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肺炎鏈球菌肺炎的全身癥狀和呼吸道癥狀

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2022-05-07 08:44 28人閱讀

問(wèn)題描述:肺炎鏈球菌肺炎的全身癥狀和呼吸道癥狀

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀肺炎有沒(méi)有上呼吸道感染癥狀
新型冠狀肺炎可能有上呼吸道感染癥狀,也可能沒(méi)有。因?yàn)椴糠中滦凸跔罘窝谆颊邲](méi)有明顯癥狀,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)干咳、乏力、發(fā)熱等癥狀,如果合并細(xì)菌或者病毒感染還有可能會(huì)出現(xiàn)咳痰、氣短、咽喉痛等癥狀。因此新型冠狀肺炎可能有上呼吸道感染癥狀,該類(lèi)患者在治療期間要注意保暖,避免吸二手煙。大部分患者通過(guò)積極治療可以到達(dá)臨床治愈,避免有太大的精神負(fù)擔(dān)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性上呼吸道感染掛什么科
病患出現(xiàn)嗓子腫痛,鼻子不通氣,咳嗽的病癥,是感冒性疾病引發(fā)的。但是,感冒性疾病大多為病毒感染所致,感染引發(fā)的比較少。您這種現(xiàn)象下要注重多喝水的,因此且注重保暖,防止辛辣刺激性的食品,平常要注意多及時(shí)補(bǔ)充一些維生素c。您這種現(xiàn)象下要注意多喝水的,因此且注意保暖,防止辛辣刺激性的食品,平常要注意多及時(shí)補(bǔ)充一些維生素c。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
病毒性上呼吸道感染和新型冠狀病毒怎么區(qū)分
可以通過(guò)流行病學(xué)的接觸史、臨床癥狀、輔助檢查和預(yù)后等多方面來(lái)鑒別病毒性上呼吸道感染和新型冠狀病毒的感染。病毒性上呼吸道感染一般沒(méi)有流行病學(xué)的接觸史,臨床癥狀一般較輕,一般不會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短和呼吸困難。病毒性上呼吸道感染的患者,肺CT正?;蜉p度的間質(zhì)性改變,新冠病毒核酸檢測(cè)是陰性的,預(yù)后良好。而新冠病毒感染的患者一般有流行病學(xué)的接觸史,重癥的患者可出現(xiàn)胸悶、氣短和呼吸困難。肺CT會(huì)出現(xiàn)明顯的肺間質(zhì)改變,新冠病毒核酸檢測(cè)是陽(yáng)性的,有小部分的患者預(yù)后不良,甚至可危及生命。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化膿性鏈球菌感染會(huì)有什么影響
化膿性鏈球菌感染很可能會(huì)對(duì)身體的各個(gè)系統(tǒng)各個(gè)部位都造成影響,可能會(huì)發(fā)生急性咽喉炎、急性扁桃體炎、肺炎、發(fā)燒、水腫等情況?;撔缘倪B球菌是細(xì)菌的一種,可以侵犯身體的各個(gè)組織和器官,但是您免疫力低下的時(shí)候特別容易感染,而且還具有一定的傳染性,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。一旦出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)就診,以防對(duì)身體造成更加嚴(yán)重的傷害。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
突然間的發(fā)燒是呼吸道感染嗎
單純只根據(jù)患者突然發(fā)燒這一種癥狀,并不能確定,是因?yàn)楹粑栏腥疽l(fā)的表現(xiàn)?;颊咄蝗话l(fā)燒的情況,可以考慮是由于各種致病因素刺激人體的免疫系統(tǒng),引發(fā)的自我保護(hù)性反應(yīng)。導(dǎo)致發(fā)燒的致病因素,分為感染性因素和非感染性因素。感染性因素可以見(jiàn)于各種病原體感染,其中可以包括呼吸道感染。非感染性因素可能和自身免疫性疾病、內(nèi)分泌性疾病、過(guò)敏性疾病,以及惡性腫瘤等疾病有關(guān)。患者突然發(fā)燒的情況,可能屬于疾病的前期癥狀,必要時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院查明病因后,進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺炎鏈球菌性肺炎的病因是什么
肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或稱(chēng)肺炎鏈球菌引起的肺炎,約占社區(qū)獲得性肺炎的一半,起病急驟,以高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,咳血痰及胸痛為特征。肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽(yáng)性球菌,成雙排列或短鏈排列,有莢膜,在干燥痰中能存活數(shù)月,但在陽(yáng)光直射1小時(shí)或加熱至52°C10分鐘就可殺滅。在機(jī)體免疫功能正常時(shí),是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群,帶菌率隨年齡、季節(jié)及免疫狀態(tài)的變化而有差異,機(jī)體免疫功能受損時(shí),有毒力的肺炎鏈球菌侵入人體而致病。肺炎鏈球菌除引起肺炎外,少數(shù)可發(fā)生菌血癥或感染性休克,老年人及嬰幼兒病情更為嚴(yán)重,肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素,不引起組織壞死或形成空洞,其致病力是由于高分子多醣體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用,首先引起肺泡壁水腫,出現(xiàn)白細(xì)胞與紅細(xì)胞滲出,之后含菌的滲出液向肺的中央部分?jǐn)U展,甚至累及幾個(gè)肺段或整個(gè)肺葉,因病變開(kāi)始于肺的外周,故肺葉間分界清楚,易累及胸膜,引起滲出性胸膜炎。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新型冠狀病毒感染算不算呼吸道疾病
新型冠狀病毒感染算呼吸道疾病,因?yàn)樾滦凸跔畈《臼峭ㄟ^(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的,健康人如果吸入了帶有新型冠狀病毒的飛沫,就會(huì)被感染。新型冠狀病毒可以在呼吸道寄生,這樣就會(huì)使病人出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難等癥狀。新型冠狀病毒會(huì)對(duì)人體的肺部造成損害,肺部是人體的呼吸系統(tǒng),一旦出現(xiàn)損傷,就會(huì)影響病人的呼吸,所以新型冠狀病毒感染屬于呼吸道疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鏈球菌感染是猩紅熱嗎
猩紅熱是屬于鏈球菌感染,查到鏈球菌比較多的情況,可能是猩紅熱,出現(xiàn)這種情況與孩子的免疫力和抵抗力比較低是有關(guān)系的,因此,鏈球菌趁虛而入感染身體,病人需要應(yīng)用敏感的殺菌劑,可以選擇青霉素類(lèi)的抗生素,或者頭孢菌素類(lèi)的抗生素,控制感染,并且應(yīng)用提高免疫力的藥物治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嬰兒呼吸道感染會(huì)怎樣
嬰兒因?yàn)榈挚沽Φ吞貏e容易出現(xiàn)呼吸道感染。主要表現(xiàn)哭鬧不止、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、用嘴呼吸、抗拒吃奶等,還可能伴有發(fā)燒的癥狀。嚴(yán)重的患兒還會(huì)出現(xiàn)腹瀉不止、喉嚨有痰、呼吸困難、吐奶、反復(fù)發(fā)燒及驚厥等。嬰兒出現(xiàn)這些癥狀父母要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,并時(shí)刻注意孩子情況變化。一旦發(fā)現(xiàn)不適癥狀,越早治療效果越好。治療期間要做好防護(hù)工作,避免著涼、受風(fēng)寒。在家開(kāi)窗通風(fēng),保持室空氣流通清新,更不要帶孩子去人流量密集的公共場(chǎng)所。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新冠狀病毒會(huì)不會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染
新冠狀病毒是會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染的,但是不能夠確定所有人被感染了之后都會(huì)出現(xiàn)呼吸道感染,因?yàn)槊總€(gè)被感染新冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀可能都不是很一樣,而有一些輕癥抵抗力比較好的人員被感染了之后,可能沒(méi)有任何的外表癥狀,但是也是攜帶病毒的會(huì)傳染給其他人的,如果您出現(xiàn)呼吸道感染的情況,建議最好先在自己家里隔離14天左右,然后配合一些消炎的藥物進(jìn)行治療,如果在這期間出現(xiàn)了咳嗽或者是發(fā)燒的現(xiàn)象,及時(shí)去醫(yī)院,如果用藥后得到了有效的治療,就不屬于新冠狀病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兒童反復(fù)呼吸道感染怎么辦 應(yīng)對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染的3個(gè)方法盤(pán)點(diǎn)
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魚(yú)油的主要成分是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,這兩種多不飽和脂肪酸具有抗血小板聚集、降低甘油三酯的作用。對(duì)于血脂正常者,適量攝入可通過(guò)抑制促炎因子產(chǎn)生來(lái)改善血管內(nèi)皮功能,同時(shí)輔助緩解關(guān)節(jié)僵硬等輕度炎癥反應(yīng)。日常飲食中每周進(jìn)食兩次深海魚(yú)即可滿(mǎn)足需求,如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等已含有天然魚(yú)油成分。

