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肝硬化昏迷清醒后可以吃什么

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2022-06-23 07:06 34人閱讀

問(wèn)題描述:肝硬化昏迷清醒后可以吃什么

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化代償期能活多久
肝硬化的失代償期具體能活多久這個(gè)要看病人的全身狀態(tài)。肝硬化失代償期存活的時(shí)間在10年左右,肝硬化失代償期的主要癥狀是肝功能減退的表現(xiàn)和門(mén)靜脈高壓的癥狀。病人可以正常的生存,而不影響到壽命,如果沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療,病情逐漸的進(jìn)展,發(fā)展為失代償期的肝硬化,或者是一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝硬化肝腦病的癥狀
肝硬化出現(xiàn)肝性腦病,是疾病晚期的臨床表現(xiàn),在疾病晚期除了有上述臨床表現(xiàn)以外,還可能會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張出血,或者是膽石癥,以及自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征等疾病、肝性腦病是因?yàn)楦闻K疾病,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。該疾病主要的治療,是治療原發(fā)疾病,也就是積極治療肝硬化,并且糾正電解質(zhì),以及酸堿平衡紊亂控制感染。輕微患者可能會(huì)出現(xiàn)智力減退,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙昏迷以及行為失常。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
有肝硬化對(duì)病人帶來(lái)哪些害處
肝硬化問(wèn)題在肝病科疾病中雖然很常見(jiàn),但需要患者重視,而此類(lèi)問(wèn)題帶來(lái)的其他肝病類(lèi)系統(tǒng)疾病危害還是不容小覷的,此病引來(lái)的危害會(huì)有,患者會(huì)很大幾率有消化道出血的問(wèn)題,具體表現(xiàn)大量嘔血和黑色的大便,之后也會(huì)引起相應(yīng)發(fā)熱自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,毒素不能有效地被清除,影響更嚴(yán)重,會(huì)有腹腔積液和水腫,當(dāng)?shù)鞍诇p少到一定程度時(shí),就會(huì)出現(xiàn)胸、腹腔積液及下肢水腫,所以,人們對(duì)這種疾病要重視起來(lái),像門(mén)靜脈高壓癥問(wèn)題,也是會(huì)跟著肝硬化患者表現(xiàn)出來(lái),因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,最后的嚴(yán)重問(wèn)題起來(lái),會(huì)出現(xiàn)最嚴(yán)重的肝癌問(wèn)題,新生的肝細(xì)胞會(huì)因出現(xiàn)異常增生而發(fā)生癌變,這種情況會(huì)嚴(yán)重傷害患者的身體,平時(shí)還是要注意自身疾病的問(wèn)題,如有覺(jué)得自己有特殊情況請(qǐng)及時(shí)處理。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,對(duì)于單純性腹水利尿劑的使用,要給病人首先進(jìn)行限鈉,然后給病人使用利尿劑。在利尿劑中間,最常用的就是醛固酮的拮抗劑,最常用的叫做螺內(nèi)酯,還有就是袢利尿劑,其次,最常用的有呋塞米托拉塞米,這一類(lèi)的利尿劑,臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案,是有著爭(zhēng)議的。在使用過(guò)程中間,要去監(jiān)測(cè)病人的尿量,再有需要注意的就是去監(jiān)測(cè)腎功,還有電解質(zhì)的情況。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝硬化患者飲食的注意事項(xiàng)?
肝硬化是指肝細(xì)胞再次出現(xiàn)化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化,如果說(shuō)是有癌癥岔開(kāi)岔開(kāi)引來(lái)來(lái)的肝硬化的話,一般是由于癌細(xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)再次出現(xiàn)了無(wú)限制的馴化,就會(huì)再次出現(xiàn)肝細(xì)胞增加,產(chǎn)生肝功能異常,一般是要采取對(duì)癥救治,如果說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶升高了的話,一般是要減低轉(zhuǎn)氨酶超越治療效果。需要聲明注意以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,多運(yùn)動(dòng)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患了肝硬化能給多數(shù)人引發(fā)什么危害
肝硬化這種病在肝病科問(wèn)題中,還是占很大比重的,而此類(lèi)肝病造成的影響也是很大的,該病帶來(lái)的危害主要分為,最開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的黑便問(wèn)題,主要是因?yàn)楦斡不鸬南莱鲅獑?wèn)題,在此之后患者會(huì)有覺(jué)得腹痛問(wèn)題,主要原因是因?yàn)榧膊?dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問(wèn)題,并且患者會(huì)有嚴(yán)重的下肢水腫問(wèn)題,由于血漿白蛋白主要是在肝臟內(nèi)合成,肝硬化患者因肝功能?chē)?yán)重受損,可能會(huì)導(dǎo)致患者患病后出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥,這是因?yàn)楦涡∪~結(jié)構(gòu)破壞,門(mén)脈血液受阻所導(dǎo)致的,患者如果不進(jìn)行治療,可能會(huì)因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)大量肝細(xì)胞增生來(lái)代償肝臟功能,引發(fā)肝癌,最后我們可以看出,肝硬化引發(fā)的其他問(wèn)題還是很?chē)?yán)重的。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝硬化能同房嗎
