來源:博禾知道
2025-07-11 06:20 34人閱讀
痔瘡手術(shù)后大便干燥出血可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、使用藥物、溫水坐浴、及時就醫(yī)等方式處理。痔瘡手術(shù)后大便干燥出血通常與術(shù)后創(chuàng)面未愈合、排便用力過度、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量不足、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,有助于軟化大便。避免辛辣刺激性食物,減少對肛門的刺激??蛇m量食用蜂蜜、酸奶等潤腸通便的食物,促進(jìn)腸道蠕動。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水應(yīng)達(dá)到足夠量,建議少量多次飲用溫開水。晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸蠕動。水分不足會導(dǎo)致大便干硬,加重排便時對創(chuàng)面的摩擦。
3、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等通便藥物。創(chuàng)面出血可遵醫(yī)囑外用云南白藥痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等止血消炎藥物。禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥。
4、溫水坐浴
排便后使用溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,保持肛門清潔干燥。
5、及時就醫(yī)
若出血量較大或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。術(shù)后創(chuàng)面感染、縫線脫落等情況需專業(yè)處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予止血、抗感染治療或二次縫合。
痔瘡手術(shù)后需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進(jìn)行適量活動促進(jìn)腸道蠕動。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,定時排便,避免如廁時間過長。注意觀察大便性狀和出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,確保創(chuàng)面正常愈合。
新生兒肺炎通常需要住院治療,尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒或存在呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的患兒。新生兒免疫力較弱,病情進(jìn)展快,住院便于醫(yī)生密切監(jiān)測生命體征并及時干預(yù)。
新生兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、呼吸道合胞病毒等。住院期間可通過靜脈輸液保證營養(yǎng)供給,使用抗生素控制感染,必要時給予氧療支持。醫(yī)院能提供恒溫箱維持體溫穩(wěn)定,配備監(jiān)護(hù)設(shè)備實時觀察血氧、心率等指標(biāo)。對于痰液黏稠的患兒,醫(yī)護(hù)人員能專業(yè)實施吸痰護(hù)理,避免氣道阻塞。部分患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,住院期間可采取鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。
極少數(shù)癥狀輕微且無并發(fā)癥的足月兒,在確保家庭護(hù)理條件完善的前提下,醫(yī)生可能建議門診隨訪治療。但需每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率,觀察有無拒奶、嗜睡等異常。家長必須掌握正確的拍背排痰手法,保持環(huán)境溫濕度適宜,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。一旦出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即返院。
新生兒肺炎康復(fù)期應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,母親需注意飲食營養(yǎng)均衡。出院后定期復(fù)查胸片,觀察肺部炎癥吸收情況。日常護(hù)理中注意手部清潔,接觸患兒前后規(guī)范洗手,患病期間避免親友探視。
低血糖與血糖高是兩種截然相反的血糖異常狀態(tài),前者指血糖水平低于正常范圍,后者指血糖水平持續(xù)高于正常范圍。
1、病因差異
低血糖常見于糖尿病患者胰島素或降糖藥物過量、長時間未進(jìn)食、劇烈運動后等情況,也可能與胰島細(xì)胞瘤、肝腎功能異常等疾病有關(guān)。血糖高主要因胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致,常見于糖尿病前期或糖尿病患者,也可能由庫欣綜合征、胰腺炎等疾病引發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)
低血糖典型癥狀包括心慌、手抖、冷汗、饑餓感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。血糖高早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降,長期未控制可能引發(fā)視物模糊、傷口愈合緩慢等并發(fā)癥。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于3.9mmol/L,需結(jié)合臨床癥狀判斷。血糖高診斷依據(jù)包括空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%。
4、急性處理
低血糖急性期需立即補(bǔ)充15-20克快速吸收的糖分,如葡萄糖片、含糖飲料。血糖高急性期若出現(xiàn)酮癥酸中毒需急診補(bǔ)液并使用胰島素治療,普通高血糖需調(diào)整降糖方案。
5、長期管理
低血糖預(yù)防需規(guī)律監(jiān)測血糖、合理調(diào)整降糖藥物、隨身攜帶糖塊。血糖高管理包括飲食控制、規(guī)律運動、血糖監(jiān)測,糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等藥物。
