來源:博禾知道
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胃癌在不能手術(shù)情況下可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式控制病情。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、化療常用方案包括氟尿嘧啶聯(lián)合鉑類(如順鉑、奧沙利鉑)或紫杉醇類藥物?;熆煽s小腫瘤體積,延緩進展,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
2、靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,聯(lián)合化療可提高療效??寡苌伤幬锶绨⑴撂婺徇m用于晚期患者,需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于MSI-H/dMMR型胃癌。治療前需檢測生物標志物,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等并發(fā)癥。
4、姑息治療包括止痛、營養(yǎng)支持、支架置入緩解梗阻等措施。針對骨轉(zhuǎn)移可采用唑來膦酸,惡性腹水可考慮腹腔灌注化療。
建議患者保持高蛋白飲食,少量多餐,配合適度活動。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)嚴重副作用需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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