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做包莖手術(shù)前需要注意什么

來源:博禾知道

2023-08-03 22:31 46人閱讀

問題描述:做包莖手術(shù)前需要注意什么

醫(yī)生回答(1)

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包莖手術(shù)可以選擇在門診手術(shù)室局部麻醉之下進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),手術(shù)操作醫(yī)生會(huì)將多余的包皮進(jìn)行切除,同時(shí)將龜頭外露,存在粘連的情況,還需要對(duì)包皮與龜頭之間的粘連進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆蛛x,切除包皮之后,再將包皮的內(nèi)板和外翻縫合,之后需要定期進(jìn)行換藥,以觀察病情的康復(fù)情況和手術(shù)效果。
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
包莖手術(shù)多少錢?有多少種方法?
包莖手術(shù)它是有很多種方法的,一般來說他可以去這個(gè)外科也可以去這個(gè)泌尿外科,這個(gè)時(shí)候具體的費(fèi)用也是根據(jù)所選擇的這個(gè)方式有關(guān)系的,一般來說費(fèi)用都不是很高,在幾百元到幾千元不等的。包莖手術(shù)在正規(guī)醫(yī)院,需要去泌尿外科就診,大部分醫(yī)院總花費(fèi)在2000元到3000元左右,包莖長(zhǎng)時(shí)間不做手術(shù)很容易導(dǎo)致包皮龜頭炎,嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致惡性腫瘤。需要盡快做手術(shù)才可以。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包莖手術(shù)后半個(gè)月打飛機(jī)怎么辦?
對(duì)于包莖手術(shù)來說,這個(gè)時(shí)候半個(gè)月的時(shí)間還沒有完全的恢復(fù)的,這個(gè)時(shí)候手淫有可能會(huì)導(dǎo)致出血或者是水腫的這個(gè)現(xiàn)象的出現(xiàn)了,這種情況也是有可能的,這個(gè)時(shí)候慢慢的恢復(fù)就可以,一定要記住不要再進(jìn)行手淫了。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子做完包莖手術(shù)后怎么經(jīng)常尿床
孩子做完包莖手術(shù)后,如果發(fā)生尿床,須要看看是否孩子的包扎過緊了,包扎過緊導(dǎo)致尿道受壓,就會(huì)出現(xiàn)尿床的癥狀,建議醫(yī)生解開包扎等待緩解,如果已經(jīng)是手術(shù)后很久了,那么尿床與割掉包皮的手術(shù)不可能有關(guān)系,割掉包皮的手術(shù)就像剪指甲一樣是不可能影響導(dǎo)致尿失禁的
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童做完包莖手術(shù)后吃什么消炎藥
可以經(jīng)常翻起包皮用碘伏或者高錳酸鉀溶液清洗。 可以外用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏,早晚各一次。如果反復(fù)發(fā)作,最好行包皮環(huán)切手術(shù),這樣就杜絕了包皮龜頭炎的發(fā)生,不需要口服藥物治療?;颊咴谥委熎陂g注意個(gè)人的衛(wèi)生,避免性生活。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
包莖手術(shù)后消腫的辦法是什么
你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾模愕那闆r如果已經(jīng)拆線的話就單一的水腫的話就不需要包扎了的,建議你服用活血止痛膠囊以及常規(guī)藥物膠囊治療。,這是你自己的感覺,建議檢查激素水平,明確有沒有雌激素分必過多,你確實(shí)比較秀氣,第二性征明顯嗎?有沒有喉結(jié),建議檢查激素水平,明確有沒有雌激素分必過多,
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
小孩做完包莖手術(shù)后尿不出來是怎么回事
通常的現(xiàn)象下,包皮手術(shù)是比較成熟的手術(shù)之一,能夠選擇手術(shù)醫(yī)治,不必?fù)?dān)心,通常做完手術(shù)以后一個(gè)月左右基礎(chǔ)恢復(fù)正常。做完手術(shù)以后有些假如有明顯的炎癥還是須要選擇抗炎醫(yī)治的。假如出現(xiàn)作用了排尿,提議盡早采用治療,手術(shù)后要注重衛(wèi)生,按時(shí)換藥,依據(jù)傷口現(xiàn)象采用消炎藥等藥品治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童包莖手術(shù)最佳年齡?
