醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  右尿路結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右尿路結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石自然排出，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛，需在醫(yī)生指導下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過沖擊波將結石粉碎，術后可能出現(xiàn)血尿或疼痛，需配合藥物輔助排石。

  4、輸尿管鏡取石

  針對嵌頓性輸尿管中下段結石，采用鈥激光碎石后取出，術后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿頻尿急等刺激癥狀。

  結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運動預防復發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時就診。