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痔瘡手術(shù)復(fù)查都做什么

來源:博禾知道

2024-06-02 08:25 26人閱讀

問題描述:痔瘡手術(shù)復(fù)查都做什么

醫(yī)生回答(1)

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陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
痔瘡手術(shù)三個(gè)月瘢痕疼怎么辦
再次出現(xiàn)疼痛以后必須壓制飲食,比如說不要吃辛辣刺激性食物,飲食最好是以清淡柔軟的食物為基礎(chǔ),每天多吃蔬菜水果,確保大便暢通,增加對肛門的刺激,然后再決定坐浴的方法實(shí)施救治,在這期間必須留意肛門的衛(wèi)生清潔,內(nèi)褲也要勤洗勤換,這樣可以以防病情病發(fā)或者是再次出現(xiàn)痔瘡的可能性。需要強(qiáng)調(diào)的是建議平時(shí)吃飯要應(yīng)時(shí),生活要有規(guī)律,不要總是熬夜。
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痔瘡手術(shù)后為什么會出現(xiàn)狹窄
在愈合的過程當(dāng)中,有可能會出現(xiàn)斑痕,那么就有可能造成肛門的狹窄也有可能跟您痔瘡的位置有關(guān)系,這個(gè)部分可能是涉及到部分肌肉比較容易形成斑痕,那么最終就會造成狹窄在手術(shù)初恢復(fù)初期可以通過擴(kuò)肛的方式來進(jìn)一步的緩解,您可以做一個(gè)參考,看一看
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痔瘡手術(shù)后吃什么恢復(fù)快
注意事項(xiàng):要保持大便通暢,應(yīng)多食青綠蔬菜,新鮮水果,如芹菜,菠菜,韭菜以及蘋果、瓜類等還有豐富纖維素的食品,可增加腸胃蠕動,潤腸通便。另外,黑芝麻,豬樣大腸,常規(guī)藥物等對痔瘡也有防治作用
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
微創(chuàng)痔瘡手術(shù)幾天出院
痔瘡做微創(chuàng)手術(shù),大概3-5天就可以出院。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)包括自動套扎術(shù)和痔上黏膜環(huán)形切除釘合術(shù)。自動套扎術(shù)主要用于一期、二期的內(nèi)痔,手術(shù)后因?yàn)閮?nèi)痔的結(jié)痂會出現(xiàn)有肛門不適,大多在5天之后就可以消失。痔上黏膜環(huán)形切除釘合術(shù),主要用于較嚴(yán)重的環(huán)狀混合痔,把直腸黏膜環(huán)形切除后,再進(jìn)行釘合,也可以用于內(nèi)痔的治療,效果也不錯(cuò)。微創(chuàng)手術(shù)后留下的創(chuàng)口較小,術(shù)后靜脈點(diǎn)滴輸液抗感染3天,局部進(jìn)行每天用中藥坐浴,對傷口進(jìn)行消毒換藥,恢復(fù)快,大概3-5天就可以出院,1周后就基本痊愈。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
痔瘡手術(shù)60天傷口還沒愈合
混合痔手術(shù)后一般需要10天左右就會傷口愈合,混合痣通常多發(fā)于肛門周圍,會出現(xiàn)肛門腫物,伴有肛裂便血等情況。在手術(shù)恢復(fù)期間,飲食上不要吃一些海鮮的發(fā)物,要多吃一些易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,可以多喝一些水,可以起到預(yù)防便秘的效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后一天3次大便怎么辦
最好是能用許多外用的潤滑劑腸道的藥物,防止肛裂等并發(fā)癥?;蛘呤怯捎谠俅纬霈F(xiàn)了有在手術(shù)之后有傳染等情況致使的。所以建議您最好還是能去醫(yī)院的肛腸外科實(shí)施復(fù)診,目前可以服食許多調(diào)養(yǎng)腸胃的藥物,或者是止瀉的藥物。還需要有不定期的換新傷口的無菌紗布。盡量避免傳染。需要聲明注意要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)激光微創(chuàng)手術(shù)
目前的痔瘡的微創(chuàng)手術(shù),一般來說包括三種。第一種、最常見的就是PPH手術(shù),其全稱稱為痔上粘膜環(huán)切術(shù),主要是指的是在肛門內(nèi),用吻合器將內(nèi)置全部切除,在肛門內(nèi)進(jìn)行吻合,肛門外痔少量切除。第二種、內(nèi)痔套扎術(shù)指的是用一個(gè)內(nèi)痔套扎吻合器,在肛門內(nèi)將內(nèi)痔套扎帶內(nèi)置,隨著時(shí)間的推移,逐漸脫落的一個(gè)過程。第三種、我們目前成為也就是所謂的激光手術(shù),主要指的是用一個(gè)電頭在肛門內(nèi),將內(nèi)痔燒了?,F(xiàn)在最流行的也就是用的最多的就是pph手術(shù)和內(nèi)痔套扎術(shù),尤其是PPH痔手術(shù)效果比較好。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后要注意什么
一般痔瘡手術(shù)后要注意的事項(xiàng)包括:1.注意保持大便通暢。因?yàn)橹摊徥中g(shù)以后,會留有創(chuàng)口,相對比較疼痛,每天大便時(shí)要從創(chuàng)口經(jīng)過。如果大便干硬,會導(dǎo)致患者產(chǎn)生劇烈疼痛。所以術(shù)后需要調(diào)整大便,盡量調(diào)理成比較軟的大便。但是也需要避免腹瀉,對創(chuàng)口也是一種刺激,而且腹瀉次數(shù)較多,也會刺激創(chuàng)口,引起疼痛。2.注意飲食方面的調(diào)理。建議患者正常的飲食,保證營養(yǎng),避免不良飲食方式,從而可以促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù)。3.保證充足的睡眠,從而才有充分的體力去恢復(fù)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后能吃土豆嗎?
痔瘡手術(shù)后可以吃土豆的,痔瘡手術(shù)后隔2天清洗傷口換藥包扎傷口,需要注意傷口護(hù)理衛(wèi)生,不能吃辛辣食物和刺激性食物,吃新鮮蔬菜和水果保持大便通暢,加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理傷口恢復(fù)快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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手被擠了可通過冷敷、抬高患肢、藥物止痛、固定保護(hù)、就醫(yī)處理等方式緩解疼痛。手被擠傷通常由外力擠壓、軟組織損傷、骨折等原因引起。