肝硬化患者如果病情比較穩(wěn)定,患者的體質(zhì)以及精神狀態(tài)都比較好,就可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性生活,但是患者需要注意的是在性生活時(shí)應(yīng)該盡量避免過(guò)度地勞動(dòng),不要過(guò)于激動(dòng),性生活的次數(shù)也不能過(guò)于頻繁,以免導(dǎo)致患者的肝功能負(fù)擔(dān)加重之后引起疾病惡化,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性生活不僅可以使患者心情愉快,有利于患者的身體健康,還能促進(jìn)家庭和諧。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化腹水或者肝性腦病等情況,建議不要進(jìn)行性生活,以免身體的活動(dòng)量加大導(dǎo)致病情加重。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么肝硬化會(huì)引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因?yàn)榈搅烁斡不笃诨蚋斡不Т鷥斊诮?jīng)常合并門(mén)脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導(dǎo)致破裂出血或者自身壓力過(guò)大導(dǎo)致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門(mén)脈高壓形成,一旦門(mén)脈高壓形成以后,會(huì)出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)的建立,此時(shí)會(huì)表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險(xiǎn)的就是食管胃底靜脈曲張,此時(shí)如果進(jìn)食較硬的食物,或者進(jìn)食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會(huì)引起。在早期肝硬化的時(shí)候其實(shí)一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過(guò)常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時(shí)候如果得到了及時(shí)的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉(zhuǎn),也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化失代償期可以吃紅薯嗎
肝硬化失代償期可以吃紅薯,紅薯屬于一種常見(jiàn)的食物,有潤(rùn)腸通便的作用,大部分肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)便秘的癥狀,適當(dāng)?shù)某砸恍┘t薯可以預(yù)防便秘,紅薯不會(huì)影響肝硬化患者病情恢復(fù)。如果吃紅薯后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、心悸、乏力等癥狀時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院面診,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合大便常規(guī)、肝功能、腹部彩超等項(xiàng)目確定治療方案。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化手術(shù)一般費(fèi)用要多少花銷(xiāo)嗎
肝硬化是絕對(duì)禁酒禁酒令的,酒精是在肝臟分解代謝,會(huì)對(duì)本來(lái)就遭到傷損的肝臟加重負(fù)擔(dān),并且酒精和分解代謝產(chǎn)物隊(duì)會(huì)危害肝臟,會(huì)進(jìn)一步加重病情,乙肝患者應(yīng)當(dāng)忌酒、煙也不要吸這些對(duì)肝臟都會(huì)有影響的。肝硬化引來(lái)的胃出血,大多數(shù)處在失代償期的肝硬化,反反復(fù)復(fù)嘔血還吸煙喝啤酒對(duì)身體極為不利,及時(shí)就診的話也很難說(shuō)怎么樣,既然再次發(fā)生了,面對(duì)現(xiàn)實(shí),不要內(nèi)疚,期望你早日走出陰影。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
早期肝硬化什么癥狀能治好嗎
早期肝硬化可能出現(xiàn)食欲減退、乏力、腹脹等癥狀,通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn)。早期肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥防治、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測(cè)。1、抗病毒治療由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病...
膽汁性肝硬化的治療方法有哪些
膽汁性肝硬化可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽汁性肝硬化通常由原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻、自身免疫性疾病、遺傳因素、長(zhǎng)期膽汁淤積等原因引起。1、藥物治療熊去氧膽酸膠囊是治療原發(fā)性膽...
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治療肝硬化疾病至少需要花費(fèi)多少錢(qián)
治療肝硬化疾病一般需要5萬(wàn)元-50萬(wàn)元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。肝硬化早期階段以藥物治療和生活方式干預(yù)為主,費(fèi)用相對(duì)較低,通常為5萬(wàn)元-15萬(wàn)元。常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽...
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怡諾思是什么藥 可以治療什么病
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萬(wàn)勝化風(fēng)丹吃法是什么
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李子月經(jīng)期可以吃嗎

