有用、微創(chuàng)的醫(yī)治方式。提議您選內科治療,這種是歸屬于微創(chuàng)手術,對身體損害絕對較小。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
b超卵圓孔未閉什么問題
如果說有卵圓孔未閉也就是指心臟的左心房和右心房當中房間隔上卵圓孔,沒有出現(xiàn)一個閉合的現(xiàn)象,有一些在出生一歲內會自行閉合的,如果三歲以上還沒有閉合,那么就要手術了。。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵圓孔未閉什么狀態(tài)下做b超
卵圓孔未閉一般在新生兒出生一周歲左右的時間會逐漸閉合,如果卵圓孔未閉的嬰兒出現(xiàn)了比較明顯的異常情況,比如面色發(fā)青等,應該及時到醫(yī)院進行檢查,通過B超等方式來明確目前卵圓孔未閉的具體情況,必要時需要通過手術的方式來進行治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
嬰兒卵圓孔未閉應注意什么
注意喂養(yǎng)方式不能過快,注意要適量的喂養(yǎng),少食多餐,注意保暖,避免著涼,寶寶吃完奶后要給寶寶及時的排隊,避免嗆咳,新生兒卵圓孔未閉,只需觀察定期復查心臟彩超等待自行閉合
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
55歲才發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉怎么辦?
通常心臟卵圓孔直徑都很小,小于5毫米,大部分心臟卵圓孔病患,都不大概出現(xiàn)所有的病癥,不用手術醫(yī)治。但存在卵圓孔未閉,會有造成矛盾性栓塞的危害,即在病患咳嗽或打噴嚏時引發(fā)一過性肺壓增高,會造成血流經(jīng)未閉的卵圓孔從右心房逆向分流到左心房。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒卵圓孔未閉能自愈嗎?
早產(chǎn)兒卵圓孔未閉如果是在早期有自愈的可能性,如果隨著年齡的增長,到了兩歲之后,就有可能會出現(xiàn)不閉合的情況,這個時候就需要在醫(yī)院通過檢查確診之后,在外科醫(yī)生的同意下,擇期采取手術的方式進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵圓孔未閉房水平左向右分流?
新生兒一般卵圓孔在降生后一年之內就會自行合攏。卵圓孔最晚合攏的新生兒,也會在三歲之前完全合攏。您的孩子現(xiàn)在只有一歲,建議您不要過度憂心,暫時不需要特殊救治,只要隨診仔細觀察,定期檢查就可以了。如果孩子三歲,卵圓孔還沒有合攏,可以采用心臟修復手術救治。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
卵圓孔未閉封堵器什么材質的
卵圓孔未閉選擇的封堵器材質一般是非磁性金屬材質,封堵器的主要材料一般是超彈性的,合金材質,這種封堵器結構是自朋性雙盤結構的,內部材料也是高分子生物薄膜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩卵圓孔未閉手術費用要多少
依據(jù)所描述情況來看,這大概與后天性心臟病相關,是后天性畸形中比較普遍的一類,指在胚胎發(fā)育時期因為心臟及大血管的產(chǎn)生阻礙或發(fā)育異常因此引發(fā)的解剖結構異常,或出生后應主動封閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟彩超能發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉嗎?

心臟彩超一般能發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉,是篩查該病癥的首選無創(chuàng)檢查方法。卵圓孔未閉屬于先天性心臟結構異常,心臟彩超可通過超聲成像直接觀察心房水平分流情況,對診斷具有重要價值。

經(jīng)胸心臟彩超作為常規(guī)篩查手段,能清晰顯示房間隔結構及血流信號。操作時將探頭置于胸壁,通過多普勒技術檢測心房水平是否存在異常分流。該方法無輻射、可重復進行,對兒童及成人均適用。部分患者因肥胖、肺氣干擾等因素可能導致圖像質量不佳,此時需結合其他檢查綜合判斷。