兒童包莖的手術(shù)年齡最好在12歲以后進(jìn)行,因?yàn)?0歲之前,孩子的陰莖還沒有發(fā)育完全,也不會(huì)很好地配合醫(yī)生進(jìn)行治療,12歲以后手術(shù)孩子正處于成長(zhǎng)期,恢復(fù)得也快,不會(huì)影響孩子的正常發(fā)育。
王聰 副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
樂山人民醫(yī)院包莖手術(shù)多少錢
包皮手術(shù)歸屬于小手術(shù),價(jià)格不算太貴,通常在正規(guī)醫(yī)院門診,手術(shù)價(jià)格在1000到2000元之間。常因?yàn)榘づc陰莖頭粘連所致。包莖和包皮太長(zhǎng)常引發(fā)陰莖頭包皮龜頭炎,這種因?yàn)榉e聚于包皮下的皮脂腺做巴氏腺液和上皮脫屑產(chǎn)生的包皮垢造成細(xì)菌感染所致,這包莖不醫(yī)治會(huì)作用男性陰莖的發(fā)育,重要的還會(huì)作用男性性功能。做完手術(shù)以后要注重休息,注重衛(wèi)生,暫停事情,傷口部位不要沾水,避免出現(xiàn)細(xì)菌感染出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包莖手術(shù)傷口出血有影響嗎
你的情況上屬于包莖手術(shù)引起的癥狀,會(huì)引起局部疼痛滲血等癥狀的,你的情況不要勃起很重要的,相信大家都知道包皮包莖對(duì)男性的傷害比較大,因此要盡快接受治療,生活中要注意飲食問題,飲食以清淡為主,不要吃刺激性食物。而且必要時(shí)可以定期復(fù)診。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做包莖手術(shù)痛不痛 詳述包莖手術(shù)的具體步驟
包莖手術(shù)過程中會(huì)使用麻醉藥物,通常不會(huì)感到明顯疼痛,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適。包莖手術(shù)的具體步驟主要有術(shù)前評(píng)估、麻醉處理、包...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社11月11日訊,恩華藥業(yè)(002262.SZ)周二下午在全景網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)向投資者表示,公司部分原料藥已實(shí)現(xiàn)出口,未來將適時(shí)推動(dòng)成品藥的國(guó)際市場(chǎng)化。恩華藥業(yè)的主營(yíng)業(yè)務(wù)為凍干粉針劑、小容量注射劑、片劑、硬膠囊劑等的制造與銷售。2014年1-9月,公司凈利潤(rùn)為18234.76萬元,同比增長(zhǎng)25.12%;營(yíng)業(yè)收入18.33億元,同比增長(zhǎng)11.05%。編輯:馮青審校:張子鵬*本文信息僅供參
動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低
動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低可能意味著血管健康狀況較好,但需結(jié)合個(gè)人整體健康狀況判斷是否存在潛在問題。適當(dāng)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,定期檢查身體,可進(jìn)一步維護(hù)心血管健康。 1、動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低的可能原因 動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)是評(píng)價(jià)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)指標(biāo),主要通過膽固醇的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算。如果該指標(biāo)偏低,通常說明低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,俗稱“壞膽固醇”較低,而高密度脂蛋白膽固醇HDL-C,俗稱“好膽固醇”相對(duì)較高。這種情況可能歸因于: 遺傳因素:部分人因遺傳因素而擁有較低的壞膽固醇水平,這對(duì)血管健康有益。 健康的生活方式:飲食多以富含纖維素、低脂肪的食物為主,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),可能自然降低動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)。 藥物干預(yù):某些藥物如他汀類藥物可有效降低壞膽固醇水平,導(dǎo)致指數(shù)偏低。 基礎(chǔ)疾?。耗承┘膊∪缂卓杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)可能引起異常代謝,導(dǎo)致膽固醇水平下降。 2、動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低的觀察和調(diào)整措施 若體檢發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低,建議結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,確認(rèn)是否需要特別干預(yù)。