1、冷敷

手被擠傷后24小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,降低局部代謝緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁止冷敷。

2、抬高患肢

將受傷的手部抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??墒褂谜眍^或吊帶保持手腕抬高姿勢,持續(xù)抬高有助于減輕組織水腫和壓力性疼痛。建議在靜息和睡眠時(shí)保持該體位。

3、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于軟組織挫傷引起的疼痛。存在胃潰瘍或腎功能不全者慎用。

4、固定保護(hù)

疑似骨折或嚴(yán)重腫脹時(shí),可用硬紙板、夾板臨時(shí)固定手腕和手指,限制活動避免二次損傷。固定范圍應(yīng)超過受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),松緊度以能插入一根手指為宜。固定后注意觀察末梢血液循環(huán)。

5、就醫(yī)處理

若出現(xiàn)劇烈疼痛無法緩解、手指蒼白發(fā)紫、明顯畸形或活動障礙,可能與骨折、神經(jīng)血管損傷有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行X線檢查,開放性傷口需清創(chuàng)縫合,骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。合并甲床損傷需拔甲處理。

手部擠壓傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動,飲食可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。保持傷口清潔干燥,定期觀察腫脹變化,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
游泳后腰疼是怎么回事

游泳后腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、受涼等因素有關(guān),可通過休息熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

游泳時(shí)腰部肌肉持續(xù)發(fā)力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。常見于自由泳或蝶泳時(shí)過度扭腰。急性期需停止游泳,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出患者在游泳時(shí)可能因腰部扭轉(zhuǎn)動作加重神經(jīng)壓迫,出現(xiàn)放射性疼痛、下肢麻木等癥狀。需避免蛙泳等需要腰部大幅活動的泳姿,建議進(jìn)行仰泳或使用浮板輔助。確診后可通過腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、腰肌筋膜炎

冷水刺激或反復(fù)微小損傷可能引發(fā)腰肌筋膜炎,表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛、晨僵。游泳后癥狀加重可能與水溫過低或未充分熱身有關(guān)。治療包括微波理療、外用酮洛芬凝膠,配合核心肌群鍛煉增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。

