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過敏性濕疹和過敏性蕁麻疹可通過皮疹形態(tài)、持續(xù)時間、伴隨癥狀等進行區(qū)分。過敏性濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等慢性皮損,而過敏性蕁麻疹以風團、瘙癢為特征,皮損通常在24小時內(nèi)消退。
1. 皮疹形態(tài)
過敏性濕疹的皮損呈多形性,初期為紅斑、密集丘疹或丘皰疹,搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲液及結(jié)痂,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。過敏性蕁麻疹的典型皮損為大小不等的風團,呈蒼白色或紅色,邊界清晰,中央常隆起,周圍多伴紅暈,風團可融合成片狀。
2. 持續(xù)時間
過敏性濕疹的皮損持續(xù)時間較長,急性期癥狀可持續(xù)數(shù)周,慢性濕疹可能反復發(fā)作數(shù)月甚至數(shù)年。過敏性蕁麻疹的風團具有一過性特點,單個皮損通常在2-24小時內(nèi)完全消退,但新風團可能反復出現(xiàn)。
3. 瘙癢特點
過敏性濕疹的瘙癢多為持續(xù)性,夜間可能加重,搔抓后易導致皮損加重或繼發(fā)感染。過敏性蕁麻疹的瘙癢常突然發(fā)作且較劇烈,但風團消退后瘙癢可迅速緩解,搔抓后可能出現(xiàn)劃痕癥。
4. 發(fā)病部位
過敏性濕疹好發(fā)于面部、耳部、手足、肘窩、腘窩等部位,多呈對稱分布。過敏性蕁麻疹可發(fā)生于全身任何部位,包括皮膚和黏膜,風團位置不固定,可能此起彼伏。
5. 伴隨癥狀
過敏性濕疹可能伴隨皮膚干燥、脫屑,嚴重者可出現(xiàn)繼發(fā)感染。過敏性蕁麻疹可能伴有血管性水腫,若累及呼吸道或消化道黏膜,可能出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等癥狀,需警惕過敏性休克。
日常護理需避免接觸已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。濕疹患者應加強保濕,可使用無刺激的潤膚霜;蕁麻疹患者需記錄誘發(fā)因素,突發(fā)嚴重癥狀應立即就醫(yī)。兩種疾病均需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,避免自行使用激素類藥物。
過敏性蕁麻疹患者可以適量吃西藍花、蘋果、薏米、冬瓜、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
西藍花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應,適合過敏性蕁麻疹患者食用。蘋果含有豐富的果膠和維生素,能夠幫助改善皮膚狀態(tài),增強免疫力。薏米具有利水消腫的作用,對緩解蕁麻疹引起的水腫癥狀有一定幫助。冬瓜水分含量高,能夠促進體內(nèi)毒素排出,減輕皮膚過敏癥狀。燕麥含有豐富的膳食纖維和抗炎成分,有助于緩解皮膚瘙癢和紅腫。
二、藥物
氯雷他定片是一種抗組胺藥物,能夠有效緩解過敏性蕁麻疹引起的瘙癢和紅腫癥狀。鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,適用于成人和兒童蕁麻疹患者,能夠減輕過敏反應。地氯雷他定干混懸劑主要用于兒童過敏性蕁麻疹的治療,具有較好的安全性和耐受性。依巴斯汀片是一種長效抗組胺藥,適用于慢性蕁麻疹的治療,能夠持續(xù)緩解癥狀??匪崮姿扇楦嗍且环N外用糖皮質(zhì)激素,可用于局部皮膚瘙癢和炎癥的緩解,但需避免長期大面積使用。
過敏性蕁麻疹患者應避免食用已知過敏食物,如海鮮、堅果等易致敏食物。保持皮膚清潔,避免搔抓患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。室內(nèi)保持通風,減少塵螨和花粉等過敏原的接觸。適當進行溫和運動,增強體質(zhì),但避免劇烈運動導致出汗過多刺激皮膚。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調(diào)整治療方案。
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