主要措施包括: 合理飲食:保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免極低脂肪飲食??梢詳z入適量的優(yōu)質(zhì)脂肪來源,如深海魚類、亞麻籽油和堅(jiān)果,以維持健康的脂質(zhì)代謝。 適度運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)有助于提升好膽固醇水平,避免脂質(zhì)過度沉積。每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎行。 排查潛在疾病:若指數(shù)過低且伴隨有其他不適或異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在如甲亢、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致膽固醇改變的疾病。 藥物管理:如果正在使用降脂藥物,需定期復(fù)查指標(biāo),并與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整劑量或類型。 動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)偏低通常是積極信號(hào),但仍需結(jié)合個(gè)人具體情況綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,定期監(jiān)測(cè)血脂狀態(tài),保持健康的生活方式,進(jìn)一步保護(hù)血管健康。如有異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更深入的檢查和治療。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢比較好的精神分裂醫(yī)院
武漢治療精神分裂比較好的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專科醫(yī)院,這些機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的學(xué)科建設(shè)、規(guī)范的診療流程以及完善的康復(fù)服務(wù)體系,為患者提供科學(xué)有效的治療。以下是綜合醫(yī)院實(shí)力、患者反饋及行業(yè)影響力篩選出的部分醫(yī)院: 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的標(biāo)桿單位,擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)??瀑Y質(zhì)。該中心針對(duì)精神分裂癥建立了多維度診療體系,涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為療法、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)及無抽搐電休克治療(MECT)等先進(jìn)技術(shù)。醫(yī)院配備腦功能檢測(cè)設(shè)備及生物反饋治療儀,可精準(zhǔn)評(píng)估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。依托湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該科室牽頭制定多項(xiàng)地方診療規(guī)范,尤其在難治性精神分裂癥的個(gè)體化方案設(shè)計(jì)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。門診實(shí)行分級(jí)診療制度,設(shè)有急性期干預(yù)病房和長(zhǎng)期康復(fù)病區(qū),并與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院采用國(guó)際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)(如ICD-11、DSM-5),結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案。其特色在于構(gòu)建了“全病程管理”模式,從急性期癥狀控制到恢復(fù)期社會(huì)功能重建均提供系統(tǒng)支持。醫(yī)院配備虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法、藝術(shù)治療工坊等特色康復(fù)設(shè)施,并與殘聯(lián)合作開展職業(yè)技能培訓(xùn)項(xiàng)目。科研方面,該院參與國(guó)家重大精神疾病防治研究項(xiàng)目,定期更新臨床路徑以提高療效穩(wěn)定性。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性精神障礙與精神分裂癥的鑒別診斷領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)??剖遗渲霉δ艽殴舱瘢╢MRI)、事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)影像學(xué)檢測(cè)設(shè)備,可輔助識(shí)別早期腦功能異常。