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急性胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥

來源:博禾知道

2022-04-06 08:21 26人閱讀

問題描述:急性胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥

醫(yī)生回答(1)

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急性胰腺炎可以吃孜然嗎
急性胰腺炎的患者在患病的過程當(dāng)中,盡量不要吃孜然粉,因為在這種情況下飲食的任何食物都可能會導(dǎo)致胰液的分泌和消化液的分泌,而導(dǎo)致目前出現(xiàn)嚴重的自我消化的刺激性癥狀,對于疾病本身是非常不利的,所以在這種情況下應(yīng)該是進食的狀態(tài)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
急性胰腺炎要胃腸減壓多久
急性胰腺炎一般需要插胃管進行胃腸減壓,需要減壓多久?要根據(jù)病情來決定,如果是輕微的急性胰腺炎,一般需要插管兩天左右就可以,但是如果比較嚴重的急性胰腺炎,一般需要插管胃腸減壓,一周左右到一痛消失,按壓也沒有癥狀可以拔管
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個是通過下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個就是生長抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進一步加重; 第三就是要通過用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長期不能進食的病人需要用靜脈高營養(yǎng),也就是腸外營養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機,出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說胰腺周圍的膿腫,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
急性胰腺炎淀粉酶越高越嚴重嗎
對于急性胰腺炎的患者來說,在患病的過程當(dāng)中,首先要通過超聲對于相關(guān)的結(jié)構(gòu)和整體進行有效判斷,其次就是要進一步通過血尿淀粉酶的檢測來判斷相關(guān)的病情,如果出現(xiàn)淀粉酶增高,可以作為確診的依據(jù),應(yīng)該給予快速的控制病情的進展。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎什么時候可以吃方便面
急性胰腺炎的患者在患病的過程當(dāng)中,患主要是通過禁食和胃腸減壓來有效緩解,同時在這種情況下,應(yīng)該給予快速的抑制胰酶分泌的藥物和胃液分泌的藥物,來快速避免病情的進展,同時目前絕對是不可以吃方便面的,即使病情已經(jīng)得到了控制的情況下也不可以。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
急性胰腺炎出院可以吃豆腐腦嗎
胰腺炎患者在恢復(fù)期最好不要吃豆腐腦,豆腐腦屬于豆制品容易產(chǎn)生氣體引起腹脹的情況,對于一線的恢復(fù)會有影響,胰腺炎患者注意保持良好的飲食,生活習(xí)慣,少食多餐,適量運動,避免過飽以及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸,辛辣,刺激生冷過甜過酸等不容易消化的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
急性胰腺炎與肝有關(guān)嗎
急性胰腺炎的患者在目前臨床上和肝膽系統(tǒng)疾病是有直接關(guān)系的,或者跟暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系,目前當(dāng)相關(guān)的病情導(dǎo)致明顯癥狀的時候,通過進一步的超聲檢查以及相關(guān)的血尿淀粉酶檢查,作為判定的依據(jù),應(yīng)該給予快速的對因治療和對癥治療,控制病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎可以喝什么水
急性胰腺炎在發(fā)作期間是不能夠飲水的。急性胰腺炎在急性發(fā)作期間需要禁食禁水,開放靜脈通道補充液體,提供人體的一些營養(yǎng)。必須要等到病情緩解之后才能夠給予,流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食恢復(fù)好了以后才能夠正常飲食,但是也是需要忌口的。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
重癥急性胰腺炎的相關(guān)問題
