來源:博禾知道
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乙肝大三陽患者病毒載量達10的7次方IU/ml時,多數(shù)情況下可以懷孕,但需嚴格進行母嬰阻斷管理。主要風險包括母嬰垂直感染、肝功能波動,需通過抗病毒治療、孕期監(jiān)測、新生兒免疫接種等措施降低風險。
妊娠24-28周啟動替諾福韋或替比夫定抗病毒治療,可有效抑制病毒復制,降低母嬰傳播概率至5%以下。用藥期間需每月監(jiān)測肝功能與病毒載量。
每4-6周復查肝功能、HBV-DNA及胎兒發(fā)育情況,若出現(xiàn)轉氨酶升高超過正常值2倍,需評估是否需要調整治療方案。
選擇剖宮產(chǎn)不能進一步降低感染風險,自然分娩后需在12小時內完成新生兒乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種。
服用替諾福韋期間可母乳喂養(yǎng),需觀察嬰兒有無腹瀉等不良反應。避免乳頭皸裂出血時直接哺乳。
計劃懷孕前應進行肝纖維化評估,孕期保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高脂飲食加重肝臟負擔,分娩后需繼續(xù)抗病毒治療并定期復查。
接觸被狗舔過的物品一般不會傳染狂犬病,狂犬病傳播主要通過被患病動物咬傷或抓傷導致皮膚破損,或黏膜接觸病毒唾液。傳播風險與唾液病毒量、接觸方式、皮膚完整性等因素有關。
狂犬病病毒需通過破損皮膚或黏膜侵入人體,完整皮膚接觸污染物不會感染。
病毒在體外存活時間短,干燥環(huán)境下數(shù)分鐘失活,物品表面殘留唾液傳染性極低。
世界衛(wèi)生組織將接觸完整皮膚歸為I級暴露,無須處理;黏膜接觸需評估后決定是否接種疫苗。
若狗處于發(fā)病期且唾液接觸開放性傷口,需立即用肥皂水沖洗并接種疫苗。
建議接觸不明健康狀況犬只唾液后,用流動清水沖洗接觸部位15分鐘,必要時咨詢疾控中心。
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