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經(jīng)常感覺手腳冰冷的,每天晚上都要泡腳,冬天用什么泡腳最好?

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2022-05-19 12:06 50人閱讀

問題描述:經(jīng)常感覺手腳冰冷的,每天晚上都要泡腳,冬天用什么泡腳最好?

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1、遺傳因素

部分人群因先天性毛細(xì)血管脆弱或皮膚屏障功能缺陷,容易出現(xiàn)頭皮紅血絲增多。這類情況通常無(wú)須特殊治療,日常需避免過(guò)度清潔和高溫刺激,可選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,如椰油酰甘氨酸鈉成分產(chǎn)品。若伴隨脂溢性皮炎,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑輔助控制。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于紫外線、干燥空氣或頻繁燙染頭發(fā)會(huì)導(dǎo)致頭皮微循環(huán)異常。表現(xiàn)為暫時(shí)性紅血絲增多,可能伴有緊繃感。建議外出佩戴透氣防曬帽,減少染發(fā)頻率,洗發(fā)水溫控制在37℃以下。急性期可用冷藏后的蘆薈膠局部冷敷,避免使用含酒精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

3、皮膚炎癥

脂溢性皮炎或銀屑病等慢性炎癥性疾病會(huì)引發(fā)頭皮血管擴(kuò)張。典型癥狀包括紅斑基礎(chǔ)上覆蓋黃色油膩鱗屑,或邊界清晰的銀白色斑塊。需通過(guò)皮膚鏡確診,臨床常用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,配合煤焦油洗劑每周清洗2-3次。

4、過(guò)敏反應(yīng)

接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水中的苯甲酸酯類防腐劑等致敏原后,可能出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。常見頭皮彌漫性潮紅伴丘疹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有滲出。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原。

5、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

玫瑰痤瘡或激素依賴性皮炎累及頭皮時(shí),可見持續(xù)性樹枝狀紅血絲。多與長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素或免疫功能紊亂有關(guān)。需逐步停用激素類藥物,采用脈沖染料激光封閉異常血管,配合口服多西環(huán)素膠囊控制炎癥。日常需嚴(yán)格防曬并避免辛辣飲食刺激。

建議避免搔抓或使用磨砂類頭皮清潔產(chǎn)品,洗頭時(shí)指腹輕柔按摩。冬季室內(nèi)使用加濕器維持濕度,選擇無(wú)硅油無(wú)硫酸鹽的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。若紅血絲持續(xù)加重伴隨脫發(fā)、膿皰等癥狀,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡和真菌檢查,排除紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素幫助修復(fù)皮膚屏障。

