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后面腰兩邊疼是腎出了問題嗎

來源:博禾知道

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問題描述:后面腰兩邊疼是腎出了問題嗎

醫(yī)生回答(1)

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微創(chuàng)腎結石手術怎么做

微創(chuàng)腎結石手術方法主要有經皮腎鏡碎石術、輸尿管軟鏡碎石術、腹腔鏡取石術、體外沖擊波碎石術。

1、經皮腎鏡碎石術

在腰部建立微小通道,通過腎鏡定位結石后采用激光或氣壓彈道粉碎結石,適用于較大腎盂結石。

2、輸尿管軟鏡碎石術

經尿道置入可彎曲輸尿管鏡直達腎內,配合鈥激光粉碎結石,適合腎下盞結石等復雜位置結石。

3、腹腔鏡取石術

通過腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取出結石,多用于合并腎盂輸尿管連接部狹窄的病例。

4、體外沖擊波碎石

利用體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,但需配合排石治療。

術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
夏季寶寶中暑怎么辦

夏季寶寶中暑可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、藥物輔助等方式處理。中暑通常由高溫暴露、體液流失、衣著不當、基礎疾病等原因引起。

1、物理降溫

立即將寶寶移至陰涼處,解開衣物用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免使用冰水以免引發(fā)寒戰(zhàn)。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫直至降至38℃以下。

2、補充水分

少量多次喂服口服補液鹽或淡鹽水,避免一次性大量飲水。若出現(xiàn)頻繁嘔吐,家長需立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。

3、調整環(huán)境

保持室內通風,使用空調或風扇降低室溫至26℃左右,避免直吹寶寶。外出時應選擇早晚時段,配備遮陽帽和防曬衣物。

4、藥物輔助

嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,或十滴水、人丹等中成藥。禁止自行使用成人解暑藥物。

預防中暑需保證寶寶每日飲水量,避免正午外出,穿著淺色透氣衣物。出現(xiàn)意識模糊、抽搐等嚴重癥狀時須立即送醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結石引起血尿怎么辦

腎結石引起血尿可通過多飲水、藥物排石、體外碎石、手術取石等方式治療。血尿通常由結石移動劃傷泌尿道、合并尿路感染、結石梗阻引發(fā)腎積水、罕見情況下合并腫瘤等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出,減少血尿發(fā)生。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用,警惕藥物過敏反應。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石成分硬度有關,通常伴有腰痛加劇癥狀,術后需監(jiān)測尿色變化。

4、手術取石

經皮腎鏡適用于復雜鹿角形結石,輸尿管鏡處理輸尿管中下段結石。多與結石嵌頓時間較長有關,可能伴隨發(fā)熱等感染癥狀,需預防術后出血。

出現(xiàn)血尿期間避免劇烈運動,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲觀察結石位置變化,持續(xù)血尿超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時返診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
未生育陰吹怎么引起的

未生育女性出現(xiàn)陰吹可能由盆底肌松弛、陰道炎癥、先天結構異常、神經肌肉功能障礙等原因引起。

1、盆底肌松弛

長期久坐或缺乏鍛煉可能導致盆底肌群張力下降,表現(xiàn)為陰道排氣伴隨下墜感。建議進行凱格爾運動增強肌力,避免提重物。

2、陰道炎癥

細菌性陰道病或霉菌感染可能改變陰道內環(huán)境,產生異常氣體。通常伴有分泌物異?;蝠W,需使用甲硝唑栓、克霉唑栓或乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群。

3、先天結構異常

陰道橫隔或處女膜閉鎖等發(fā)育問題可能造成氣體滯留,多在青春期后顯現(xiàn)。需通過陰道成形術等外科手段矯正,伴有月經排出困難時需盡早就醫(yī)。

4、神經肌肉障礙

多發(fā)性硬化或脊髓損傷可能影響盆底神經調控,常合并排尿排便異常。需神經科評估后采用電刺激治療或巴氯芬等藥物改善癥狀。

日常避免穿緊身褲減少摩擦,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經,出現(xiàn)持續(xù)排氣伴隨疼痛需婦科檢查排除器質性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四個月寶寶偶爾咳嗽一聲是怎么回事

四個月寶寶偶爾咳嗽一聲可能由環(huán)境干燥、嗆奶刺激、呼吸道感染、過敏反應等原因引起,可通過調整濕度、拍嗝護理、就醫(yī)檢查、回避過敏原等方式處理。

1、環(huán)境干燥

空氣濕度過低可能導致寶寶呼吸道黏膜干燥引發(fā)咳嗽。建議家長使用加濕器保持室內濕度在50%左右,避免空調直吹。

2、嗆奶刺激

喂奶后未及時拍嗝可能導致奶液反流刺激咽喉。家長需在每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,保持45度斜坡臥位。

3、呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關,通常伴隨鼻塞、低熱等癥狀。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具小兒止咳糖漿、氨溴索口服液、生理鹽水霧化等治療。

4、過敏反應

接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)咳嗽。家長需定期清洗床品,回避已知過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用西替利嗪滴劑。

注意觀察咳嗽頻率變化,避免接觸二手煙,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)咳嗽或發(fā)熱應及時兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃癌患者發(fā)病是什么狀況的

胃癌患者發(fā)病狀況通常表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便,病情發(fā)展可能經歷早期消化不良、進展期梗阻癥狀、終末期惡病質等階段。