存在凝血功能障礙或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎補(bǔ)充魚(yú)油,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前兩周應(yīng)停止服用,避免影響凝血功能。部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適、反酸等不良反應(yīng),建議隨餐服用減輕刺激。對(duì)海產(chǎn)品過(guò)敏者應(yīng)避免選擇魚(yú)油制品,可考慮亞麻籽油等植物性歐米伽3來(lái)源。

選擇魚(yú)油時(shí)應(yīng)注意查看純度標(biāo)識(shí),避免攝入過(guò)量重金屬污染物。健康人群保持均衡飲食即可獲取足夠營(yíng)養(yǎng),若需長(zhǎng)期服用魚(yú)油建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能。搭配維生素E服用可減少魚(yú)油氧化,但具體補(bǔ)充方案應(yīng)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生評(píng)估個(gè)體需求。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子拉干粑粑吃這個(gè)小兒消積止咳口服液隔多長(zhǎng)時(shí)間吃

小兒消積止咳口服液的具體服用間隔時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥頻次。該藥物主要用于治療小兒積食咳嗽,其成分含有山楂、萊菔子等消食化積藥材,用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸不適或影響療效。

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,積食咳嗽多與飲食不當(dāng)、脾胃虛弱有關(guān)。家長(zhǎng)需觀(guān)察孩子大便性狀變化,若排便困難伴隨腹脹、口臭等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。哺乳期嬰兒出現(xiàn)便秘時(shí),母親應(yīng)減少高蛋白高脂肪飲食,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。

特殊情況下如早產(chǎn)兒、過(guò)敏體質(zhì)兒童使用該藥物時(shí),需由兒科醫(yī)生根據(jù)體重、體質(zhì)等個(gè)體化調(diào)整方案。若服藥后出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。中藥制劑與西藥聯(lián)用時(shí)可能存在相互作用,就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。