經(jīng)食管心臟彩超在特定情況下可作為補充檢查。當經(jīng)胸檢查結果不明確或存在疑問時,將超聲探頭經(jīng)食管置入,可更近距離觀察心臟結構。該方法對卵圓孔未閉的檢出率更高,但屬于半侵入性操作,需在空腹狀態(tài)下進行,可能引起咽喉不適。

發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉后應根據(jù)具體情況制定隨訪計劃。無癥狀且分流量小的患者通常無須特殊治療,但需定期復查心臟彩超監(jiān)測變化。若合并不明原因腦卒中、偏頭痛等癥狀,需進一步評估是否需要介入封堵治療。檢查前應保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運動影響結果準確性。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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疝氣手術后一個月了以后可以上班嗎?

疝氣手術后一個月能否上班需根據(jù)恢復情況決定,多數(shù)患者可逐步恢復輕體力工作,但需避免重體力勞動或久站久坐。

疝氣手術后的恢復時間因人而異,開放手術通常需要更長的恢復期,術后一個月傷口基本穩(wěn)定,但腹壁組織的完全愈合可能需要更長時間。此時可從事辦公室工作等輕體力活動,建議工作時使用腹帶提供支撐,每1-2小時起身活動5分鐘,避免長時間保持同一姿勢。飲食上需保持大便通暢,多攝入高纖維食物如燕麥、西藍花,防止便秘增加腹壓。術后三個月內應嚴格避免提舉超過5公斤的重物,咳嗽或打噴嚏時用手按壓傷口部位。

少數(shù)患者若存在傷口感染、慢性疼痛或復發(fā)傾向,需延長休息時間。出現(xiàn)局部紅腫熱痛、異常分泌物或包塊再現(xiàn)時,應立即停止工作并復查。從事建筑、搬運等重體力工作者,建議與主刀醫(yī)生溝通后調整返崗時間,必要時可考慮暫時調換工作崗位。術后恢復期間應定期隨訪,通過超聲檢查評估愈合情況,根據(jù)醫(yī)囑逐步增加活動量。

術后康復期需保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒影響組織修復??蛇M行散步等低強度運動促進血液循環(huán),但禁止仰臥起坐、深蹲等腹壓驟增的動作。若工作需長時間駕駛車輛,建議使用記憶棉坐墊減輕腹部壓力,并控制連續(xù)駕駛時間不超過2小時。術后六個月后可逐步恢復正常體力活動,但終生需注意避免導致腹壓持續(xù)升高的因素。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
手術切除黑色素瘤沒切干凈以后復發(fā)怎么辦

手術切除黑色素瘤未徹底清除后復發(fā)可通過擴大切除手術、免疫治療、靶向治療、放療、聯(lián)合治療等方式干預。復發(fā)可能與腫瘤殘留、免疫逃逸、基因突變等因素有關。

1、擴大切除手術

針對局部病灶殘留或復發(fā),需進行擴大范圍的根治性切除,確保切緣無腫瘤浸潤。手術需結合術中快速病理檢查確認邊界,必要時聯(lián)合淋巴結清掃。術后需定期隨訪皮膚鏡和影像學檢查。

2、免疫治療

適用于存在遠處微轉移或高風險復發(fā)患者。程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細胞殺傷腫瘤。細胞毒性T淋巴細胞相關蛋白4抑制劑如伊匹木單抗注射液可調節(jié)免疫微環(huán)境,需警惕免疫相關性不良反應。

3、靶向治療

BRAF V600E突變患者可使用維莫非尼片聯(lián)合曲美替尼片抑制MAPK通路。c-KIT突變者可嘗試甲磺酸伊馬替尼片阻斷酪氨酸激酶。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及心電圖變化。

4、放療

對手術難以徹底清除的顱底、脊柱等特殊部位復發(fā)灶,采用立體定向放射外科控制局部進展。淺表病灶可選用電子線照射,深部病灶適用調強放療。需注意放射性皮炎和纖維化等遠期并發(fā)癥。

5、聯(lián)合治療

手術聯(lián)合術后輔助治療可降低復發(fā)概率。新輔助靶向治療縮小腫瘤后手術可提高R0切除率。免疫聯(lián)合靶向的序貫方案能延長無進展生存期。治療方案需根據(jù)基因檢測結果個體化制定。