治療層面采用藥物基因組學(xué)檢測(cè)技術(shù),減少患者用藥不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院開設(shè)精神分裂癥早期干預(yù)門診,通過認(rèn)知矯正訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段延緩疾病進(jìn)展。作為教學(xué)醫(yī)院,其診療方案嚴(yán)格遵循國(guó)際循證醫(yī)學(xué)指南,并建立患者長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)庫用于療效追蹤。 4.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是武昌區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)精神分裂癥患者的社區(qū)管理職能??剖也捎脴?biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具(如PANSS量表)量化癥狀改善程度,并引入家庭治療模式提升患者社會(huì)支持系統(tǒng)。硬件方面配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦電生物反饋儀等物理治療設(shè)備,針對(duì)陰性癥狀(如情感淡漠)有專項(xiàng)干預(yù)方案。醫(yī)院與街道衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動(dòng),開展居家患者遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)追蹤心率變異率等生理指標(biāo),預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 5.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)臨床心理科 該院臨床心理科以精神分裂癥共病管理為特色,重點(diǎn)解決患者合并代謝綜合征、心血管疾病等軀體問題??剖医⒍鄬W(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科制定綜合治療方案。治療中廣泛應(yīng)用長(zhǎng)效針劑、透皮貼劑等新型給藥方式,提升用藥依從性。醫(yī)院設(shè)有康復(fù)活動(dòng)中心,通過團(tuán)體心理教育、生活技能訓(xùn)練幫助患者重建社會(huì)適應(yīng)能力。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確保治療規(guī)范性。 以上醫(yī)院均開通醫(yī)保結(jié)算服務(wù),部分機(jī)構(gòu)提供夜間急診及線上復(fù)診渠道。建議患者優(yōu)先選擇就近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇門診或住院治療模式。對(duì)于病程較長(zhǎng)或癥狀復(fù)雜的患者,可考慮前往??漆t(yī)院或三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
重度貧血55需要輸血嗎
重度貧血通常需要輸血治療,但具體是否需要輸血應(yīng)根據(jù)患者的血紅蛋白水平、癥狀嚴(yán)重程度以及病因來判斷,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。其他可能的方法包括藥物補(bǔ)鐵、飲食調(diào)理和治療貧血的根本原因。 1、輸血適應(yīng)癥判斷 重度貧血指血紅蛋白水平男性低于60g/L,女性低于50g/L,常表現(xiàn)為疲憊、頭暈、心悸,甚至危及生命。如果貧血引發(fā)明顯的缺氧癥狀如意識(shí)模糊、心絞痛或心衰,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否立即輸血以提升載氧能力;一般來說,急性失血導(dǎo)致的貧血、慢性嚴(yán)重貧血失代償?shù)惹闆r下會(huì)優(yōu)先考慮輸血。常見輸血方式包括輸入濃縮紅細(xì)胞或全血,具體輸血量及頻率需根據(jù)個(gè)體狀況決定。 2、藥物治療選擇 輸血改善的是急性癥狀,為緩解長(zhǎng)期貧血,還需通過針對(duì)性治療解決病因。例: 缺鐵性貧血:口服硫酸亞鐵片或注射右旋糖酐鐵。 惡性貧血:補(bǔ)充維生素B12或葉酸。 慢性病相關(guān)貧血:如因慢性腎病引發(fā),注射促紅細(xì)胞生成素結(jié)合鐵劑治療。 3、飲食與生活調(diào)理 除了醫(yī)療方案,飲食調(diào)整也是改善貧血的基礎(chǔ): 富鐵食物:如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗等,同時(shí)搭配維生素C如橙子、西紅柿以增加鐵吸收率。 貧血類型不同需補(bǔ)充不同營(yíng)養(yǎng),如惡性貧血者多攝入富含B12的食品動(dòng)物蛋白、奶制品等。 生活中避免過量飲茶、咖啡,因?yàn)樗鼈兒匪釙?huì)抑制鐵吸收。 重度貧血是否需要輸血,取決于病情嚴(yán)重程度以及醫(yī)生評(píng)估結(jié)果?;颊咂綍r(shí)需關(guān)注癥狀變化,定期復(fù)查,同時(shí)配合飲食管理和病因治療,可有效改善貧血狀態(tài)。如有疑問,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
駝峰鼻怎么矯正?
