醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直徑0.7厘米的結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低，輸尿管下段結(jié)石相對容易排出。

  2、輸尿管結(jié)構(gòu)

  輸尿管存在生理性狹窄段，0.7厘米結(jié)石可能卡在輸尿管第二狹窄處。

  3、飲水量

  每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但無法顯著改變大體積結(jié)石的排出概率。

  4、合并感染

  合并尿路感染時可能加重水腫和梗阻，需優(yōu)先控制感染。

  建議泌尿外科就診評估，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，日常保持每日2500毫升飲水量有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。