朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果需要連用其他抗凝藥物,首先應(yīng)當(dāng)評(píng)估聯(lián)合抗凝治療的必要性,阿司匹林聯(lián)合抗凝藥物治療,可增加出血等不良反應(yīng),用藥期間應(yīng)該將阿司匹林和抗凝藥物調(diào)整到最低的有效劑量,同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防和監(jiān)測(cè)出血不良反應(yīng)。胃腸道出血的高危人群可以預(yù)防性地給予抑酸藥物,治療期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)出血,觀察有無(wú)血便,定期復(fù)查血常規(guī)和大便常規(guī)。最后如果患者漏服了阿司匹林,單次服用小劑量阿司匹林已足以抑制體內(nèi)出現(xiàn)現(xiàn)存的血小板活性,同時(shí)人體每天約有10%-15%的新生血小板,故需每天服用阿司匹林保證新生血小板功能受到抑制,因此偶爾一次忘記服用阿司匹林對(duì)于抗戰(zhàn)作用的影響不大,然而若連續(xù)漏服,將會(huì)導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn)的增加。