4、泌尿系統(tǒng)感染

游泳池水質(zhì)不潔可能引起泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。女性更易發(fā)生此類情況。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物,治療期間禁止游泳并多飲水。

5、受涼

出水后未及時(shí)擦干或保暖不足可能導(dǎo)致腰部受涼,引發(fā)血管收縮和肌肉痙攣。表現(xiàn)為酸痛感且熱敷可緩解。建議游泳后立即擦干身體,用暖寶寶或熱水袋熱敷腰部,避免直接吹冷風(fēng)。

游泳后持續(xù)腰痛應(yīng)暫停水上活動,注意臥床休息時(shí)選擇硬板床,保持脊柱生理曲度。日??蛇M(jìn)行小燕飛、臀橋等腰部強(qiáng)化訓(xùn)練,游泳前做好充分熱身,控制單次游泳時(shí)間在60分鐘內(nèi)。選擇水溫28℃以上的泳池,避免在疲勞狀態(tài)下游泳。若疼痛超過3天不緩解或伴隨下肢癥狀,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
焦慮癥怕熱嗎?

焦慮癥患者可能出現(xiàn)怕熱癥狀,這與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、緊張不安等情緒異常,同時(shí)可能伴隨心悸、出汗增多、體溫調(diào)節(jié)異常等軀體癥狀。

焦慮癥患者因交感神經(jīng)過度興奮,可能導(dǎo)致出汗增多、皮膚血管擴(kuò)張等反應(yīng),使患者對高溫環(huán)境更敏感。部分患者在緊張時(shí)會出現(xiàn)潮熱感或陣發(fā)性出汗,尤其在密閉空間或人群密集處更明顯。這種怕熱現(xiàn)象通常與環(huán)境溫度無關(guān),而是由情緒波動誘發(fā)的生理反應(yīng)。

少數(shù)焦慮癥患者可能合并甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,這類疾病本身會導(dǎo)致怕熱、多汗等癥狀。長期服用某些抗焦慮藥物如舍曲林片、帕羅西汀片等,也可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致對溫度變化的敏感性增加。若怕熱癥狀伴隨體重下降、手抖等癥狀,需排查器質(zhì)性疾病。

建議焦慮癥患者保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,穿著透氣衣物,避免辛辣刺激飲食??赏ㄟ^正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評估。日??捎涗浥聼岚l(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
股皮和肛門是男性性感區(qū)嗎?

股皮和肛門屬于部分男性的性感區(qū),但個(gè)體差異較大。性感區(qū)的分布與神經(jīng)末梢密集度、心理因素及文化背景有關(guān),主要涉及會陰、陰莖、陰囊等區(qū)域。

股皮即大腿內(nèi)側(cè)皮膚,部分男性對此區(qū)域觸摸或刺激可能產(chǎn)生性興奮,這與該區(qū)域神經(jīng)分布較密集有關(guān)。肛門及周圍區(qū)域因含有豐富的神經(jīng)末梢,在適當(dāng)刺激下可能引發(fā)快感,但需注意衛(wèi)生與安全。性感區(qū)的敏感度因人而異,與先天神經(jīng)分布、后天性經(jīng)驗(yàn)積累及心理接受度相關(guān)。性活動中應(yīng)尊重個(gè)體差異,避免過度刺激或強(qiáng)迫行為。

建議通過雙方溝通探索彼此舒適的刺激方式,使用安全衛(wèi)生的輔助工具時(shí)需做好清潔。若出現(xiàn)肛門疼痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肛腸疾病。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,避免久坐壓迫會陰區(qū),保持清淡飲食減少肛門刺激。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
尿毒癥尿液的顏色是什么?

尿毒癥患者的尿液顏色可能呈現(xiàn)淡黃色、深黃色、茶色或血尿等異常表現(xiàn)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,由于腎臟功能嚴(yán)重受損,尿液顏色變化可能與尿量減少、代謝廢物蓄積、血尿或感染等因素有關(guān)。

1、淡黃色尿液

尿毒癥早期可能出現(xiàn)尿液濃縮能力下降,導(dǎo)致尿液呈淡黃色。這與腎小管重吸收功能受損有關(guān),患者可能伴隨夜尿增多、口渴等癥狀。需通過腎功能檢查評估腎小球?yàn)V過率,必要時(shí)進(jìn)行限水試驗(yàn)或尿液滲透壓檢測。