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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治精神分裂到哪個(gè)醫(yī)院好
武漢治療精神分裂癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢協(xié)和醫(yī)院心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擁有規(guī)范的診斷流程和系統(tǒng)的治療方案,部分醫(yī)院還開設(shè)了精神康復(fù)特色項(xiàng)目?;颊呖筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度、就醫(yī)便利性以及個(gè)性化需求選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),早期規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后具有重要意義。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)之一,其精神科為國(guó)家臨床重點(diǎn)???。該中心針對(duì)精神分裂癥患者建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式,涵蓋藥物治療、物理治療及心理社會(huì)干預(yù)等綜合療法。科室配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等先進(jìn)設(shè)備,可為難治性精神分裂癥患者提供非藥物干預(yù)方案。醫(yī)院還設(shè)有精神康復(fù)科,通過(guò)生活技能訓(xùn)練、職業(yè)功能恢復(fù)等特色項(xiàng)目幫助患者回歸社會(huì)。作為教學(xué)醫(yī)院,該中心嚴(yán)格遵循國(guó)內(nèi)外最新診療指南,定期更新治療路徑,確保醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范性和先進(jìn)性。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院采用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估體系,包括PANSS量表測(cè)評(píng)、認(rèn)知功能檢測(cè)等,為精準(zhǔn)制定治療方案提供依據(jù)。在藥物治療基礎(chǔ)上,醫(yī)院創(chuàng)新開展虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法、音樂治療等輔助干預(yù)手段。其康復(fù)中心配備模擬社區(qū)生活場(chǎng)景的訓(xùn)練室,通過(guò)情景模擬幫助患者恢復(fù)社交能力。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,為出院患者提供持續(xù)隨訪服務(wù),形成完整的治療-康復(fù)鏈條。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在器質(zhì)性精神障礙共病治療方面具有突出優(yōu)勢(shì),對(duì)伴有代謝綜合征、心血管疾病的精神分裂癥患者實(shí)施跨學(xué)科聯(lián)合診療??剖医⑺幬餄舛缺O(jiān)測(cè)平臺(tái),通過(guò)血藥濃度檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥,顯著降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院配置有全套神經(jīng)影像學(xué)檢查設(shè)備,可進(jìn)行腦功能連接分析等前沿檢測(cè),為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。針對(duì)青少年首發(fā)精神分裂癥患者,科室特別設(shè)置早期干預(yù)門診,結(jié)合家庭治療模式延緩疾病進(jìn)展。 4.武漢協(xié)和醫(yī)院心理科 武漢協(xié)和醫(yī)院心理科依托綜合醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥軀體共病管理機(jī)制??剖遗鋫鋵I(yè)藥師團(tuán)隊(duì),對(duì)復(fù)雜用藥患者開展藥物相互作用評(píng)估,特別關(guān)注抗精神病藥物對(duì)代謝指標(biāo)的影響。醫(yī)院開展基于fNIRS的近紅外腦功能成像技術(shù),可直觀評(píng)估治療過(guò)程中腦血流變化。針對(duì)女性精神分裂癥患者,科室設(shè)立孕產(chǎn)期精神健康門診,提供從孕前咨詢到產(chǎn)后康復(fù)的全周期管理服務(wù)。醫(yī)院還開通24小時(shí)心理危機(jī)干預(yù)熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急醫(yī)療指導(dǎo)。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域形成特色體系??剖议_展耳穴壓丸、針灸等中醫(yī)輔助療法,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療改善患者陰性癥狀。醫(yī)院配置有數(shù)字化認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練改善患者的注意力及執(zhí)行功能。針對(duì)慢性住院患者,醫(yī)院創(chuàng)新實(shí)施園藝治療、動(dòng)物輔助治療等康復(fù)項(xiàng)目。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,科室嚴(yán)格實(shí)施診療質(zhì)量監(jiān)控,定期開展院內(nèi)病歷評(píng)審和臨床路徑優(yōu)化。 