日常護(hù)理中可通過(guò)順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇富含低聚果糖的輔食幫助軟化大便。注意記錄孩子每日排便時(shí)間、性狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志。任何藥物使用都應(yīng)遵循說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的年齡限制,2歲以下嬰幼兒用藥前必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)兒科評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
單純型精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
單純型精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀長(zhǎng)期存在、行為改變明顯以及社會(huì)功能顯著下降,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生結(jié)合國(guó)際或國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。 1、癥狀特點(diǎn) 單純型精神分裂癥是一種慢性精神疾病,其主要癥狀以情感淡漠、思維貧乏和行為退縮為主,通常缺乏幻覺(jué)和妄想等急性癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為興趣喪失、社交減少、情感反應(yīng)冷漠,甚至對(duì)周?chē)氖录翢o(wú)反應(yīng)。這些癥狀往往緩慢發(fā)展,容易被誤認(rèn)為是性格問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)近6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)明顯的情緒、行為及社交能力的退化,建議盡早就醫(yī)。 2、診斷依據(jù) 按照國(guó)際疾病分類(lèi)-10ICD-10或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)-5DSM-5中的標(biāo)準(zhǔn),診斷單純型精神分裂癥需持續(xù)6個(gè)月以上的下列特征: 持續(xù)性情感淡漠和思維貧乏。 明顯的生活興趣和動(dòng)力缺失。 嚴(yán)重的社會(huì)功能受損,如工作、家庭責(zé)任無(wú)法完成。 精神科醫(yī)生通過(guò)面談、癥狀量表評(píng)估如PANSS量表以及家屬對(duì)患者的日常行為變化反饋,綜合判斷最終是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。 3、必要排查 確診之前,需排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病,如抑郁癥、雙相情感障礙、腦部疾病如腦萎縮或腫瘤、藥物濫用等。詳細(xì)的病史采集以及影像學(xué)檢查如腦部MRI、血液檢查等也有助于排除器質(zhì)性病變。 4、早期干預(yù)與治療方案 一旦確診單純型精神分裂癥,治療的關(guān)鍵是控制癥狀、防止疾病進(jìn)一步惡化。目前,主要治療方式包括: 藥物治療:采用非典型抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平調(diào)整情緒和行為,必要時(shí)聯(lián)合使用促進(jìn)注意力或情感恢復(fù)的輔助藥物。 心理治療:可以通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者應(yīng)對(duì)負(fù)性情緒,訓(xùn)練他們的社交技能和生活管理能力。 社會(huì)支持:家屬應(yīng)參與到患者的恢復(fù)過(guò)程中,如提供情感支持、陪同就診及督促按時(shí)服藥。 單純型精神分裂癥需要早診早治,以減輕癥狀發(fā)展對(duì)患者生活的長(zhǎng)期影響。如果懷疑相關(guān)癥狀,請(qǐng)盡快到專(zhuān)業(yè)精神科機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和干預(yù),避免拖延病情。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腫瘤切掉了才知道惡性嗎
不是必須等到腫瘤切掉后才能知道是否是惡性。通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),腫瘤的性質(zhì)可以在切除前通過(guò)活檢、影像學(xué)檢查和其他輔助檢測(cè)手段判斷,但最終確診是否惡性仍需依賴(lài)病理學(xué)檢查結(jié)果。 1、切除前的檢查方法 對(duì)于懷疑是腫瘤的病灶,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查如CT、MRI、超聲等來(lái)初步評(píng)估腫瘤的大小、位置和侵襲范圍。這些檢查雖然不能直接確定是否是惡性腫瘤,但對(duì)判斷其特征有重要作用。高風(fēng)險(xiǎn)情況下,醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行穿刺活檢,從腫瘤組織中取樣進(jìn)行病理分析,以確認(rèn)是否為惡性。 2、手術(shù)切除后的病理檢查 手術(shù)切除的腫瘤組織會(huì)送至病理科進(jìn)行詳細(xì)分析,這是明確腫瘤性質(zhì)最可靠的手段。病理醫(yī)生通過(guò)顯微鏡觀(guān)察腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、分裂情況等,結(jié)合分子生物學(xué)檢測(cè)來(lái)判斷腫瘤是良性還是惡性,以及惡性腫瘤的分型和分期。在部分病例中,腫瘤切除后才會(huì)發(fā)現(xiàn)其惡性性質(zhì),尤其是一些外觀(guān)或影像學(xué)表現(xiàn)上接近良性的腫瘤。 3、明確診斷后的應(yīng)對(duì)方案 如果確診為惡性腫瘤,治療可能包括以下手段: 放化療手段:在手術(shù)后,通過(guò)放療和化療來(lái)清除殘存的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如,乳腺癌、腸癌等常需要術(shù)后輔助治療。 靶向治療:對(duì)某些惡性腫瘤,可以根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇靶向藥物,精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng),如HER2陽(yáng)性乳腺癌適合使用的曲妥珠單抗。 免疫治療:通過(guò)增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞,例如PD-1或PD-L1抑制劑。 4、術(shù)前判斷是否切除的參考依據(jù) 在臨床實(shí)踐中,有些小而穩(wěn)定的不良性病灶可能只需要觀(guān)察,而有些明確惡性、有擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤,盡早切除是最佳選擇。因此即便是術(shù)前,可以通過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)MDT評(píng)估治療策略。然而,是否需要手術(shù)和何時(shí)手術(shù)仍需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、病情發(fā)展階段等情況定奪。 如果您或您的家人面臨有關(guān)腫瘤的判斷和治療,切勿自行觀(guān)望,建議及時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。通過(guò)全面診斷和系統(tǒng)治療,可以更早明確腫瘤的性質(zhì),為制定合理的治療方案爭(zhēng)取時(shí)間和機(jī)會(huì)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
茯苓吃完犯困怎么辦

茯苓吃完犯困可通過(guò)調(diào)整服用時(shí)間、減少劑量、搭配健脾食物、觀(guān)察藥物相互作用、咨詢(xún)醫(yī)生等方式緩解。茯苓具有利水滲濕功效,部分人可能因體質(zhì)敏感或藥物蓄積出現(xiàn)困倦反應(yīng)。