復發(fā)黑色素瘤患者應建立完整的隨訪檔案,每3個月進行全身皮膚檢查、區(qū)域淋巴結觸診和腫瘤標志物監(jiān)測。日常避免紫外線暴曬,均衡攝入富含維生素D和抗氧化物質的食物如深海魚、西藍花等。保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持免疫功能,出現(xiàn)新發(fā)色素痣或原有痣變化時需立即就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
羊水栓塞為什么這么可怕
羊水栓塞可能由羊水進入母體血液循環(huán)、過敏反應、子宮收縮過強、胎盤早剝、血管內皮損傷等原因引起,可通過緊急搶救、藥物治療、手術治療等方式治療。 1、羊水入血:羊水及其成分進入母體血液循環(huán),引發(fā)一系列病理反應。治療需立即進行心肺復蘇、氧氣支持,必要時使用腎上腺素、多巴胺等藥物維持血壓。 2、過敏反應:羊水中的物質可能引發(fā)母體過敏反應,導致過敏性休克。治療需使用抗組胺藥物如苯海拉明、地塞米松等,嚴重時需進行氣管插管和機械通氣。 3、子宮過強:子宮收縮過強可能導致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、特布他林等,必要時進行剖宮產(chǎn)手術。 4、胎盤早剝:胎盤早剝可能導致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需立即進行剖宮產(chǎn)手術,同時使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K等。 5、血管損傷:血管內皮損傷可能導致羊水進入母體血液循環(huán)。治療需使用抗凝藥物如肝素、低分子肝素等,必要時進行血管修復手術。 羊水栓塞的預防和護理需注意孕期定期檢查,避免劇烈運動和過度勞累,保持心情舒暢,合理飲食,適當運動,如散步、瑜伽等,增強體質,提高免疫力。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肩胛骨手術后多久可以恢復

肩胛骨手術后一般需要3-6個月恢復,具體時間與手術方式、術后護理及個人體質有關。

肩胛骨手術后的恢復過程可分為三個階段。術后1-2周為急性期,此時需嚴格制動,避免傷口感染或移位,疼痛和腫脹較明顯,醫(yī)生可能建議使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。術后2-6周進入愈合期,骨痂逐漸形成,可在康復師指導下進行被動關節(jié)活動,防止肌肉萎縮,但需避免負重或劇烈運動。術后6周至6個月為功能恢復期,通過漸進式力量訓練和關節(jié)活動度練習,逐步恢復肩胛骨穩(wěn)定性與上肢功能,部分復雜手術或合并骨質疏松者可能需延長至8-12個月。

術后應定期復查影像學評估愈合情況,避免過早提重物或過度拉伸。飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含鈣質的牛奶、西藍花,促進骨骼修復??祻推陂g出現(xiàn)異常疼痛、活動受限或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
高血壓和喝飲料有關系嗎
高血壓可通過控制飲料攝入、調整飲食習慣、增加運動等方式管理。高血壓可能與高鹽飲食、肥胖、壓力過大、遺傳因素、慢性腎病等因素有關。 1、高鹽飲料:含鹽量高的飲料如某些功能性飲料或調味飲品,可能增加體內鈉離子濃度,導致血容量增加,進而升高血壓。建議選擇低鹽或無鹽飲料,如白開水、淡茶等。 2、含糖飲料:高糖飲料如碳酸飲料、果汁等,長期攝入可能導致體重增加,增加心臟負擔,間接引發(fā)高血壓。建議減少含糖飲料的攝入,選擇無糖或低糖飲品。 3、咖啡因飲料:咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料可能短期內升高血壓,尤其是對咖啡因敏感的人群。建議適量飲用,避免過量攝入咖啡因。 4、酒精飲料:長期大量飲酒可能導致血管收縮,增加血壓。建議限制酒精攝入,男性每日不超過兩杯,女性不超過一杯。 5、功能性飲料:某些功能性飲料含有高濃度的咖啡因或其他刺激性成分,可能對血壓產(chǎn)生不良影響。建議謹慎選擇,避免長期大量飲用。 高血壓患者應注意飲食均衡,多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,同時保持適量運動,如散步、游泳等有氧運動,有助于控制血壓。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調整生活方式和藥物治療,是管理高血壓的關鍵。
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屈光參差近視手術后兩只眼睛角膜厚度不一致

