醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕初期有血水流出來可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需通過超聲檢查、激素檢測等方式明確診斷。

  1、胚胎著床出血

  受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血，表現(xiàn)為淡粉色或褐色分泌物，無須特殊治療，建議臥床休息避免劇烈活動(dòng)。

  2、先兆流產(chǎn)

  可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān)，通常伴隨下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)住院觀察。

  3、宮頸病變

  宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常表現(xiàn)為鮮紅色血液?？赏ㄟ^陰道鏡檢查確診，輕度炎癥可用保婦康栓，息肉需手術(shù)摘除。

  4、宮外孕

  輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)暗紅色出血伴劇烈腹痛，與輸卵管炎癥或粘連有關(guān)。需緊急手術(shù)切除病灶，可使用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療。

  出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)排查原因，避免負(fù)重和性生活，保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸和維生素E。