1、調(diào)整服用時(shí)間

建議將茯苓服用時(shí)間改為晚間,利用其安神作用改善睡眠質(zhì)量。茯苓含有多糖和三萜類(lèi)成分,可能通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體產(chǎn)生輕度鎮(zhèn)靜效果。白天服用時(shí)可搭配陳皮等理氣藥材中和藥性。

2、減少劑量

單日茯苓用量超過(guò)15克可能加重困倦感,建議減至6-10克。茯苓常規(guī)干燥品每日用量為9-15克,鮮品可用至30克。體質(zhì)虛弱者應(yīng)從最小劑量開(kāi)始,采用隔日服用法觀(guān)察機(jī)體耐受性。

3、搭配健脾食物

配合山藥、薏苡仁等健脾食材可改善茯苓的代謝負(fù)擔(dān)。中醫(yī)認(rèn)為脾虛濕盛者更易出現(xiàn)藥后困倦,可用茯苓30克配伍炒白術(shù)10克、黨參15克煎湯,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能的同時(shí)減輕嗜睡反應(yīng)。

4、觀(guān)察藥物相互作用

服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物期間慎用茯苓,包括苯二氮卓類(lèi)、抗組胺藥等。茯苓與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑可能產(chǎn)生協(xié)同作用,老年患者聯(lián)合使用褪黑素或抗焦慮藥物時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

5、咨詢(xún)醫(yī)生

持續(xù)嚴(yán)重嗜睡需排除低鉀血癥或腎功能異常。茯苓的鉀排泄作用可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,長(zhǎng)期大劑量使用應(yīng)定期檢測(cè)血鉀和肌酐水平。糖尿病患者出現(xiàn)嗜睡時(shí)需警惕低血糖反應(yīng)。