駝峰鼻可以通過手術(shù)方式矯正,包括開放式鼻整形手術(shù)、閉合式矯正手術(shù)以及激光矯正等具體方法,術(shù)后護(hù)理和堅(jiān)持忌口也非常重要,選擇治療方式應(yīng)根據(jù)駝峰鼻的嚴(yán)重程度和個(gè)人需求決定。 1什么是駝峰鼻及其影響 駝峰鼻是鼻背部凸起較明顯的一種鼻部畸形,通常由鼻骨或軟骨結(jié)構(gòu)過度發(fā)育所致。這種鼻形可能影響外觀,尤其是在側(cè)面輪廓中顯得尤為明顯。部分患者可能還會(huì)因鼻結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致呼吸不暢、鼻腔阻塞等問題。 2矯正駝峰鼻的常見手術(shù)方式 手術(shù)是矯正駝峰鼻效果最顯著的方法,以下是三種常見方法: 開放式鼻整形:這種方法通過切開鼻部組織暴露骨骼和軟骨,精準(zhǔn)去除隆起部分,適用于較嚴(yán)重的駝峰鼻情況。術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),但修復(fù)效果顯著。 閉合式矯正手術(shù):無需外部切口,通過內(nèi)部操作調(diào)整鼻部骨骼和軟骨的形狀,適合輕中度駝峰鼻患者。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高。 激光矯正:利用激光修整駝峰隆起部分,適合表面突起不明顯的輕微駝峰鼻患者,但效果相對(duì)有限。 3術(shù)后護(hù)理與恢復(fù) 駝峰鼻矯正手術(shù)后需要良好的護(hù)理來促進(jìn)恢復(fù),包括: 保持傷口清潔:每日使用醫(yī)生建議的護(hù)理溶液清理傷口,防止感染。 飲食調(diào)整:術(shù)后避免辛辣刺激食物,多食用富含膠原蛋白和維生素的食物促進(jìn)組織恢復(fù)。 避免劇烈運(yùn)動(dòng):鼻部恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓鼻部,以防止移位或感染。 4是否可以非手術(shù)矯正 對(duì)于輕微駝峰鼻,醫(yī)美領(lǐng)域中還存在玻尿酸注射等非手術(shù)方法,通過視覺掩蓋鼻部突起改善外觀,但這種方法無法從根本上矯正鼻部結(jié)構(gòu)畸形,且效果是暫時(shí)的。 駝峰鼻的矯正方法多樣,手術(shù)方式是解決駝峰鼻的主要途徑。需根據(jù)自身情況及醫(yī)師咨詢選擇適合的治療方法,并在術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,確保最佳效果。如果對(duì)駝峰鼻矯正有需求,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
鹽酸克林霉素的作用
鹽酸克林霉素是一種抗菌藥物,主要用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種感染,包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染以及婦科感染等。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到殺菌或抑菌的效果。需根據(jù)病情、感染類型及藥物敏感性合理使用。 1、鹽酸克林霉素的作用原理 鹽酸克林霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可選擇性作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它對(duì)革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌,包括部分耐甲氧西林金黃色葡萄球菌以及厭氧菌如類桿菌屬特別有效。它被廣泛應(yīng)用于治療多種細(xì)菌感染,包括骨髓炎、皮膚軟組織感染等。 2、鹽酸克林霉素的主要用途 1呼吸道感染:如肺炎、支氣管炎等,通常由肺炎鏈球菌或葡萄球菌感染引起,克林霉素可有效殺菌。 2皮膚及軟組織感染:如毛囊炎、膿皮病、傷口感染等,常用克林霉素作為治療藥物。 3婦科感染:如盆腔炎、盆腔膿腫或子宮內(nèi)膜炎,多由厭氧菌引發(fā),克林霉素聯(lián)合其他抗菌藥效果顯著。 3、使用鹽酸克林霉素的注意事項(xiàng) 1規(guī)范用藥:在使用鹽酸克林霉素前需進(jìn)行藥敏測(cè)試,確保細(xì)菌對(duì)該藥物敏感,以避免濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性問題。 2合理劑量:注意遵醫(yī)囑服用,過量服用可能會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心甚至導(dǎo)致偽膜性腸炎。 3避免不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致二重感染或菌群失調(diào),對(duì)此需嚴(yán)密觀察癥狀,如持久性腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 鹽酸克林霉素作為抗感染治療中的重要藥物,其應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以確保療效并降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。如存在感染癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確細(xì)菌種類及藥物敏感性,制定適合的治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