2、深黃色尿液

腎功能嚴(yán)重下降時(shí),尿液可能因尿膽原增多呈現(xiàn)深黃色。此時(shí)常伴隨皮膚瘙癢、惡心等氮質(zhì)血癥表現(xiàn)。需監(jiān)測血肌酐、尿素氮水平,控制蛋白質(zhì)攝入量,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

3、茶色尿液

尿液中肌紅蛋白或血紅蛋白升高可能導(dǎo)致茶色尿,常見于合并橫紋肌溶解或溶血情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀。需緊急檢測肌酸激酶、游離血紅蛋白,并靜脈補(bǔ)液堿化尿液。

4、血尿

尿毒癥患者可能因凝血功能障礙或合并泌尿系統(tǒng)腫瘤出現(xiàn)血尿。表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鮮紅色,可能伴隨腰痛或排尿困難。需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲排查出血原因。

5、泡沫尿

尿液中蛋白質(zhì)含量增加會導(dǎo)致泡沫尿,靜置后泡沫不易消散。這與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān),患者可能伴隨水腫、低蛋白血癥。需檢測24小時(shí)尿蛋白定量,控制血壓血糖,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片治療。

尿毒癥患者應(yīng)每日觀察尿液顏色變化,記錄尿量,限制高鉀高磷食物攝入,保持每日飲水量在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行透析治療或腎臟替代治療。出現(xiàn)尿液顏色突然加深、血尿或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
退燒藥塞到陰道后會對寶寶陰道產(chǎn)生傷害嗎

退燒藥塞到陰道可能對寶寶陰道產(chǎn)生傷害,不建議自行使用。退燒藥通常為口服或直腸給藥,陰道給藥可能破壞局部微環(huán)境,導(dǎo)致黏膜刺激或感染。

退燒藥陰道給藥可能引起陰道黏膜充血、水腫或化學(xué)性炎癥。兒童陰道黏膜嬌嫩,藥物成分可能改變酸堿平衡,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。部分退燒藥含非甾體抗炎成分,局部吸收后可能影響全身凝血功能。不當(dāng)操作還可能造成機(jī)械性損傷,出現(xiàn)出血或疼痛。

兒童發(fā)熱建議采用溫水擦浴、減少衣物等物理降溫。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等口服退燒藥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。家長應(yīng)妥善保管藥物,避免兒童接觸,用藥前仔細(xì)閱讀說明書并咨詢醫(yī)師。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃息肉食欲不振怎么辦

胃息肉合并食欲不振可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、內(nèi)鏡下切除、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、遺傳因素、膽汁反流、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少辛辣刺激、高脂食物攝入,選擇易消化的粥類、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免過冷過熱飲食。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持直立位30分鐘。合并反酸時(shí)可適量食用蘇打餅干中和胃酸,但需控制鈉鹽攝入。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃動力不足可短期使用多潘立酮片促進(jìn)排空,黏膜修復(fù)可選用康復(fù)新液。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、內(nèi)鏡下切除

直徑超過10毫米的廣基息肉或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者,建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食2周,避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胃鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可選用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主,配合艾灸神闕穴。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方加重胃黏膜損傷。

5、定期復(fù)查

小于5毫米的息肉建議6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,增長迅速的息肉需縮短隨訪間隔。復(fù)查前3天保持清淡飲食,檢查當(dāng)日空腹8小時(shí)以上。日常記錄進(jìn)食后腹脹、疼痛等變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋癥狀演變。

胃息肉患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制腌制、燒烤類食物。餐后適度散步幫助消化,但避免立即平臥。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能,若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。建議每半年檢測血清胃蛋白酶原比值評估胃黏膜狀態(tài)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
疝氣應(yīng)該看什么科室

疝氣應(yīng)該看普通外科或疝外科,可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān)。

1、普通外科

普通外科是處理疝氣的常見科室,醫(yī)生會根據(jù)疝氣的類型和嚴(yán)重程度進(jìn)行評估。腹股溝疝、臍疝等常見疝氣通常由腹壁肌肉薄弱或長期腹壓增高導(dǎo)致,可能伴隨局部腫塊、疼痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用疝氣帶進(jìn)行保守治療,或推薦腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)方式。治療期間需避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。

