醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肋巴骨左右疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息止痛、抗炎治療、補(bǔ)鈣、抗生素等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨交界處腫脹刺痛?？刹捎梦⒉ɡ懑?，急性期需服用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物。

  3、骨質(zhì)疏松

  鈣質(zhì)流失會(huì)導(dǎo)致肋骨脆性增加，輕微外力即可引發(fā)隱痛。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等，配合適度負(fù)重鍛煉。

  4、胸膜炎

  肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛伴發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等抗生素治療。

  避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。