建議血糖異常者定期監(jiān)測血糖水平,記錄癥狀發(fā)作特點,避免空腹運動或暴飲暴食。糖尿病患者應(yīng)制定個性化血糖控制目標(biāo),隨身攜帶醫(yī)療警示卡。出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或持續(xù)高血糖癥狀時須及時就醫(yī),長期血糖異常者需每3-6個月檢查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。
包皮垢多癢可能與包皮龜頭炎、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、地奈德乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏、氯雷他定片等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
1、紅霉素軟膏
紅霉素軟膏適用于細(xì)菌性包皮龜頭炎引起的包皮垢增多伴瘙癢。該藥為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及其他黏膜。用藥期間可能出現(xiàn)局部燒灼感等不良反應(yīng),癥狀加重應(yīng)停藥就醫(yī)。
2、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏針對真菌感染導(dǎo)致的包皮垢異常和瘙癢癥狀。其通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗真菌作用,對白色念珠菌等致病真菌有效。需連續(xù)使用至癥狀消失后2周以防復(fù)發(fā)。用藥部位可能出現(xiàn)紅斑、水腫等過敏反應(yīng),糖尿病患者及免疫功能低下者慎用。
3、地奈德乳膏
地奈德乳膏適用于過敏性或接觸性皮炎引發(fā)的包皮區(qū)域瘙癢。該藥為中效糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏作用。每日使用1-2次,療程不超過2周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛囊炎等不良反應(yīng),面部及皮膚皺褶處慎用。
4、復(fù)方酮康唑軟膏
復(fù)方酮康唑軟膏用于合并真菌與細(xì)菌感染的混合型包皮炎癥。含酮康唑和丙酸氯倍他索成分,兼具抗真菌和抗炎作用。使用前需排除病毒性感染,避免封包治療??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、刺痛感等不良反應(yīng),兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、氯雷他定片
氯雷他定片適用于全身性過敏反應(yīng)伴隨的包皮瘙癢癥狀。作為第二代抗組胺藥,能選擇性阻斷外周H1受體,緩解過敏癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等反應(yīng),嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。不建議與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗包皮內(nèi)外,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食上減少辛辣食物攝入。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)紅腫滲液,應(yīng)立即就診。包皮過長反復(fù)發(fā)作者可考慮在感染控制后行包皮環(huán)切術(shù),但需由??漆t(yī)生評估手術(shù)指征。
青少年口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎、扁桃體結(jié)石、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、治療口腔疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、口腔衛(wèi)生不良
青少年若未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣,食物殘渣在口腔內(nèi)發(fā)酵會產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日刷牙兩次并配合牙線清潔牙縫。飯后可用漱口水輔助清潔,避免使用含酒精成分的漱口液刺激口腔黏膜。
2、齲齒
齲洞易滯留食物殘渣滋生細(xì)菌,引發(fā)腐敗性口臭。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱敏感等癥狀。需及時進(jìn)行齲齒充填治療,可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部藥物。
3、牙齦炎
牙菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)炎癥,常伴隨出血和口臭。牙齦炎可能與牙結(jié)石堆積、維生素C缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。需進(jìn)行超聲波潔治,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物。
4、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落的細(xì)胞和細(xì)菌形成鈣化結(jié)石,會產(chǎn)生腐敗性氣味??赏ㄟ^生理鹽水漱口緩解,較大結(jié)石需由醫(yī)生用刮匙清除。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后需注意避免進(jìn)食過硬食物。
5、胃腸功能紊亂
消化不良或胃食管反流可能導(dǎo)致口臭,常伴有腹脹、反酸等癥狀??赡芘c飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。建議少食多餐,避免油膩辛辣食物,需完善胃鏡檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
青少年口臭日常需保持規(guī)律作息,每日飲水1500毫升以上促進(jìn)唾液分泌。飲食應(yīng)增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物,減少碳酸飲料及甜食攝入。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,運動后及時補(bǔ)充水分避免口腔干燥。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在,需到消化內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)一步排查病因。
