醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血壓正常但頭暈可能由貧血、耳石癥、頸椎病、焦慮癥等原因引起，可通過補(bǔ)鐵治療、耳石復(fù)位、頸椎牽引、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

  1、貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧不足，表現(xiàn)為頭暈伴乏力蒼白。建議檢查血常規(guī)，可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。

  2、耳石癥

  內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)體位性眩暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。需進(jìn)行耳石復(fù)位治療，可配合甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。

  3、頸椎病

  椎動(dòng)脈受壓影響腦部供血，常見頸部僵硬伴頭痛。需頸椎MRI確診，采用牽引治療配合洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片緩解癥狀。

  4、焦慮癥

  自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心因性頭暈，多伴有心悸失眠。需心理評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭，頭暈持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。