月經(jīng)期一般可以適量吃李子,但需避免過(guò)量食用或食用過(guò)涼的李子。李子含有豐富的維生素和礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但過(guò)量食用可能刺激胃腸。

李子富含維生素C、維生素A以及鉀、鐵等礦物質(zhì),能夠幫助緩解經(jīng)期疲勞感,促進(jìn)鐵元素吸收。其含有的膳食纖維可調(diào)節(jié)腸道功能,對(duì)經(jīng)期便秘有一定改善作用。建議選擇成熟度適中、常溫狀態(tài)的李子,每日食用3-5顆為宜,避免空腹食用。經(jīng)期女性胃腸功能相對(duì)敏感,李子中的有機(jī)酸可能引起反酸,可與堅(jiān)果類(lèi)食物搭配食用減輕刺激。

部分體質(zhì)虛寒者經(jīng)期食用過(guò)量李子可能出現(xiàn)腹痛加重,這與李子性偏涼及促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有關(guān)。若既往有痛經(jīng)史或胃腸功能紊亂,建議用溫水浸泡后再食用,或改食蘋(píng)果、桂圓等溫性水果。經(jīng)期免疫力較低時(shí),需確保李子充分清洗,避免食用表皮破損的果實(shí)以防微生物感染。

月經(jīng)期間應(yīng)注意保持飲食均衡,除適量食用李子外,可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合紅棗枸杞茶等溫飲。如食用李子后出現(xiàn)明顯腹瀉或痛經(jīng)加劇,應(yīng)立即停止食用并熱敷腹部。若癥狀持續(xù)或伴有異常出血,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哺乳期能喝金銀花嗎

哺乳期一般可以適量喝金銀花茶,但需注意個(gè)體差異和潛在風(fēng)險(xiǎn)。金銀花具有清熱解毒的功效,適合哺乳期女性飲用,但部分人群可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

金銀花含有綠原酸、木犀草苷等活性成分,有助于緩解咽喉腫痛或輕度風(fēng)熱感冒癥狀。哺乳期女性飲用時(shí)建議選擇干燥花蕾?zèng)_泡,每日用量控制在5-10克,連續(xù)飲用不超過(guò)7天。沖泡時(shí)水溫保持80-90攝氏度,避免高溫破壞有效成分。飲用后觀察乳汁分泌量變化及嬰兒排便情況,部分嬰兒可能對(duì)植物成分敏感。

存在妊娠期糖尿病病史的哺乳期女性應(yīng)慎用,金銀花可能影響血糖代謝。過(guò)敏體質(zhì)者首次飲用需測(cè)試,出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化道不適應(yīng)立即停用。正在服用抗凝藥物的女性不宜飲用,金銀花中的黃酮類(lèi)物質(zhì)可能增強(qiáng)藥效。合并慢性胃炎或腸易激綜合征的哺乳期女性,空腹飲用可能刺激胃腸黏膜。

哺乳期飲食需保持營(yíng)養(yǎng)均衡,金銀花茶可作為輔助飲品但不宜替代白開(kāi)水。建議哺乳期女性飲用前咨詢中醫(yī)師,根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。哺乳期出現(xiàn)明顯不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥影響母嬰健康。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何預(yù)防牙齒齲病的發(fā)生

預(yù)防牙齒齲病可通過(guò)控制飲食、加強(qiáng)口腔清潔、定期檢查、使用氟化物和窩溝封閉等方式實(shí)現(xiàn)。齲病是由細(xì)菌分解糖產(chǎn)酸腐蝕牙體組織引起的慢性疾病,需多維度干預(yù)。