6.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 該院精神心理科在社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)方面表現(xiàn)突出,與武昌區(qū)多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立協(xié)作網(wǎng)絡(luò)??剖以O(shè)置日間康復(fù)中心,為穩(wěn)定期患者提供非住院式康復(fù)訓(xùn)練,包括社交技能團(tuán)體輔導(dǎo)、職業(yè)能力評(píng)估等項(xiàng)目。醫(yī)院采用數(shù)字化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)電子病歷與社區(qū)健康檔案的無(wú)縫對(duì)接。針對(duì)精神分裂癥伴發(fā)物質(zhì)濫用患者,科室配備專業(yè)脫癮治療團(tuán)隊(duì),建立防復(fù)吸干預(yù)體系。醫(yī)院還定期舉辦公益健康講座,普及疾病管理知識(shí),提升患者家庭照護(hù)能力。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
直腸息肉惡變的表現(xiàn)有哪些
直腸息肉惡變可能表現(xiàn)為大便出血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等癥狀,若出現(xiàn)這些表現(xiàn),需盡快就醫(yī)篩查。早期干預(yù)可以降低病變風(fēng)險(xiǎn)。 1、大便出血或糞便外觀異常 直腸息肉惡變最常見的表現(xiàn)是大便出血,通常表現(xiàn)為帶血絲、鮮紅或暗紅色,可能伴隨黏液,或者觀察到大便變細(xì)、不規(guī)則。出血量通常較少,但不可忽視,尤其是息肉惡變后可能引發(fā)消化道出血,需要及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查確認(rèn)。 2、排便習(xí)慣的改變 惡變的直腸息肉可能會(huì)導(dǎo)致排便頻率或形狀的異常。例如便秘與腹瀉交替出現(xiàn),排便變得費(fèi)力或感覺排不干凈。息肉惡變可能干擾腸道功能,導(dǎo)致排便次數(shù)增加或不規(guī)則。 3、持續(xù)性腹痛或腹部不適 直腸息肉惡變可能壓迫周邊組織或引發(fā)局部炎癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹或墜脹感。疼痛通常位于下腹部,持續(xù)性疼痛更需警惕。 4、不明原因的體重下降 如息肉已進(jìn)入惡性腫瘤階段,可能會(huì)引起代謝異?;蛴绊憼I(yíng)養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為短期內(nèi)不可解釋的體重快速下降,伴隨疲乏、貧血等全身性不適。 應(yīng)對(duì)措施 1診斷與監(jiān)測(cè) 確診息肉惡變需通過(guò)腸鏡檢查、活檢組織病理分析等手段。不明原因大便異常時(shí)應(yīng)預(yù)約專業(yè)檢查。 2治療干預(yù) 如果確診惡變,可通過(guò)以下方式介入: 微創(chuàng)手術(shù):如內(nèi)窺鏡下息肉切除術(shù)EMR或ESD,適合小范圍病變。 外科手術(shù):如直腸部分切除術(shù),適用于較大或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高的病變。 輔助治療:如放化療,常用于晚期病例以抑制腫瘤發(fā)展。 3預(yù)防復(fù)發(fā) 定期隨訪,多吃富含膳食纖維的食物全谷雜糧、深色綠葉蔬菜等,減少紅肉、加工食品攝入;戒煙限酒,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 如觀察到直腸息肉惡變的相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),接受專業(yè)檢查和必要的治療,避免病變進(jìn)一步發(fā)展或延誤最佳診療時(shí)間。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,也有助于降低直腸息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淋巴腫大吃頭孢還是阿奇
淋巴腫大吃頭孢還是阿奇需要根據(jù)具體病因決定,兩種藥物的作用機(jī)制和適用范圍不同,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后合理選擇。淋巴腫大可能由感染、炎癥、腫瘤等因素引起,輕癥感染可能需要抗生素治療,而其他原因則需不同處理。 1、淋巴腫大的常見病因 淋巴腫大的原因主要包括感染性、非感染性和腫瘤性病變?nèi)悺8腥拘栽蚨嘁娪诩?xì)菌感染和病毒感染,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染引起的淋巴結(jié)炎或病毒性上呼吸道感染。頭孢類抗生素適合治療因細(xì)菌感染引起的淋巴腫大,比如扁桃體炎或細(xì)菌性咽炎,而阿奇霉素則更適合處理由軍團(tuán)菌、支原體或衣原體等非典型病原體導(dǎo)致的感染。如果淋巴腫大不是由感染引起,而可能屬于炎癥反應(yīng)、結(jié)核、淋巴瘤或其他腫瘤性疾病,則抗生素?zé)o效,需要其他治療方案。 2、抗生素選擇與使用 頭孢類抗生素:適合由革蘭陽(yáng)性菌感染引起的疾病,比如頭孢拉定、頭孢克洛等,常用于治療細(xì)菌性咽炎、急性化膿性扁桃體炎等導(dǎo)致的淋巴腫大。 阿奇霉素:適合由軍團(tuán)菌、支原體、沙眼衣原體等非典型病原體引起的感染,比如上呼吸道感染或氣道感染合并淋巴結(jié)腫大。其服用劑量一般為第一天500毫克,第二至第五天每日250毫克,但需要嚴(yán)格遵循 混合感染:當(dāng)感染有病毒和細(xì)菌并存情況時(shí),可能需要聯(lián)合治療,如聯(lián)合頭孢和抗病毒藥物,但使用需依賴醫(yī)療評(píng)估。 3、非感染性淋巴腫大的治療 對(duì)于因炎癥、結(jié)核或淋巴瘤引起的淋巴腫大,不宜盲目使用抗生素。 如果懷疑結(jié)核性淋巴炎,可使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平。 如為腫瘤相關(guān),可需要影像學(xué)檢查超聲、CT或組織活檢明確病情后,采取化療、放療或手術(shù)等治療措施。 對(duì)于免疫系統(tǒng)亢進(jìn)或自身免疫性疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑如糖皮質(zhì)激素。 淋巴腫大的治療需要結(jié)合病因精準(zhǔn)判斷,應(yīng)在明確診斷后進(jìn)行對(duì)癥用藥。自行選擇頭孢或阿奇霉素可能掩蓋病情,導(dǎo)致誤診誤治,請(qǐng)務(wù)必至醫(yī)院就醫(yī)以確保藥物的合理性與安全性!