日??膳浜习硕五\、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行,避免久臥加重困倦感。飲食宜清淡,減少肥甘厚味攝入以免助濕生痰。服用期間忌飲濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息有助于機(jī)體對(duì)藥效的適應(yīng)。若調(diào)整后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)評(píng)估。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么人容易得乳腺癌
女性中尤其是年齡超過(guò)45歲、具有乳腺癌家族史、長(zhǎng)期暴露于高雌激素環(huán)境的人群更容易患乳腺癌。乳腺癌的發(fā)病不僅僅受遺傳因素影響,還與環(huán)境、生活方式和生理狀態(tài)等多種因素相關(guān),通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和定期篩查可降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。 1遺傳:乳腺癌具有一定的遺傳傾向,家族中有乳腺癌或卵巢癌病史的人群風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是直系親屬中若有人在50歲前患病,則需特別警惕。BRCA1和BRCA2基因突變與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。這類(lèi)高危個(gè)體可考慮接受基因檢測(cè),以明確自己的患病風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)結(jié)果與醫(yī)生共同制定預(yù)防和監(jiān)測(cè)計(jì)劃。 2生理因素:體內(nèi)激素水平的變化也是乳腺癌發(fā)病的重要原因。比如過(guò)早的初潮≤12歲、較晚的絕經(jīng)≥55歲、不生育或初次妊娠較晚≥30歲都會(huì)延長(zhǎng)女性暴露在高雌激素環(huán)境中的時(shí)間,從而提升患病風(fēng)險(xiǎn)。肥胖和代謝綜合征也會(huì)影響體內(nèi)激素平衡,是乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素之一。為此,控制體重、保持正常的內(nèi)分泌平衡極其重要。 3環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸某些環(huán)境中的有毒或有害物質(zhì),如二噁英類(lèi)物質(zhì)、重金屬、部分化學(xué)染料等,也會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。甚至長(zhǎng)期暴露于射線(xiàn)下如某些職業(yè)或曾接受過(guò)大劑量胸部放射治療的人群,患病幾率也更高。盡可能遠(yuǎn)離這些危險(xiǎn)環(huán)境,有利于保護(hù)乳腺健康。 4生活方式:吸煙、酗酒、飲食過(guò)于高脂高糖、高鹽加工食品攝入頻繁、缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康生活習(xí)慣都會(huì)誘發(fā)乳腺癌。研究表明,飲酒會(huì)導(dǎo)致雌激素水平升高,對(duì)乳腺健康不利。長(zhǎng)期壓力和作息不規(guī)律可能會(huì)降低免疫力,同樣應(yīng)給予重視。通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和規(guī)律作息,有助于降低乳腺癌的發(fā)病率。 預(yù)防乳腺癌應(yīng)從生活方式干預(yù)、定期體檢和疾病監(jiān)測(cè)入手。例如,每年一次乳腺超聲檢查,對(duì)于高危人群則可在醫(yī)生建議下增加乳腺鉬靶或磁共振檢查的頻率。同時(shí),注重生活方式改善,如保持體重、合理飲食、戒煙限酒、積極參加體育鍛煉。這不僅能降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)提升整體健康水平。乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)管理對(duì)于提升治愈率意義重大,請(qǐng)謹(jǐn)記關(guān)注乳腺健康。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
熱傷風(fēng)感冒治療小方法
熱傷風(fēng)感冒可以通過(guò)補(bǔ)充水分、降溫、合理用藥等方法進(jìn)行緩解,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理和對(duì)癥治療是改善熱傷風(fēng)感冒的核心,涵蓋物理降溫、中醫(yī)調(diào)理和飲食調(diào)養(yǎng)等多種方式。 1、補(bǔ)充水分與降溫 熱傷風(fēng)的主要原因是暑熱侵體、出汗過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水分流失。大量喝溫水有助于補(bǔ)充體液,緩解因脫水引起的不適。如果體溫略有升高,可以用溫毛巾擦拭額頭、頸部和腋下,促進(jìn)降溫,避免一味依賴(lài)空調(diào)或冷空氣,以免加重病情。 2、藥物治療 普通感冒藥對(duì)熱傷風(fēng)可起到一定緩解作用,例如以下幾類(lèi):①?gòu)?fù)方氨酚烷胺顆粒,能夠緩解頭痛、發(fā)熱等癥狀;②藿香正氣口服液,對(duì)暑濕引起的不適有顯著療效;③銀翹解毒丸,可用于伴有咽喉痛或流鼻涕的情況。用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū),或詢(xún)問(wèn) 3、中醫(yī)調(diào)理與飲食療法 中醫(yī)認(rèn)為熱傷風(fēng)可以通過(guò)調(diào)理脾胃、祛暑化濕來(lái)改善。推薦以下飲品:綠豆湯、藿香佩蘭茶,既能清熱解暑,又能幫助身體恢復(fù)。飲食應(yīng)以清淡為主,多吃易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,例如小米粥、蔬菜湯等,避免油炸、辛辣等刺激性食物。 4、適量休息與科學(xué)護(hù)理 患熱傷風(fēng)時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)度勞累,多休息以增強(qiáng)免疫功能。晚上入睡時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室內(nèi)溫度,使身體自然排汗,有助于體內(nèi)濕熱的代謝。同時(shí)保持房間空氣流通,確保環(huán)境衛(wèi)生,避免細(xì)菌和病毒的二次感染。 熱傷風(fēng)感冒雖然不嚴(yán)重,但也不能掉以輕心,如有持續(xù)高燒、劇烈頭痛等癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī)。通過(guò)合理的治療與護(hù)理,熱傷風(fēng)感冒通常能在數(shù)日內(nèi)緩解。