1、控制飲食

減少高糖及酸性食物攝入能降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。蔗糖、碳酸飲料等會(huì)為致齲菌提供代謝底物,建議用新鮮水果替代甜食,避免頻繁進(jìn)食。乳制品中的酪蛋白和鈣有助于牙齒再礦化,可適量補(bǔ)充無(wú)糖酸奶或奶酪。

2、口腔清潔

每日至少兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔可有效清除菌斑。推薦使用含氟牙膏,刷牙時(shí)間不少于兩分鐘,重點(diǎn)清潔牙齦溝和鄰面間隙。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督直至掌握正確方法,必要時(shí)可使用牙菌斑顯示劑輔助檢查。

3、定期檢查

每半年進(jìn)行一次口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞。牙醫(yī)可通過(guò)探診、X線片評(píng)估隱蔽部位齲損,對(duì)早期釉質(zhì)脫礦實(shí)施再礦化治療。高危人群如正畸患者、口干癥者需縮短復(fù)查間隔至3-4個(gè)月。

4、使用氟化物

氟離子能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力并抑制細(xì)菌代謝。除含氟牙膏外,可遵醫(yī)囑使用氟化泡沫或含氟漱口水。兒童3歲起可接受專(zhuān)業(yè)氟漆涂布,每年2-4次,但需控制總攝入量以防氟斑牙。

5、窩溝封閉

對(duì)深窩溝的恒磨牙實(shí)施封閉可阻斷細(xì)菌定植。最佳時(shí)機(jī)為6-7歲第一恒磨牙萌出后及12歲第二恒磨牙萌出后。采用流動(dòng)樹(shù)脂填充溝隙能使患齲概率降低80%,效果可維持5年以上。

保持均衡飲食,增加富含膳食纖維的蔬菜水果促進(jìn)唾液分泌,唾液可中和口腔酸性環(huán)境。避免吸煙及過(guò)量飲酒,吸煙會(huì)減少唾液量并增加牙周病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)水防止口干,口干狀態(tài)更易發(fā)生齲齒。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立口腔健康習(xí)慣,乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育。出現(xiàn)牙齒敏感或變色時(shí)須及時(shí)就醫(yī),早期齲齒通過(guò)微創(chuàng)治療即可控制。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房后2天分泌物偏黃是怎么回事

同房后2天分泌物偏黃可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素變化、異物刺激等因素有關(guān)。陰道炎通常由細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染引起,表現(xiàn)為分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢;宮頸炎多與病原體上行感染相關(guān),常伴有接觸性出血;盆腔炎可能出現(xiàn)下腹痛或發(fā)熱;激素波動(dòng)或避孕套過(guò)敏也可能導(dǎo)致分泌物性狀改變。

1. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲(chóng)性陰道炎均可導(dǎo)致黃色分泌物。細(xì)菌性陰道病分泌物多呈灰白色伴魚(yú)腥味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片;假絲酵母菌病常伴豆渣樣分泌物,可用克霉唑陰道栓;滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀,需口服替硝唑片治療。日常需保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度沖洗陰道。

2. 宮頸炎

淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染是常見(jiàn)病因,急性期可見(jiàn)膿性分泌物增多,慢性宮頸炎可能表現(xiàn)為同房后分泌物發(fā)黃。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行抗感染治療,配合保婦康栓局部用藥。宮頸炎未及時(shí)治療可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎癥,建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

3. 盆腔炎

盆腔炎癥反應(yīng)可能引起輸卵管或子宮分泌物經(jīng)陰道排出,表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,多伴有下腹墜痛、腰骶酸痛。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性盆腔炎可配合康婦消炎栓直腸給藥。炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管粘連,影響生育功能。

4. 激素變化

排卵期后或月經(jīng)前期孕激素水平升高,可使宮頸黏液變稠發(fā)黃;口服避孕藥或緊急避孕藥也可能改變分泌物性狀。這類(lèi)生理性改變通常無(wú)瘙癢或異味,保持外陰透氣即可,無(wú)須特殊處理。若持續(xù)超過(guò)1周或伴隨不適,需排除病理性因素。

