醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右股骨頸骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。右股骨頸骨折通常由跌倒、骨質(zhì)疏松、高能量創(chuàng)傷、病理性骨折等原因引起。

  1、保守治療

  適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定型骨折，通過牽引、制動等方式促進愈合，需配合鈣劑、維生素D等藥物輔助骨骼修復(fù)。

  2、內(nèi)固定手術(shù)

  采用空心螺釘、動力髖螺釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱?，適用于中青年患者，術(shù)后需避免患肢負重，定期復(fù)查X線評估愈合情況。

  3、人工關(guān)節(jié)置換

  老年患者或骨折嚴重移位時可選擇半髖或全髖置換術(shù)，能早期恢復(fù)活動能力，減少長期臥床并發(fā)癥。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，逐步恢復(fù)行走功能，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

  骨折愈合期間需加強營養(yǎng)攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，避免劇烈運動和患肢過早負重，定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。