降調(diào)人工周期移植一般需要25-40天,具體時間與個體對藥物的反應(yīng)、子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備情況等因素有關(guān)。
降調(diào)人工周期是輔助生殖技術(shù)中常用的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,通過藥物調(diào)控激素水平使子宮內(nèi)膜達(dá)到適宜胚胎著床的狀態(tài)。通常從月經(jīng)第2-3天開始使用促性腺激素釋放激素激動劑進(jìn)行降調(diào)節(jié),持續(xù)14-21天達(dá)到垂體降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后,開始補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜生長。當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8-12毫米、形態(tài)呈三線征時,加用孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,4-6天后可安排胚胎移植。整個過程需多次超聲監(jiān)測和激素水平檢測,若出現(xiàn)藥物反應(yīng)不佳、內(nèi)膜生長遲緩等情況可能延長至40天。部分患者因卵巢過度抑制需額外等待1-2周恢復(fù)。
建議移植前保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。移植后需繼續(xù)黃體支持,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌狀態(tài),移植后12-14天可通過血HCG檢測確認(rèn)妊娠結(jié)果。若周期中出現(xiàn)異常出血或不適,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。
排便時肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等因素有關(guān)。肛裂通常由大便干燥或排便用力導(dǎo)致;痔瘡多與久坐、便秘有關(guān);肛周膿腫常伴隨紅腫熱痛;直腸炎可能由感染或炎癥性腸病引發(fā);肛門濕疹則與局部潮濕刺激相關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持肛門清潔,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
肛裂是肛門皮膚縱向撕裂引起的疼痛,典型表現(xiàn)為排便時刀割樣劇痛伴少量鮮血。常見于長期便秘、腹瀉或分娩時過度用力人群。急性期可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,嚴(yán)重者可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,排便疼痛多見于血栓性外痔或內(nèi)痔脫出嵌頓。久坐、妊娠、長期腹壓增高等因素可導(dǎo)致靜脈叢淤血擴(kuò)張。初期可用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀,配合提肛運動改善循環(huán)。若出現(xiàn)痔核壞死需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染擴(kuò)散形成,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛伴發(fā)熱。糖尿病患者或免疫力低下者易發(fā)。早期可口服頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,已形成波動感膿腫需切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴消毒創(chuàng)面。
4、直腸炎
潰瘍性直腸炎或感染性直腸炎可引起排便時肛門灼痛伴黏液膿血便??赡芘c克羅恩病、細(xì)菌性痢疾或放射性損傷有關(guān)。確診需腸鏡及病理檢查,輕癥可用美沙拉嗪栓劑局部治療,嚴(yán)重者需口服潑尼松片控制炎癥,合并感染時加用諾氟沙星膠囊。
5、肛門濕疹
肛門濕疹表現(xiàn)為肛周皮膚潮紅、丘疹伴瘙癢刺痛,常因糞便殘留、過度清潔或過敏導(dǎo)致。需保持局部干燥,避免搔抓,可外用氫化可的松乳膏聯(lián)合氧化鋅軟膏,合并真菌感染時使用曲安奈德益康唑乳膏。穿純棉透氣內(nèi)褲,忌食辛辣刺激食物。
日常應(yīng)注意每日攝入25-30克膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物,飲水量保持2000毫升以上。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙。久坐人群每小時應(yīng)起身活動,可進(jìn)行提肛運動強(qiáng)化盆底肌。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、便血等情況,需及時至肛腸科就診,必要時進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。妊娠期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇保守治療。
包皮環(huán)切術(shù)一般需要2000-8000元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、所需材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。
包皮環(huán)切術(shù)的費用差異主要受手術(shù)方式影響。傳統(tǒng)手工縫合術(shù)價格通常在2000-4000元,使用普通縫合線且術(shù)后需拆線。一次性包皮吻合器手術(shù)費用約為4000-6000元,采用鈦合金釘閉合創(chuàng)口且無須拆線。激光包皮環(huán)切術(shù)價格在5000-8000元,具有出血少、愈合快的特點。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的商環(huán)手術(shù)費用相對較低,約3000-5000元,但存在術(shù)后水腫概率較高的缺點。麻醉方式也會影響總費用,局部麻醉比靜脈麻醉便宜500-1000元。術(shù)后消炎藥物、換藥等附加服務(wù)可能產(chǎn)生300-800元的額外支出。一線城市手術(shù)費用普遍比三線城市高20%-30%,私立醫(yī)院價格通常高于公立醫(yī)院。