5. 異物刺激

避孕套潤(rùn)滑劑、陰道沖洗劑或殘留精液可能引發(fā)暫時(shí)性分泌物顏色改變。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)外陰紅腫伴黃色分泌物,建議更換低敏型避孕產(chǎn)品,用溫水清洗外陰。同房后及時(shí)排尿有助于減少尿路感染概率。

建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲造成局部潮濕。同房前后注意清潔,但不要使用堿性洗液沖洗陰道。若黃色分泌物持續(xù)3天以上,或伴隨瘙癢、灼痛、異味等癥狀,需及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT及HPV檢測(cè)。治療期間應(yīng)避免同房,性伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少炎癥復(fù)發(fā)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期可以吃什么藥治牙齦炎

哺乳期治療牙齦炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。牙齦炎可能與牙菌斑堆積、激素變化等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的藥物。

一、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊屬于青霉素類(lèi)抗生素,適用于細(xì)菌感染引起的牙齦炎。該藥物可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)鏈球菌等口腔常見(jiàn)致病菌有效。哺乳期使用需評(píng)估嬰兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。

二、頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片為第二代頭孢菌素,對(duì)牙齦炎伴發(fā)的混合感染有較好效果。藥物代謝后進(jìn)入乳汁量較少,但早產(chǎn)兒或高敏體質(zhì)嬰兒需謹(jǐn)慎。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議與食物同服減輕刺激。

三、甲硝唑片

甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染導(dǎo)致的牙齦腫痛效果顯著。該藥物會(huì)少量進(jìn)入乳汁,用藥期間應(yīng)暫停哺乳12-24小時(shí)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括金屬味覺(jué)、惡心等,服藥期間須嚴(yán)格禁酒。

四、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊可緩解牙齦炎引發(fā)的疼痛和炎癥反應(yīng)。作為哺乳期相對(duì)安全的鎮(zhèn)痛藥,短期小劑量使用對(duì)嬰兒影響較小。避免與阿司匹林等其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,胃潰瘍患者禁用。

五、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液是局部用藥,含氯己定和薄荷腦等成分,可直接抑制口腔細(xì)菌并減輕牙齦出血。哺乳期使用安全性較高,但需避免吞咽,含漱后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食飲水。

哺乳期牙齦炎患者除藥物治療外,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。每日用軟毛牙刷清潔牙齒兩次,配合牙線清除牙菌斑。飲食避免過(guò)冷過(guò)熱或辛辣刺激食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為牙周炎。哺乳期間用藥均需醫(yī)生評(píng)估,不可自行調(diào)整劑量或療程。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)頭暈是什么原因

來(lái)月經(jīng)頭暈可能與激素水平波動(dòng)、貧血、低血糖、經(jīng)前期綜合征、偏頭痛等因素有關(guān)。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平下降可能影響血管舒縮功能,導(dǎo)致腦部供血不足;長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血;部分女性因食欲變化出現(xiàn)低血糖反應(yīng);經(jīng)前期綜合征可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂;原有偏頭痛患者可能在經(jīng)期加重癥狀。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)期雌孕激素水平急劇下降會(huì)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞和血管舒縮功能,導(dǎo)致腦血管收縮異常。這種情況引起的頭暈多為短暫性,伴隨潮熱出汗,通常月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。保持環(huán)境通風(fēng)、避免突然起身可減少發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要激素調(diào)節(jié)治療。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)會(huì)造成鐵元素流失超過(guò)攝入量,血紅蛋白合成不足導(dǎo)致腦組織缺氧。此類(lèi)頭暈常伴隨乏力、面色蒼白、指甲脆裂,活動(dòng)后心悸加重。建議月經(jīng)后檢測(cè)血常規(guī),確診后可服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的飲食。

3、低血糖反應(yīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增加可能抑制胃腸蠕動(dòng),部分女性出現(xiàn)食欲減退或腹瀉,導(dǎo)致能量攝入不足。血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、手抖、視物模糊等低血糖癥狀。建議少量多餐,隨身攜帶葡萄糖片或餅干,避免空腹時(shí)間超過(guò)4小時(shí)。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病或胰島素抵抗。