警惕!T12椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性
T12椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腰背疼痛、脊柱變形甚至神經(jīng)損傷,需及時(shí)處理以避免病情惡化。其嚴(yán)重性體現(xiàn)在骨折對(duì)脊柱穩(wěn)定性及周圍神經(jīng)的影響,應(yīng)根據(jù)病因及癥狀,結(jié)合保守治療、藥物支持或手術(shù)干預(yù),有效預(yù)防并發(fā)癥。 1、T12椎體壓縮性骨折的原因 T12椎體骨折通常由外力沖擊和骨質(zhì)疏松引起。外傷性骨折多見于交通事故、高處墜落等沖擊性傷害,導(dǎo)致脊柱承重過大而出現(xiàn)壓縮性骨折;非外傷性骨折則可能因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)脆弱,在輕微碰撞或日?;顒?dòng)中受損。腫瘤骨轉(zhuǎn)移或炎癥也可能侵蝕椎體穩(wěn)定性從而引發(fā)骨折。不同原因造成的骨折嚴(yán)重程度和治療方式可能有所差異,因此明確病因是關(guān)鍵。 2、T12椎體壓縮性骨折的癥狀 患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛,動(dòng)作受限,病情較重時(shí)可導(dǎo)致脊柱變形甚至下肢麻木或無力。疼痛往往表現(xiàn)為受傷部位的局部壓痛,負(fù)重行走或彎腰時(shí)癥狀加重。如果骨折導(dǎo)致椎管狹窄或神經(jīng)受壓,還會(huì)表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙,如感覺異常或反射減弱。若癥狀明顯或疑似神經(jīng)受損,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、T12椎體壓縮性骨折的治療方法 依據(jù)骨折嚴(yán)重程度及病因,治療分為保守治療和手術(shù)治療: 保守治療:適用于骨折穩(wěn)定且無神經(jīng)癥狀者,包括臥床休息、配戴支具如腰圍以限制活動(dòng),并配合物理治療。 藥物治療:針對(duì)骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折,應(yīng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D,并可能使用雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉以增加骨密度。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,還可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬進(jìn)行短期緩解。 手術(shù)治療:若骨折移位明顯或伴有神經(jīng)壓迫癥狀,可選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定或脊柱減壓融合手術(shù)。這些手術(shù)可以幫助恢復(fù)椎體高度、穩(wěn)定骨折,并保護(hù)神經(jīng)組織。 4、康復(fù)建議及日常預(yù)防 康復(fù)期間建議循序漸進(jìn)地開展背部肌肉鍛煉,通過游泳、散步等低沖擊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),盡快恢復(fù)機(jī)體功能。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)加強(qiáng)富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的飲食,并戒煙戒酒以維護(hù)骨骼健康。日常生活中避免或減少高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),例如高處作業(yè)或搬運(yùn)重物,以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。 T12椎體壓縮性骨折不僅影響日常生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期并發(fā)癥,需引起足夠重視。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查并接受規(guī)范治療,同時(shí)加強(qiáng)骨骼健康管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎盤植入發(fā)生在幾個(gè)月