平日做好防暑降溫工作,適量運(yùn)動(dòng)和加強(qiáng)免疫力是預(yù)防熱傷風(fēng)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院主要集中在綜合實(shí)力強(qiáng)、專(zhuān)科技術(shù)成熟的三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),例如華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個(gè)性化的治療方案。此外,部分醫(yī)院還設(shè)有獨(dú)立的肛腸專(zhuān)科或結(jié)直腸肛門(mén)外科,注重術(shù)后康復(fù)管理和長(zhǎng)期隨訪(fǎng)服務(wù),為患者提供全流程的醫(yī)療保障。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該科室擁有電子肛門(mén)鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的精準(zhǔn)定位設(shè)備,可準(zhǔn)確評(píng)估肛裂程度及并發(fā)癥情況。常規(guī)開(kāi)展括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等傳統(tǒng)術(shù)式,同時(shí)引進(jìn)激光消融、低溫等離子等微創(chuàng)技術(shù),減少術(shù)后疼痛和恢復(fù)時(shí)間。醫(yī)院推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,對(duì)合并便秘、肛周膿腫等復(fù)雜病例制定綜合治療方案。門(mén)診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約制度,配備獨(dú)立的術(shù)后換藥室和理療室,為患者提供便捷的一站式服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院普外科下設(shè)肛腸疾病專(zhuān)業(yè)組,針對(duì)肛裂治療形成特色技術(shù)體系??剖也捎酶咔甯亻T(mén)鏡與三維直腸腔內(nèi)超聲檢查,精準(zhǔn)判斷肛裂深度及是否存在肛門(mén)狹窄。在手術(shù)方面,除常規(guī)肛裂切除術(shù)外,率先應(yīng)用肛管擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合肉毒素注射療法,有效降低術(shù)后肛門(mén)失禁風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)慢性肛裂患者,創(chuàng)新性開(kāi)展肛裂皮瓣推移術(shù),修復(fù)受損肛管皮膚。醫(yī)院配備術(shù)后熏洗治療儀,通過(guò)中藥坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并建立患者術(shù)后飲食指導(dǎo)檔案,幫助改善排便習(xí)慣以防止復(fù)發(fā)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在復(fù)雜性肛裂診療中表現(xiàn)突出,尤其擅長(zhǎng)處理合并肛瘺、痔瘡的病例??剖遗鋫鋽?shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),可評(píng)估肛門(mén)括約肌功能狀態(tài),為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。在治療手段上,采用改良式內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),既解除痙攣又最大限度保留肛門(mén)功能。術(shù)后引入紅光治療儀加速組織修復(fù),并通過(guò)生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門(mén)肌群協(xié)調(diào)性。醫(yī)院還開(kāi)通24小時(shí)肛腸急診綠色通道,對(duì)急性肛裂伴出血患者實(shí)施快速救治。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入肛裂治療體系。除常規(guī)手術(shù)外,自主研發(fā)中藥熏洗配方,配合微波理療改善局部血液循環(huán)??剖乙M(jìn)肛裂微創(chuàng)閉合器,通過(guò)特殊吻合技術(shù)減少組織損傷,術(shù)后48小時(shí)即可恢復(fù)正常生活。對(duì)于保守治療患者,提供硝酸甘油軟膏、鈣通道阻滯劑等藥物聯(lián)合治療方案,并定期隨訪(fǎng)調(diào)整用藥劑量。醫(yī)院特別設(shè)立肛腸疾病康復(fù)中心,提供排便功能訓(xùn)練和飲食營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún),降低疾病復(fù)發(fā)率。 5.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院肛腸科作為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,在肛裂無(wú)痛化治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。采用可視化麻醉監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)施精準(zhǔn)骶管阻滯,確保手術(shù)全程無(wú)痛。科室引進(jìn)肛裂射頻治療儀,通過(guò)高頻電波促進(jìn)裂口愈合,適用于輕度肛裂患者。對(duì)于需手術(shù)者,應(yīng)用改良V-Y皮瓣成形術(shù)修復(fù)大面積組織缺損。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面,配合智能馬桶實(shí)施便后沖洗,顯著提升患者舒適度。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)肛裂健康管理APP,提供在線(xiàn)復(fù)診提醒和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科注重肛裂的精細(xì)化診療,建立從檢查到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程??剖遗鋫涓叻直媛矢亻T(mén)鏡與肛管直腸測(cè)壓儀,可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性肛裂。治療上采用階梯式方案:對(duì)新鮮肛裂優(yōu)先使用生物蛋白膠封閉術(shù),慢性肛裂則應(yīng)用肛門(mén)內(nèi)括約肌松解術(shù)。術(shù)后引入負(fù)壓引流技術(shù)減少分泌物積聚,并通過(guò)個(gè)性化疼痛管理方案控制不適感。醫(yī)院還聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定高纖維食譜,指導(dǎo)患者建立規(guī)律排便習(xí)慣,形成防治結(jié)合的治療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
孕期高血糖能吃燒餅嗎