4、經(jīng)前期綜合征

黃體期神經(jīng)遞質(zhì)變化可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,頭暈多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)、水腫等癥狀。限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充維生素B6有助于緩解,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善癥狀。

5、偏頭痛加重

經(jīng)期雌激素撤退可能降低疼痛閾值,誘發(fā)或加重血管性頭痛。這類(lèi)頭暈多呈搏動(dòng)性,伴隨畏光畏聲、惡心嘔吐,常見(jiàn)單側(cè)顳部疼痛。發(fā)作時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物,平時(shí)避免巧克力、奶酪等含酪胺食物。月經(jīng)規(guī)律性發(fā)作的偏頭痛可考慮預(yù)防性用藥。

經(jīng)期頭暈患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速變換體位,沐浴水溫不宜過(guò)高以防血管過(guò)度擴(kuò)張。飲食上增加深色蔬菜、全谷物等富含B族維生素的食物,經(jīng)量過(guò)多者可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期的頭暈發(fā)作特點(diǎn),包括持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素和緩解方式,就診時(shí)攜帶記錄幫助醫(yī)生鑒別病因。若頭暈伴隨意識(shí)喪失、劇烈頭痛或視物旋轉(zhuǎn),需立即就醫(yī)排除腦血管意外等急癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
減肥期間可以吃生花生嗎

減肥期間一般可以適量吃生花生,但需控制攝入量。生花生富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和不飽和脂肪酸,有助于增加飽腹感,但熱量較高,過(guò)量可能影響減重效果。

生花生含有豐富的單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸,能夠幫助調(diào)節(jié)血脂水平,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維含量較高,可以延緩胃排空時(shí)間,減少饑餓感,避免暴飲暴食。蛋白質(zhì)含量約為25%,屬于植物性優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,有助于維持肌肉量。生花生還含有維生素E、B族維生素及礦物質(zhì)如鎂、鋅等,對(duì)代謝功能有促進(jìn)作用。未經(jīng)過(guò)高溫烘焙的生花生保留了更多抗氧化成分如白藜蘆醇,但需注意可能存在黃曲霉毒素污染風(fēng)險(xiǎn)。

花生屬于高熱量堅(jiān)果,每100克熱量約567千卡,過(guò)量食用易導(dǎo)致熱量超標(biāo)?;ㄉ兄竞扛哌_(dá)49%,雖然以健康脂肪為主,但消化吸收率較高。部分人群對(duì)花生過(guò)敏,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等反應(yīng),需立即停止食用。胃腸功能較弱者可能因花生中的抗?fàn)I養(yǎng)因子出現(xiàn)腹脹、消化不良。市售生花生可能殘留農(nóng)藥或霉菌毒素,建議選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品并充分清洗。

建議每日食用量控制在15-20克,約15粒帶殼花生。優(yōu)先選擇未霉變、無(wú)哈喇味的原味生花生,避免鹽焗或糖漬產(chǎn)品??蓪⒒ㄉ鳛閮刹烷g的加餐,搭配低糖水果或酸奶增強(qiáng)飽腹感。食用后出現(xiàn)皮膚紅疹、胃腸不適等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。減肥期間仍需保證均衡飲食,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練才能達(dá)到理想效果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱癌手術(shù)后要長(zhǎng)期掛尿袋嗎

膀胱癌手術(shù)后是否需要長(zhǎng)期掛尿袋取決于手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況。全膀胱切除術(shù)后通常需要永久性尿流改道,部分切除或保留膀胱的手術(shù)可能無(wú)須長(zhǎng)期使用尿袋。

全膀胱切除術(shù)是治療浸潤(rùn)性膀胱癌的主要方式,術(shù)后需通過(guò)回腸代膀胱或輸尿管皮膚造口等方式重建排尿通道。回腸代膀胱術(shù)需在腹壁造口并佩戴集尿袋,患者需定期更換尿袋并清潔造口,術(shù)后可能出現(xiàn)尿液反流、造口感染等并發(fā)癥。輸尿管皮膚造口術(shù)直接將輸尿管引出腹壁,需長(zhǎng)期使用尿袋收集尿液,護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染或造口狹窄。部分膀胱切除術(shù)或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可保留膀胱功能,術(shù)后短期內(nèi)可能留置導(dǎo)尿管引流尿液,待創(chuàng)面愈合后即可拔除,無(wú)須長(zhǎng)期依賴尿袋。膀胱重建術(shù)如新膀胱成形術(shù)可將腸管折疊成儲(chǔ)尿囊,患者通過(guò)腹壓或間歇導(dǎo)尿排空尿液,但部分患者可能因尿失禁仍需輔助使用尿袋。