胎盤植入是指胎盤在懷孕期間異常植入子宮壁的一種病理情況,通常在整個(gè)妊娠期間可能發(fā)生或被發(fā)現(xiàn),但多在孕晚期懷孕7個(gè)月后被確診,特別是在產(chǎn)前超聲檢查中。 1、胎盤植入的可能時(shí)間 胎盤植入實(shí)際上在受精卵著床后早期就可能開始發(fā)生,這是因?yàn)榕咛グl(fā)育過程中胎盤絨毛組織與母體子宮壁之間建立聯(lián)系時(shí)出現(xiàn)異常所導(dǎo)致。盡管胎盤植入是形成于早期妊娠,但由于懷孕早期通常癥狀不明顯,多數(shù)孕婦并不知曉,直到孕中晚期通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常,或者在分娩時(shí)發(fā)生剖宮產(chǎn)困難或胎盤滯留才確診。 2、胎盤植入的原因 1遺傳因素:家族中有胎盤植入病史的孕婦可能更容易發(fā)生,提示存在一定的遺傳易感性。 2環(huán)境因素:孕期吸煙、接觸污染物等外部環(huán)境因素可能增加胎盤異常的風(fēng)險(xiǎn)。 3生理因素:子宮疤痕組織如多次剖宮產(chǎn)、子宮內(nèi)膜薄、不規(guī)則等均可能導(dǎo)致胚胎不能正常著床,從而引發(fā)胎盤植入。 4病理因素:前置胎盤、頻繁流產(chǎn)史等病理性原因,也可能誘發(fā)此疾病。 3、胎盤植入的癥狀 在孕晚期,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)陰道異常出血、不規(guī)則腹痛;分娩過程中可能表現(xiàn)為胎盤難以娩出、大量出血或者危及母親生命的并發(fā)癥。若孕婦有多次剖宮產(chǎn)史或胎盤前置史,需提早警惕。 4、胎盤植入的應(yīng)對(duì) 1藥物治療:妊娠早期或中期,如無明顯威脅,可通過藥物抑制子宮收縮,如黃體酮類藥物保護(hù)胎兒,避免流產(chǎn)及早產(chǎn)。 2手術(shù)治療:分娩時(shí)如確診胎盤植入,建議剖宮產(chǎn),由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理胎盤植入部位,以減少出血并降低風(fēng)險(xiǎn)。 3產(chǎn)前管理:對(duì)于高危孕婦,建議加強(qiáng)產(chǎn)檢,特別是定期超聲,必要時(shí)行磁共振成像MRI評(píng)估胎盤與子宮壁的關(guān)系,同時(shí)做好剖宮產(chǎn)和輸血準(zhǔn)備以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 胎盤植入是一個(gè)復(fù)雜且潛在高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)科問題,需在產(chǎn)前及早發(fā)現(xiàn)并與專業(yè)醫(yī)生溝通具體處理方案,以確保母嬰安全。懷孕期間切勿忽視產(chǎn)檢,尤其是有相關(guān)病史或風(fēng)險(xiǎn)因素的孕婦,務(wù)必提高警惕。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
曲安奈德益康唑乳膏孕婦可以擦嗎
曲安奈德益康唑乳膏不建議孕婦使用,尤其是在未經(jīng)醫(yī)生同意的情況下。該藥物含有曲安奈德一種激素類藥物和益康唑抗真菌藥物,可能對(duì)孕婦及胎兒造成潛在風(fēng)險(xiǎn),因此需要謹(jǐn)慎對(duì)待。建議孕婦在面對(duì)皮膚問題時(shí)優(yōu)先選擇安全性較高的治療方案,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、曲安奈德益康唑乳膏的主要成分分析及風(fēng)險(xiǎn) 曲安奈德是一種糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、止癢和免疫抑制作用,但長(zhǎng)期或大面積使用可能導(dǎo)致激素類副作用,例如皮膚萎縮或激素依賴性皮炎。益康唑則是一種常用的廣譜抗真菌藥物,用于治療真菌感染如足癬、體癬等。然而,這兩種成分均可能通過皮膚被吸收,存在一定程度的系統(tǒng)性作用。孕婦在孕期體內(nèi)激素變化較大,加之藥物對(duì)胎兒的潛在畸形或毒性風(fēng)險(xiǎn),因此不建議隨意使用含此類成分的藥物。 2、孕期常見皮膚問題的替代治療方法 如果孕婦面臨真菌感染或皮膚炎癥問題,應(yīng)選擇更安全的治療措施。例如: 外用非激素類抗真菌藥:一些不含激素的藥膏,如萘替芬或特比萘芬霜,在醫(yī)生指導(dǎo)下可作為替代治療,通常對(duì)胎兒影響較低。 天然保濕劑:如椰子油或維生素E霜,可有效緩解輕度皮膚干燥或不適。 溫和的護(hù)理方式:注意保持皮膚清潔干燥,避免潮濕環(huán)境,以減輕真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、孕期用藥的全面注意事項(xiàng) 孕婦在藥物選擇上需額外謹(jǐn)慎,任何情況下都應(yīng)優(yōu)先知會(huì)避免自行使用藥物或偏方。孕婦還需注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,提升機(jī)體免疫力,從而減少真菌感染的發(fā)生概率。 無論是針對(duì)真菌感染還是其他皮膚問題,孕婦必須全程聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,避免使用可能影響胎兒健康的藥物。曲安奈德益康唑乳膏含有激素類成分,不適宜孕期使用。如果孕期出現(xiàn)皮膚問題,建議及時(shí)就醫(yī),尋求安全有效的治療方案,以保證母嬰健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
房間隔缺損封堵的并發(fā)癥