術(shù)后需保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,術(shù)后1-2天可進(jìn)行淋浴但禁止盆浴。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,禁食辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。
整牙后出現(xiàn)牙齦萎縮可通過牙周護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、正畸力過大、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露等癥狀。
1、牙周護(hù)理
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。飯后使用牙線或沖牙器清理牙縫,減少菌斑堆積。定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石,每半年接受一次牙周檢查。牙齦按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),可用指腹輕柔打圈按摩萎縮區(qū)域。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,抑制牙周致病菌繁殖。伴有明顯炎癥時可短期使用醋酸氯己定含漱液,控制牙齦紅腫。對于敏感癥狀可應(yīng)用抗過敏牙膏如氟化亞錫牙膏,封閉暴露的牙本質(zhì)小管。
3、手術(shù)治療
中重度萎縮可考慮游離齦移植術(shù),取上顎黏膜組織覆蓋暴露牙根。結(jié)締組織移植術(shù)能增厚局部牙齦,適用于前牙區(qū)美觀修復(fù)。引導(dǎo)組織再生術(shù)聯(lián)合骨粉植入,適用于伴隨骨缺損的病例。
4、正畸調(diào)整
及時聯(lián)系正畸醫(yī)生評估矯治力大小,必要時更換輕力弓絲或暫停加力。通過三維影像檢查牙根吸收情況,調(diào)整托槽位置或改變施力方向。嚴(yán)重骨開窗病例需提前終止正畸治療。
5、營養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,每日攝入獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆制品,幫助牙齦組織修復(fù)。避免吸煙及過量飲酒,減少自由基對牙周組織的損害。
整牙后需持續(xù)關(guān)注牙齦狀態(tài),選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀。避免食用過硬過冷食物刺激暴露的牙根,使用含氟漱口水強(qiáng)化牙釉質(zhì)。建議每3個月復(fù)查牙周狀況,正畸治療結(jié)束后的第一年應(yīng)每半年拍攝牙周探診深度檢查表,動態(tài)監(jiān)測萎縮進(jìn)展。若出現(xiàn)牙齒松動或咀嚼疼痛,須立即就醫(yī)處理。
喝金銀花水不能治療牙周病,但可能對緩解牙齦炎癥有一定輔助作用。牙周病需通過專業(yè)口腔治療控制,金銀花水僅可作為日常護(hù)理的補(bǔ)充。
金銀花具有清熱解毒、抗炎抑菌的功效,其水煎劑對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等口腔常見致病菌有一定抑制作用。輕度牙齦紅腫時飲用金銀花水可能幫助減輕局部炎癥反應(yīng),但無法清除牙菌斑或逆轉(zhuǎn)牙槽骨吸收。牙周病的核心治療需依賴齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)手段,中重度患者可能需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或手術(shù)干預(yù)。
牙周病與長期口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、糖尿病等系統(tǒng)性疾病密切相關(guān),僅靠金銀花水無法阻斷疾病進(jìn)展。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。日常可配合使用含氯己定的漱口水,并定期進(jìn)行口腔清潔維護(hù)。
飲用金銀花水時需注意避免過量,體質(zhì)虛寒者可能引發(fā)腹瀉。牙周病患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線或沖牙器清理牙縫,每半年接受一次專業(yè)潔牙。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷。
左側(cè)面癱體征主要表現(xiàn)為左側(cè)面部肌肉運動功能障礙,常見于面神經(jīng)麻痹或腦血管疾病。體征主要有左側(cè)額紋變淺或消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂、鼓腮漏氣等。
1、額紋變淺或消失
由于面神經(jīng)支配的額肌功能受損,患者左側(cè)前額皮膚皺紋減少或完全消失,抬眉動作受限??赡芘c受涼、病毒感染或特發(fā)性面神經(jīng)炎有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片等藥物,配合紅外線理療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼無力,表現(xiàn)為瞼裂增寬、貝爾征陽性(閉眼時眼球上翻露出白色鞏膜)。長期暴露可能引發(fā)角膜炎,需使用人工淚液凝膠保護(hù)角膜,夜間可用紗布覆蓋患眼。
3、鼻唇溝變淺
面神經(jīng)顴支和頰支功能障礙使患側(cè)鼻翼至口角的皮膚皺褶平坦化,微笑時兩側(cè)不對稱明顯。中樞性面癱時該體征可能保留,需通過頭顱CT鑒別腦卒中。
4、口角下垂
患側(cè)口輪匝肌及降口角肌張力減弱,導(dǎo)致口角向健側(cè)歪斜,流涎、飲水漏水等癥狀常見??蛇M(jìn)行面部肌肉按摩,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、鼓腮漏氣
頰肌無力導(dǎo)致患者鼓腮時患側(cè)漏氣,吹口哨動作困難。周圍性面癱患者還可能出現(xiàn)舌前2/3味覺減退,需與吉蘭-巴雷綜合征等疾病鑒別。
出現(xiàn)左側(cè)面癱體征應(yīng)盡早就醫(yī),急性期需避免冷風(fēng)刺激面部?;謴?fù)期可每日用溫毛巾熱敷患側(cè),配合抬眉、皺眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免過硬或過燙食物造成頰黏膜損傷。睡眠時抬高床頭有助于減輕面部水腫,外出需佩戴墨鏡防止角膜干燥。
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