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
每次刷牙都出血怎么回事
每次刷牙都出血可能是牙齦炎、牙齦損傷、牙周疾病或其他全身健康問題引起的,需要及時(shí)找到原因并對(duì)癥處理。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查口腔健康狀況。 1、牙齦炎或牙周疾病: 牙齦炎是最常見的原因,它通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。如果長(zhǎng)期不清理,菌斑會(huì)硬化成牙結(jié)石,刺激牙齦,引起炎癥甚至發(fā)展為牙周炎。牙周疾病還會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、口臭,甚至牙齒松動(dòng)。 處理方法: 定期到牙科進(jìn)行潔牙,清除菌斑和牙結(jié)石。 使用含氟牙膏和牙線,刷牙時(shí)輕柔對(duì)待牙齦。 每半年至一年看一次牙醫(yī),預(yù)防口腔問題惡化。 2、牙齦損傷: 刷牙方式不當(dāng),如使用刷毛過(guò)硬的牙刷或用力刷牙,可能直接損傷牙齦組織,造成出血。 處理方法: 更換軟毛牙刷,改用溫和的刷牙方式,比如巴氏刷牙法。 如果牙齦已經(jīng)受損,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含抗菌成分的漱口水,促進(jìn)傷口愈合。 3、全身健康問題: 某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦易出血,例如維生素C缺乏壞血病、凝血功能異?;蛘咛悄虿〉取<に刈兓缭袐D也可能讓牙齦變得敏感,容易出血。 處理方法: 針對(duì)缺乏維生素的問題,增加攝入富含維生素C的食物,如橙子、草莓、西紅柿等。 如果懷疑是全身疾病導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確具體病因,按照醫(yī)生建議治療。 4、藥物影響: 長(zhǎng)期服用某些藥物如抗凝藥物、阿司匹林等可能會(huì)干擾凝血功能,導(dǎo)致刷牙時(shí)牙齦容易出血。 處理方法: 在服藥期間注意口腔護(hù)理,牙齦出血嚴(yán)重者應(yīng)咨詢調(diào)整用藥方案。 避免刷牙出血的關(guān)鍵是細(xì)致的口腔護(hù)理和就醫(yī)排查潛在病因。除了正確刷牙,及時(shí)清潔牙縫、保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡也很重要。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦明顯腫痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,避免口腔和全身健康受到更大影響。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
面癱針灸治療時(shí)間
面癱針灸治療時(shí)間通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體恢復(fù)能力決定,一般來(lái)說(shuō),輕度面癱可能需要2-4周,重度面癱則可能需要8周以上進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)針灸療效還需結(jié)合科學(xué)護(hù)理與積極的康復(fù)訓(xùn)練才能更有效。 1、針灸治療時(shí)間的影響因素 面癱的針灸療效和所需時(shí)間因個(gè)體差異而異,主要受到患者病情程度、起病時(shí)間、治療的及時(shí)性及并發(fā)癥的影響。例如,輕度的面癱一般只需數(shù)周即可取得明顯療效,而如出現(xiàn)肌肉萎縮或神經(jīng)損傷較重,則可能需要2-3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。若早期干預(yù)不足或治療不徹底,恢復(fù)周期也會(huì)延長(zhǎng),甚至可能遺留后遺癥。 2、常見針灸治療方案及周期 針灸治療面癱時(shí),通常包括主穴與配穴的針刺方案。常取穴位如地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白等,輔以溫針或電針等技術(shù)手段。以下為常用治療周期舉例: 急性期:發(fā)病初期的7-10天內(nèi),建議連續(xù)每天一次針灸治療,通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)損傷,及早控制病情。 恢復(fù)期:起病兩周后,頻次減少至每周3-4次,通過(guò)刺激穴位來(lái)恢復(fù)面神經(jīng)功能、改善面部活動(dòng)能力。 穩(wěn)定期:若癥狀已有穩(wěn)定改善,每周1-2次即可,持續(xù)維持?jǐn)?shù)周至徹底治愈。 3、輔助康復(fù)與護(hù)理建議 針灸治療的同時(shí),還可以結(jié)合以下方法加速恢復(fù): 熱敷與按摩:每天堅(jiān)持用熱毛巾敷面部并輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解面部僵硬和肌肉萎縮。 面部功能訓(xùn)練:練習(xí)漱口、鼓腮、吹氣等動(dòng)作,逐步提高面頰肌肉的協(xié)調(diào)能力,尤其是鏡子輔助訓(xùn)練可改善動(dòng)作準(zhǔn)確性。 保持良好的生活習(xí)慣:均衡飲食,避免熬夜,多攝取維生素B族食物如堅(jiān)果、粗糧,有助于神經(jīng)修復(fù)。 盡管面癱的針灸治療時(shí)間因人而異,但遵循規(guī)范的治療計(jì)劃和積極的康復(fù)訓(xùn)練是縮短療程、加速恢復(fù)的關(guān)鍵。如果治療2個(gè)月后仍無(wú)明顯改善,建議及時(shí)復(fù)診或考慮其他治療方式。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙胎四維彩超注意事項(xiàng)