術(shù)后需保持尿袋清潔干燥,每日用溫水清洗造口周?chē)つw并涂抹防護(hù)膏。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或壓迫造口部位,選擇寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎功能及感染情況。出現(xiàn)尿液渾濁、造口紅腫疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物預(yù)防結(jié)石,每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。心理上可通過(guò)加入患者互助小組緩解焦慮,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)正確護(hù)理方法以提高生活質(zhì)量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一年吃3次避孕藥對(duì)身體有害嗎

一年吃3次避孕藥通常不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害,但需警惕藥物副作用和潛在風(fēng)險(xiǎn)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,短期少量使用對(duì)健康影響較小,但長(zhǎng)期或頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、乳腺增生等問(wèn)題。

避孕藥通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式達(dá)到避孕效果。一年內(nèi)服用3次屬于低頻使用,多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。部分女性可能出現(xiàn)輕微惡心、乳房脹痛等短期不適,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行緩解。正確使用避孕藥時(shí)避孕成功率較高,能有效避免非計(jì)劃妊娠帶來(lái)的身體損傷。

少數(shù)女性對(duì)激素敏感,即使低頻使用也可能引發(fā)持續(xù)頭痛、情緒波動(dòng)或異常子宮出血。存在血栓病史、嚴(yán)重肝病、乳腺癌等禁忌癥人群應(yīng)絕對(duì)避免服用。緊急避孕藥含有大劑量激素,一年內(nèi)反復(fù)使用3次可能干擾內(nèi)分泌平衡,增加卵巢功能異常風(fēng)險(xiǎn)。

建議將避孕藥作為備用方案,優(yōu)先選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等長(zhǎng)效避孕方式。服用前后避免吸煙飲酒,出現(xiàn)持續(xù)不適及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和葉酸有助于減輕藥物代謝負(fù)擔(dān)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)是什么
典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)包括胸骨后壓迫感、放射痛、持續(xù)時(shí)間短、誘發(fā)因素明確以及緩解方式固定。這種疼痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、胸骨后壓迫感:心絞痛最常見(jiàn)的疼痛部位是胸骨后區(qū)域,患者常描述為一種壓迫感或沉重感,類(lèi)似于一塊石頭壓在胸口。這種疼痛通常不會(huì)隨著呼吸或體位改變而減輕或加重,是心絞痛的典型表現(xiàn)。 2、放射痛:心絞痛疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜甚至上腹部放射。這種放射痛是由于心臟神經(jīng)與這些部位的神經(jīng)在脊髓中共享相同的神經(jīng)通路,導(dǎo)致疼痛信號(hào)被誤認(rèn)為來(lái)自這些區(qū)域。 3、持續(xù)時(shí)間短:典型心絞痛疼痛通常持續(xù)2-15分鐘,很少超過(guò)30分鐘。如果疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘,需警惕急性心肌梗死的可能性。疼痛的短暫性反映了心肌缺血的暫時(shí)性,通常在誘發(fā)因素解除后迅速緩解。 4、誘發(fā)因素明確:心絞痛常由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、飽餐等誘發(fā)。這些因素會(huì)增加心肌耗氧量或減少冠狀動(dòng)脈血流量,導(dǎo)致心肌供氧與耗氧失衡,從而引發(fā)疼痛。識(shí)別并避免這些誘發(fā)因素有助于減少心絞痛發(fā)作。 5、緩解方式固定:心絞痛疼痛通常在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解。休息可降低心肌耗氧量,硝酸甘油則可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。這種可預(yù)測(cè)的緩解方式是心絞痛的重要特征,有助于與其他類(lèi)型胸痛相鑒別。 心絞痛患者應(yīng)遵循低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服藥,避免過(guò)度勞累,確保充足睡眠,以改善癥狀和預(yù)防疾病進(jìn)展。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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