2、疝外科

疝外科是專門治療疝氣的科室,適合復(fù)雜或復(fù)發(fā)性疝氣患者。醫(yī)生會通過體格檢查和超聲等影像學(xué)檢查明確診斷。切口疝、造口旁疝等特殊類型可能與既往手術(shù)史有關(guān),常伴有腹脹、消化不良等癥狀。治療可能涉及開放疝修補(bǔ)術(shù)、生物補(bǔ)片植入術(shù)等,術(shù)后需保持傷口清潔并定期復(fù)查。

疝氣患者日常應(yīng)避免便秘、咳嗽等增加腹壓的行為,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)腹肌力量。飲食上多吃富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘,控制體重減少腹部壓力。術(shù)后需遵醫(yī)囑穿戴腹帶,3-6個(gè)月內(nèi)禁止提重物,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等情況需及時(shí)復(fù)診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸尿管上中下分段標(biāo)準(zhǔn)是什么

輸尿管分段標(biāo)準(zhǔn)通常分為上段、中段和下段,具體以解剖學(xué)標(biāo)志為界:上段為腎盂至骶髂關(guān)節(jié)上緣,中段為骶髂關(guān)節(jié)上緣之間,下段為骶髂關(guān)節(jié)下緣至膀胱入口。

輸尿管上段起自腎盂,沿腰大肌前方向下延伸至骶髂關(guān)節(jié)上緣水平,此段與腎血管、生殖血管相鄰,易受腹膜后病變影響。中段位于骶髂關(guān)節(jié)上下緣之間,跨越髂血管前方,此處管腔相對狹窄,是結(jié)石易嵌頓部位。下段自骶髂關(guān)節(jié)下緣至膀胱壁內(nèi)段,在女性與子宮動脈交叉,在男性與輸精管相鄰,末端斜行穿入膀胱形成抗反流結(jié)構(gòu)。臨床通過影像學(xué)檢查如CT尿路造影或逆行造影可明確分段,手術(shù)或置管時(shí)需注意各段毗鄰結(jié)構(gòu)差異。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,避免久坐或憋尿。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲或尿常規(guī)排查輸尿管病變。輸尿管分段知識有助于精準(zhǔn)描述病變位置,但具體診療需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
免疫球蛋白是什么

免疫球蛋白是一類具有抗體活性的蛋白質(zhì),主要由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生,存在于血液、組織液和外分泌液中,是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。

1、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

免疫球蛋白由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過二硫鍵連接形成Y型結(jié)構(gòu),分為可變區(qū)和恒定區(qū)??勺儏^(qū)負(fù)責(zé)識別特定抗原,恒定區(qū)決定其生物學(xué)功能。根據(jù)重鏈類型不同可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類。

2、主要功能

免疫球蛋白能夠特異性結(jié)合外來抗原,通過中和毒素、激活補(bǔ)體系統(tǒng)、促進(jìn)吞噬作用等方式清除病原體。IgG是血清中含量最高的抗體,能夠通過胎盤保護(hù)胎兒;IgA主要存在于黏膜表面;IgM是最早產(chǎn)生的抗體;IgE參與過敏反應(yīng);IgD功能尚不完全明確。

3、產(chǎn)生過程

當(dāng)抗原進(jìn)入機(jī)體后,B淋巴細(xì)胞識別抗原并活化增殖,分化為漿細(xì)胞分泌特異性抗體。初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生較慢,以IgM為主;再次應(yīng)答快速高效,主要產(chǎn)生IgG。記憶B細(xì)胞可長期存在,使機(jī)體對相同抗原產(chǎn)生更快更強(qiáng)的應(yīng)答。

4、臨床應(yīng)用

免疫球蛋白制劑可用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和嚴(yán)重感染。靜脈注射用免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的IgG抗體混合物。診斷上可通過檢測特異性抗體輔助疾病診斷,如IgM抗體提示近期感染。

5、異常情況

免疫球蛋白異常增多可見于多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病,減少可見于先天性免疫缺陷或獲得性免疫抑制。過敏性疾病患者血清IgE水平常升高。某些自身免疫病會出現(xiàn)自身抗體,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可產(chǎn)生抗核抗體。

保持均衡營養(yǎng)有助于維持正常免疫功能,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動、減少壓力對免疫系統(tǒng)有益。出現(xiàn)反復(fù)感染或可疑免疫異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查免疫球蛋白水平及相關(guān)免疫功能。使用免疫球蛋白制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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