雙胎四維彩超是一項(xiàng)重要的孕期檢查,可以提供詳細(xì)的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育信息。在進(jìn)行雙胎四維彩超時(shí),需要注意檢查的時(shí)間安排、姿勢(shì)和相關(guān)健康狀況,以確保檢查順利進(jìn)行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。 1、檢查時(shí)間安排:雙胎四維彩超通常在懷孕24至28周進(jìn)行。這一階段胎兒大小適中,羊水量相對(duì)充盈,有利于獲得清晰的成像效果。同時(shí),這個(gè)時(shí)期胎兒的大多數(shù)重要器官已發(fā)育完全,方便醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。 2、合適的姿勢(shì):為獲取更清晰的圖像,孕婦在進(jìn)行四維彩超前一天晚上應(yīng)保持適度的飲水量,以避免因膀胱過(guò)滿導(dǎo)致不適。另外,穿著寬松舒適的衣物,以便于超聲檢查時(shí)的身體調(diào)整。 3、健康狀況的管理:在四維彩超之前,孕婦應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過(guò)多刺激性食物。檢查當(dāng)天盡量放松心情,因?yàn)榫o張情緒可能影響胎兒的活動(dòng)和位置,進(jìn)而影響圖像質(zhì)量。 4、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu):選擇有良好口碑和先進(jìn)設(shè)備的醫(yī)院或診所進(jìn)行四維彩超,可以提高圖像的清晰度和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 雙胎四維彩超對(duì)于孕期健康管理有著重要作用,如果在懷孕中期進(jìn)行,并配合適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備與注意事項(xiàng),能夠有效為孕期健康保駕護(hù)航。如對(duì)于檢查結(jié)果有疑問或不適感,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取詳細(xì)解答和必要的進(jìn)一步檢查。通過(guò)這一孕檢過(guò)程,孕婦不僅能獲得詳細(xì)的胎兒健康信息,還有助于產(chǎn)科醫(yī)生做出更好的孕期管理決策。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)主要包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查和診斷性注射三方面。臨床癥狀往往表現(xiàn)為腰部局限性疼痛加劇,影像學(xué)可以排查其他病因,而診斷性注射被認(rèn)為是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 1、臨床癥狀判斷 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛多表現(xiàn)為腰部局部疼痛,通常為鈍痛或刺痛,有時(shí)會(huì)向臀部或下肢放射,類似坐骨神經(jīng)痛,但卻沒有神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。疼痛可能會(huì)在久坐、彎腰或者長(zhǎng)時(shí)間站立后加重,活動(dòng)后有所緩解。早晨起床時(shí)有僵硬感也是常見特征,觸碰椎旁可能引發(fā)疼痛。同樣,腰椎后仰伸展時(shí)疼痛加劇大多是其特征性癥狀之一。 2、影像學(xué)檢查評(píng)估 常規(guī)影像學(xué)檢查如X光、CT和MRI有助于排查其他引起腰痛的病因,如椎間盤突出、椎體滑脫或骨折等。盡管影像學(xué)檢查對(duì)小關(guān)節(jié)病變的直接判定價(jià)值有限,但在輔助診斷中仍然至關(guān)重要。例如,影像學(xué)可能會(huì)顯示關(guān)節(jié)狹窄、退變性改變或骨贅形成,它們可以間接驗(yàn)證小關(guān)節(jié)損傷的可能性。 3、診斷性注射 診斷性注射是腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛確診的重要方法。通過(guò)在影像引導(dǎo)下將局麻藥或麻醉藥物注射到懷疑患病的小關(guān)節(jié)處,如果疼痛在短時(shí)間內(nèi)迅速緩解,則可以明確病因來(lái)自該處小關(guān)節(jié)。進(jìn)一步的應(yīng)用包括對(duì)患者實(shí)施治療性注射,如類固醇注射來(lái)緩解炎癥,或進(jìn)行射頻消融等介入手段。 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)和注射試驗(yàn)綜合判斷。一旦確診,治療方式可以從保守治療如理療、改良姿勢(shì)訓(xùn)練到介入治療如射頻消融、藥物注射不等,提高患者的生活質(zhì)量。若有上述癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)干預(yù)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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