屈光參差近視手術后兩只眼睛角膜厚度不一致屬于正?,F(xiàn)象,通常與術前屈光度差異、切削方案個性化設計有關。角膜厚度差異在安全范圍內不會影響視力恢復,但需定期復查監(jiān)測角膜穩(wěn)定性。

近視手術中角膜切削量根據(jù)術前驗光數(shù)據(jù)精確計算,雙眼屈光度不同會導致切削深度存在差異。例如600度近視眼比300度需多切削一定厚度角膜組織,這種差異是手術設計的必然結果。術后角膜基質層保留厚度均會嚴格控制在安全值以上,雙眼角膜力學穩(wěn)定性仍可維持正常。臨床觀察顯示多數(shù)患者術后3-6個月角膜厚度差異會趨于穩(wěn)定,角膜地形圖檢查顯示雙眼曲率匹配度逐漸改善。

當雙眼角膜厚度差異超過一定閾值時,可能影響視覺質量或增加角膜擴張風險。這種情況多見于術前高度屈光參差或角膜偏薄患者,術后可能出現(xiàn)雙眼像差增大、夜間眩光加重等現(xiàn)象。通過角膜共聚焦顯微鏡檢查可評估角膜細胞分布均勻性,光學相干斷層掃描能監(jiān)測角膜后表面曲率變化。對于異常情況需加強人工淚液使用,必要時佩戴硬性角膜接觸鏡保護角膜。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和糖皮質激素滴眼液預防感染,避免揉眼等機械刺激。定期進行角膜地形圖、眼壓和視力檢查,術后1年內每3個月復查一次。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間,出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需及時就診。均衡飲食中適當增加深色蔬菜和深海魚類攝入,有助于角膜上皮修復。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
靜脈曲張手術切斷血管嗎

靜脈曲張手術通常不會完全切斷血管,而是通過結扎、剝脫或閉合病變靜脈的方式改善血液回流。手術方式主要有大隱靜脈高位結扎剝脫術、腔內激光閉合術、射頻消融術等,均以保留正常血管功能為前提。

靜脈曲張手術的核心目標是阻斷病變靜脈的反流,而非破壞全部血管結構。以大隱靜脈高位結扎剝脫術為例,醫(yī)生會在腹股溝處結扎大隱靜脈主干與深靜脈的連接點,隨后分段剝脫嚴重曲張的靜脈段,但會保留健康的穿通支和深靜脈系統(tǒng)。腔內激光閉合術則通過導管導入激光光纖,使血管內膜受熱收縮閉合,血管最終被人體吸收,但周圍正常血管網(wǎng)絡仍保持通暢。這些術式均能有效減輕下肢脹痛、皮膚色素沉著等癥狀,同時維持下肢血液回流通路。

極少數(shù)情況下,若患者存在廣泛性靜脈畸形或血栓性靜脈炎,可能需要更廣泛的血管處理,但現(xiàn)代微創(chuàng)技術已大幅減少血管完全切斷需求。術后需穿戴醫(yī)用彈力襪1-3個月,避免久站久坐,定期復查血管超聲。若出現(xiàn)術區(qū)紅腫熱痛或下肢腫脹加重,應及時就醫(yī)排除深靜脈血栓風險。

靜脈曲張術后應保持適度步行鍛煉促進血液循環(huán),控制體重減輕下肢壓力,避免高溫泡腳或劇烈碰撞術區(qū)。飲食可增加維生素C和蛋白質攝入幫助血管修復,如柑橘類水果、魚類等。術后6個月內避免提重物或高強度運動,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預防血栓形成。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術費用多少?

