慢性淚囊炎通常需要手術(shù)治療，但具體是否手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個體情況決定。

慢性淚囊炎是由于淚道阻塞或狹窄導(dǎo)致淚液無法正常排出，引發(fā)淚囊慢性炎癥。當(dāng)保守治療效果不佳或病情反復(fù)發(fā)作時，手術(shù)是主要治療手段。常見手術(shù)方式包括淚囊鼻腔吻合術(shù)和淚道置管術(shù)，前者通過建立新的淚液引流通道解決阻塞問題，后者通過置入硅膠管擴張狹窄的淚道。手術(shù)治療能有效解除淚道阻塞，減少復(fù)發(fā)概率，術(shù)后配合抗生素滴眼液可降低感染風(fēng)險。

部分癥狀較輕的患者可先嘗試保守治療，如使用抗生素滴眼液控制感染，配合淚囊按摩促進(jìn)淚液排出。但若長期保守治療無效，出現(xiàn)淚囊膿腫或反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜炎，仍需考慮手術(shù)治療。對于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，醫(yī)生會綜合評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

建議慢性淚囊炎患者盡早就醫(yī)檢查，由專業(yè)眼科醫(yī)生評估后選擇合適治療方案。日常生活中應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用藥物并按時復(fù)診，確保手術(shù)效果和恢復(fù)情況。

預(yù)防新生兒淚囊炎可通過保持眼部清潔、正確按摩淚囊、避免感染源接觸、及時處理鼻塞、定期兒保檢查等方式實現(xiàn)。淚囊炎多因鼻淚管阻塞或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。

1、保持眼部清潔

每日用溫水浸濕無菌棉球，由內(nèi)向外輕柔擦拭新生兒眼瞼邊緣，清除分泌物。避免使用含酒精或香精的濕巾，防止刺激黏膜。若發(fā)現(xiàn)眼角有黃色黏稠分泌物，需增加清潔頻次至2-3次/日，清潔后保持局部干燥。

2、正確按摩淚囊

洗凈雙手后，用食指指腹按壓新生兒內(nèi)眼角與鼻梁交界處的淚囊區(qū)，向下滑動至鼻翼，重復(fù)5-10次/日。按摩可促進(jìn)鼻淚管通暢，力度以皮膚輕微下陷為宜。操作前剪短指甲，按摩后觀察是否有分泌物排出。

3、避免感染源接觸

接觸新生兒前需規(guī)范洗手，患病家屬應(yīng)佩戴口罩。避免與呼吸道感染者密切接觸，不共用毛巾、臉盆等物品。室內(nèi)保持通風(fēng)，定期消毒門把手等高頻接觸部位，哺乳前清潔乳頭及周圍皮膚。

4、及時處理鼻塞

感冒或鼻炎導(dǎo)致的鼻塞可能加重淚囊阻塞。可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，配合吸鼻器清理鼻腔。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡眠時適當(dāng)抬高頭部，減少鼻淚管壓力。避免使用成人鼻通藥物。

5、定期兒保檢查

出生后1個月內(nèi)完成首次眼科檢查，之后按醫(yī)囑定期復(fù)查。醫(yī)生會通過熒光素染色試驗評估淚道通暢度，發(fā)現(xiàn)異?？稍缙诟深A(yù)。記錄眼部異常癥狀如紅腫、畏光等，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。

母乳喂養(yǎng)有助于增強新生兒免疫力，哺乳期母親應(yīng)保證維生素A攝入，如進(jìn)食胡蘿卜、西藍(lán)花等食物。注意觀察嬰兒眼部狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)流淚、眼瞼粘連等情況時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物，嚴(yán)重阻塞可能需淚道探通術(shù)。日常避免強光直射眼睛，外出時可使用嬰兒專用遮陽帽。