房間隔缺損封堵術(shù)是一種治療先天性心臟病的微創(chuàng)方法,但手術(shù)可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,包括血栓形成、心律失常和封堵器移動(dòng)等。在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行必要的術(shù)前評(píng)估;手術(shù)后需要密切隨訪監(jiān)測(cè),并按照醫(yī)囑服用藥物或調(diào)整生活方式以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、血栓形成 房間隔缺損封堵后血栓形成是較為常見的并發(fā)癥之一,主要因?yàn)榉舛缕鞯拇嬖诳赡軙?huì)形成局部血流改變或刺激血小板聚集傾向。預(yù)防血栓的重要方法是在術(shù)后按照醫(yī)生的建議服用抗血小板藥物。常見藥物包括阿司匹林兒童和成人適用和氯吡格雷,通過稀釋血液降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)活動(dòng),尤其是早期幾個(gè)月,以減少心血管系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)。 2、心律失常 心律失常的發(fā)生可能與封堵器直接接觸心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)或者術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見類型包括心房顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過緩等。大多數(shù)輕度心律失常可自行恢復(fù),但較嚴(yán)重的病例可能需要服用抗心律失常藥物如胺碘酮或是使用起搏器矯正。術(shù)后定期心電圖檢查是必要的,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常心律情況。 3、封堵器移位或脫落 由于封堵器需通過導(dǎo)管準(zhǔn)確放置在心臟缺損部位,術(shù)后若心臟活動(dòng)較劇烈或裝置適配不完美,可能會(huì)引發(fā)封堵器的移位或脫落。這種情況雖少見,但可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,包括心腔、血管的損傷。治療方法可能包括再次調(diào)整封堵器位置或進(jìn)行手術(shù)取出。預(yù)防措施包括術(shù)后嚴(yán)格遵守醫(yī)生關(guān)于休息和活動(dòng)受限的建議,定期復(fù)查心臟超聲以確保封堵器位置穩(wěn)定。 4、感染 封堵術(shù)后感染雖然罕見但需要警惕,特別是心內(nèi)感染。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、心慌等癥狀。術(shù)前術(shù)后需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,并按醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,如頭孢菌素類藥物或萬古霉素等,從根部降低感染可能性。 完成房間隔缺損封堵術(shù)后,患者應(yīng)注重生活和飲食習(xí)慣調(diào)整。戒掉吸煙和限酒,優(yōu)選心臟友好型飲食,如高纖維低脂肪食品。定期復(fù)查和良好的術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,有助于提高手術(shù)成功率并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)咨詢。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個(gè)人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習(xí)慣等多種因素的影響。對(duì)于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴(yán)重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長(zhǎng)生存時(shí)間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細(xì)胞表達(dá)HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長(zhǎng)存活期。 3健康生活對(duì)生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習(xí)慣在恢復(fù)過程中至關(guān)重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時(shí)避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復(fù)查CT、胃鏡等以監(jiān)測(cè)病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時(shí)干預(yù)和科學(xué)護(hù)理能在一定程度上延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應(yīng)積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標(biāo)、配合并借助醫(yī)學(xué)的進(jìn)步應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),爭(zhēng)取最佳預(yù)后。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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