乳腺纖維瘤手術一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術方式、麻醉類型、術后用藥等因素有關。

乳腺纖維瘤手術費用主要由三部分構成。基礎手術費用通常在3000-10000元,傳統(tǒng)開放手術費用較低約3000-6000元,微創(chuàng)旋切手術費用較高約6000-10000元。麻醉費用根據(jù)麻醉方式不同存在差異,局部麻醉費用約500-1000元,全身麻醉費用約2000-5000元。術后用藥及病理檢查費用約1000-3000元,包括抗生素如頭孢克肟片、止痛藥如布洛芬緩釋膠囊等藥物費用,以及術后病理組織檢查費用。一線城市手術費用普遍高于二三線城市,但具體定價需結合醫(yī)療機構收費標準。部分情況下若需術中快速病理檢查或特殊耗材,可能產(chǎn)生額外1000-3000元費用。

建議術前與主治醫(yī)生充分溝通手術方案,了解費用明細。術后注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查乳腺超聲。日常應減少高雌激素食物攝入,規(guī)律作息有助于降低復發(fā)概率。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
高度近視可以作白內障手術嗎

高度近視患者一般可以做白內障手術,但需術前評估眼底狀況及角膜條件。高度近視可能合并視網(wǎng)膜病變、角膜變薄等問題,需通過眼底檢查、角膜地形圖等排除手術禁忌。

高度近視患者眼球軸長超過正常范圍,晶狀體混濁后可能比普通人更早需要白內障手術。手術需采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術,術中可能選擇特殊度數(shù)的人工晶體以矯正近視。術前需重點檢查視網(wǎng)膜是否有裂孔、黃斑病變等,若存在活動性視網(wǎng)膜病變需先治療。角膜內皮細胞計數(shù)低于安全值或圓錐角膜患者可能需調整手術方案。

部分超高度近視患者術后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離風險增高,需術中減少眼內操作強度。人工晶體計算誤差概率較高,可能需預留一定近視度數(shù)。術后需密切隨訪觀察眼底變化,避免劇烈運動。部分患者聯(lián)合后鞏膜加固術可降低遠期并發(fā)癥風險。

建議高度近視患者術前完善光學相干斷層掃描、視野檢查等評估,術后定期復查眼底。避免攝入過多高糖食物以防加重眼底血管病變,適度補充含葉黃素的食物如菠菜、藍莓等有助于保護視網(wǎng)膜。避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動的運動,閱讀時保持良好照明。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟早搏能麻醉手術嗎?

心臟早搏患者一般可以進行麻醉手術,但需由麻醉醫(yī)師評估心臟功能及風險。心臟早搏可能與心肌缺血、電解質紊亂、情緒緊張等因素有關,若早搏頻發(fā)或合并嚴重心臟病,需調整麻醉方案。

偶發(fā)心臟早搏且無結構性心臟病者,通??砂踩邮苈樽硎中g。麻醉醫(yī)師會通過心電圖、心臟超聲等評估早搏性質及心臟代償能力,選擇對心血管影響較小的麻醉藥物,如丙泊酚注射液、瑞芬太尼注射液等,術中持續(xù)監(jiān)測心律變化。這類患者術后恢復與常人無異,無須特殊處理。

頻發(fā)早搏或合并心力衰竭、嚴重心律失常時,需優(yōu)先控制心臟病情。麻醉可能加重心肌缺氧,誘發(fā)室性心動過速等風險。此時需推遲擇期手術,使用鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片等藥物穩(wěn)定心律,必要時在術中配備除顫設備。若為急診手術,則需采用局部麻醉或椎管內麻醉等對循環(huán)干擾較小的方式。

心臟早搏患者術前應避免焦慮和過度勞累,禁煙酒及含咖啡因飲品。術后需監(jiān)測心率48小時以上,出現(xiàn)心悸、胸痛需立即告知醫(yī)護人員。長期頻發(fā)早搏者建議完善動態(tài)心電圖和冠脈檢查,排除潛在心臟病。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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