1、早期表現(xiàn):

早期多出現(xiàn)非特異性消化不良癥狀,如上腹飽脹、噯氣反酸,可能與慢性胃炎混淆,部分患者存在幽門螺桿菌感染病史。

2、進展期癥狀:

腫瘤增大后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、吞咽困難,胃竇部癌可引發(fā)幽門梗阻導致嘔吐宿食,賁門癌則表現(xiàn)為進行性進食哽咽感。

3、出血癥狀:

腫瘤侵犯血管會導致嘔咖啡樣物或排柏油樣便,長期隱性失血可導致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。

4、終末期表現(xiàn):

晚期出現(xiàn)惡病質狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦、腹水、鎖骨上淋巴結腫大,腫瘤轉移至肝臟時可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛。

胃癌患者應保持高蛋白易消化飲食,少量多餐避免胃部負擔,確診后需遵醫(yī)囑進行手術、化療等綜合治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病足該怎么消腫

糖尿病足消腫可通過控制血糖、局部傷口護理、藥物治療、手術治療等方式實現(xiàn)。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖是糖尿病足的根本原因,需通過飲食調整、運動及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。

2、傷口護理

局部傷口感染會加重腫脹,需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面,保持干燥,必要時使用敷料覆蓋。避免自行挑破水泡或修剪硬痂。

3、藥物治療

合并感染時需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,神經性水腫可選用甲鈷胺改善微循環(huán)。疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚。

4、手術治療

嚴重血管病變需進行血管重建術,壞死組織需清創(chuàng)或截肢。手術指征包括頑固性潰瘍、骨髓炎或壞疽。

患者應選擇寬松透氣的鞋襪,每日檢查足部皮膚變化,避免長時間站立行走,發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛及時就醫(yī)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齦總鼓包是怎么回事

牙齦反復鼓包可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或頜骨囊腫引起,可通過局部清創(chuàng)、根管治療、抗生素或手術引流等方式干預。

1. 牙周炎

牙菌斑堆積導致牙齦慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血。需進行齦上潔治和齦下刮治,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

2. 根尖周炎

齲壞未及時治療引發(fā)牙髓壞死,膿液穿透根尖形成瘺管。需行根管治療消除感染源,急性期可選用頭孢克洛分散片、奧硝唑片或洛索洛芬鈉片控制癥狀。

3. 齲齒感染

深齲導致牙髓暴露繼發(fā)細菌感染,膿液從齦溝排出形成膿包。需去除腐質后充填或拔除患牙,配合使用克林霉素磷酸酯凝膠、碘甘油或復方氯己定含漱液。

4. 頜骨囊腫

牙源性囊腫緩慢增大壓迫骨壁,表現(xiàn)為無痛性骨隆起。需手術摘除囊腫并處理受累牙齒,術后可短期使用頭孢呋辛酯片、替硝唑片或布洛芬緩釋膠囊。

日常建議使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免過硬食物刺激,發(fā)現(xiàn)牙齦異常膨隆應及時就診口腔外科或牙體牙髓科檢查。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓低頭暈惡心怎么辦

血壓低頭暈惡心可通過調整體位、補充水分、增加鹽分攝入、藥物治療等方式緩解。低血壓可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心血管疾病等原因引起。

1、調整體位

迅速坐下或平躺,抬高下肢促進血液回流,避免突然站立或長時間站立。體位性低血壓可能與自主神經功能紊亂有關,表現(xiàn)為站立時頭暈加重。

2、補充水分

飲用淡鹽水或電解質溶液,每日飲水量保持足夠。脫水會導致血容量不足,可能伴隨口渴、尿量減少等癥狀。

3、增加鹽分

適量增加飲食中鈉鹽攝入,每日可增加少量咸菜或湯品。鈉離子有助于維持血容量,但高血壓患者需謹慎。

4、藥物治療

嚴重者可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松、米多君、屈昔多巴等升壓藥物。心血管疾病可能與心肌收縮力減弱有關,通常伴隨心悸、乏力等癥狀。

建議監(jiān)測血壓變化,避免高溫環(huán)境,均衡飲食保證鐵和維生素B12攝入,癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
外踝骨折后多久才能恢復到和以前一樣

外踝骨折一般需要8-12周達到臨床愈合,完全恢復至傷前狀態(tài)可能需3-6個月,實際時間受到骨折類型、康復訓練、年齡、并發(fā)癥等因素影響。

1、骨折類型:

無移位骨折通常6-8周愈合,粉碎性骨折或合并韌帶損傷需12周以上,嚴重者可能需手術內固定。

2、康復訓練:

規(guī)范康復鍛煉可促進血液循環(huán),防止關節(jié)僵硬,早期以踝泵訓練為主,后期逐步增加負重訓練。

3、年齡因素:

兒童恢復較快約4-8周,中青年需8-12周,老年人因骨質疏松可能延長至3個月以上。

4、并發(fā)癥:

感染或創(chuàng)傷性關節(jié)炎會延緩恢復,需配合抗感染治療或關節(jié)腔注射,嚴重者可能遺留永久性活動受限。

恢復期間建議高鈣飲食,適度補充維生素D,拆除固定后逐步進行踝關節(jié)屈伸訓練,定期復查X線評估愈合情況。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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