孕期高血糖一般可以適量吃燒餅,但需控制攝入量并注意搭配其他低升糖食物。燒餅的主要成分為精制面粉,可能引起血糖波動(dòng),建議選擇全麥或雜糧燒餅,并搭配蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白食用。

燒餅作為主食類(lèi)食物,其升糖指數(shù)與制作工藝和原料相關(guān)。傳統(tǒng)燒餅使用精制小麥粉,消化吸收較快,可能導(dǎo)致餐后血糖快速上升。孕期高血糖患者若食用,建議選擇膳食纖維含量更高的全麥或燕麥燒餅,這類(lèi)粗糧制作的燒餅可延緩糖分吸收。食用時(shí)可搭配涼拌菠菜、清炒西藍(lán)花等非淀粉類(lèi)蔬菜,或水煮蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,通過(guò)混合膳食降低整體升糖負(fù)荷。單次食用量建議控制在半個(gè)標(biāo)準(zhǔn)燒餅以?xún)?nèi),并分散在全天不同餐次中。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎食用燒餅。如合并妊娠期糖尿病且近期血糖控制不佳時(shí),應(yīng)暫時(shí)避免精制面粉類(lèi)主食;若燒餅中添加了糖、蜂蜜等甜味劑,或采用油炸工藝制作,其升糖指數(shù)會(huì)進(jìn)一步升高。對(duì)于胰島功能較差或需胰島素治療的孕婦,食用燒餅后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。市場(chǎng)上部分燒餅可能含反式脂肪酸或過(guò)量鈉鹽,長(zhǎng)期食用可能增加心血管負(fù)擔(dān)。

孕期高血糖飲食管理需注重整體膳食結(jié)構(gòu)均衡。除控制精制碳水?dāng)z入外,建議每日保證足夠膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪的攝入??勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于血糖調(diào)控。若血糖持續(xù)超標(biāo)或出現(xiàn)多飲多尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了腎水腫應(yīng)該多吃什么好?

腎水腫患者可以適量吃冬瓜、紅豆、薏米、鯉魚(yú)、芹菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片、布美他尼片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含有豐富的水分和鉀元素,具有利尿消腫的作用,適合腎水腫患者食用。冬瓜中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助排出體內(nèi)多余水分。冬瓜可以煮湯或清炒,避免加入過(guò)多鹽分。

2、紅豆

紅豆含有豐富的蛋白質(zhì)和鐵元素,具有利水消腫的功效。紅豆中的皂角苷成分能夠促進(jìn)腎臟排泄功能,幫助緩解水腫癥狀。紅豆可以煮粥或制作甜品,但需控制糖分?jǐn)z入。

3、薏米

薏米具有健脾利濕的作用,能夠幫助消除體內(nèi)多余水分。薏米含有多種氨基酸和維生素B族,有助于改善腎功能。薏米可與大米一起煮粥,或與其他食材搭配煲湯。

4、鯉魚(yú)

鯉魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,具有利水消腫的功效。鯉魚(yú)中的不飽和脂肪酸有助于改善腎臟微循環(huán)。鯉魚(yú)適合清蒸或煮湯,避免油炸或重口味烹飪方式。

5、芹菜

芹菜含有豐富的鉀元素和膳食纖維,具有利尿降壓的作用。芹菜中的芹菜素能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽平衡。芹菜可以涼拌或清炒,保留其營(yíng)養(yǎng)成分。

二、藥物

1、呋塞米片

呋塞米片是一種強(qiáng)效利尿劑,適用于各種原因引起的水腫。該藥通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收來(lái)增加尿液排出。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥。

2、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為中效利尿劑,常用于輕度至中度水腫的治療。該藥能減少腎小管對(duì)鈉和氯的重吸收,增加尿液排出。長(zhǎng)期使用需注意可能引起的血糖和尿酸升高。

3、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為保鉀利尿劑,適用于伴有低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)的水腫患者。該藥通過(guò)拮抗醛固酮作用來(lái)促進(jìn)鈉和水的排泄。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。

4、托拉塞米片

托拉塞米片是一種長(zhǎng)效利尿劑,作用機(jī)制與呋塞米相似但作用時(shí)間更長(zhǎng)。適用于需要長(zhǎng)期利尿治療的患者。該藥對(duì)電解質(zhì)平衡影響相對(duì)較小。

5、布美他尼片

布美他尼片為高效利尿劑,適用于對(duì)其他利尿劑反應(yīng)不佳的患者。該藥起效快,利尿作用強(qiáng)。使用期間需特別注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。

腎水腫患者在飲食上應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克。避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物。保持適量蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整,一般控制在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等,促進(jìn)血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。如出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用利尿藥物,不可自行增減藥量。同時(shí)治療原發(fā)疾病,如控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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