重癥急性胰腺炎,一種危及生命狀態(tài)的,或者給患者造成勞動力下降、功能障礙的,這樣一種疾病。重癥急性胰腺炎,有比較高的死亡率。發(fā)展過程比較兇猛,然后各個器官的功能障礙發(fā)生比較早,然后發(fā)生過程比較劇烈,為顯著這樣一個特點,有比較高的死亡率,醫(yī)療費用非常高。所以說這樣一個疾病,我們是需要進一步去客觀地認識,預(yù)防和早期治療,來減少對患者的損害。重它總體的發(fā)病率,在胰腺炎的發(fā)病率,占的比重在10%左右。整體的一個辨識率在20%左右,是非常高的死亡率。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性胰腺炎可以吃什么肉
急性胰腺炎在普通癥狀沒有完全消失之前,需要注意避免進食任何食物以及避免進食肉類食品,否則會有出現(xiàn)腹痛程度進一步加重的可能。如果腹部疼痛已經(jīng)完全消失早期可以適量進食清淡飲食,注意避免進食脂肪含量比較高的肉類食品。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性胰腺炎的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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得過急性胰腺炎的人壽命都不長嗎
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急性胰腺炎不插胃管能治好嗎
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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
進展性腦梗死怎么處理
進展性腦梗死需及時就醫(yī),通過藥物溶栓、控制危險因素和支持治療提高恢復(fù)效果。治療越早,預(yù)后越好,應(yīng)盡早采取相應(yīng)干預(yù)措施。 1、及時就醫(yī)和急診溶栓治療 進展性腦梗死是一種腦血管病急癥,通常表現(xiàn)為癥狀在數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)逐漸加重,可能導(dǎo)致嚴重后果。發(fā)病后需第一時間撥打急救電話,前往具備卒中救治能力的醫(yī)院。在專業(yè)評估后,醫(yī)生可能會采用靜脈溶栓如阿替普酶或取栓手術(shù)如機械取栓治療,以盡快恢復(fù)腦血流。溶栓治療的黃金時間窗一般為發(fā)病后4.5小時內(nèi),越早治療效果越好。 2、控制危險因素與藥物干預(yù) 進展性腦梗死的發(fā)生常與高血壓、糖尿病、高血脂以及心臟疾病等危險因素密切相關(guān)。病情穩(wěn)定后必須著重控制這些基礎(chǔ)疾?。? 對于高血壓患者,可使用降壓藥如氨氯地平、培哚普利。 高血脂患者需服用調(diào)脂藥物如阿托伐他汀。 針對心源性栓塞,可根據(jù)心臟評估結(jié)果使用抗凝藥如華法林、達比加群等。 主治醫(yī)生可能會建議長期使用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,預(yù)防血栓進一步形成。 3、健康管理與康復(fù)治療 腦梗死患者的恢復(fù)離不開后期康復(fù)干預(yù)與生活方式的調(diào)整??祻?fù)訓(xùn)練包括物理治療如步態(tài)糾正、上肢訓(xùn)練等及言語康復(fù),目標是提高生活自理能力。飲食調(diào)整也十分重要,應(yīng)盡量選擇低鹽、低脂肪、高纖維的飲食,多吃深綠色蔬菜和富含歐米伽-3脂肪酸的魚類。戒煙限酒、定期監(jiān)測血壓血糖,也是預(yù)防病情加重的重要手段。 進展性腦梗死處理的關(guān)鍵在于爭取治療的“黃金時間”,并在后期注重全面的生活管理和康復(fù)干預(yù)。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀疑似,不要猶豫,及時送醫(yī)是最有效的應(yīng)對方式。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男人陰囊潮濕有異味吃啥藥
男人陰囊潮濕有異味可能是由真菌感染、濕疹或局部清潔不當(dāng)引起的,需要針對具體病因選擇相應(yīng)藥物,如抗真菌藥物、抗過敏藥物或止癢類藥物。對于輕微情況,可通過良好的個人衛(wèi)生和飲食調(diào)節(jié)緩解,但如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)明確診斷。 1、原因分析 陰囊潮濕有異味的原因可能分為以下幾類: 局部清潔不足:陰囊部位皮膚褶皺多,加之長期被衣物包裹,出汗容易滯留,導(dǎo)致異味及潮濕感。 真菌感染:如股癬皮膚癬菌感染常見,引起局部瘙癢、潮濕、脫屑及異味。 濕疹或過敏反應(yīng):皮膚敏感導(dǎo)致炎癥,有紅疹、滲液的表現(xiàn),并伴隨局部異味及不適感。 其他疾病:如糖尿病出汗多、真菌感染風(fēng)險大或肥胖導(dǎo)致陰部局部透氣性差,也可能造成潮濕及異味。 2、藥物治療 抗真菌藥物:如果診斷為真菌感染,可服用或外用抗真菌類藥物,常見如酮康唑乳膏、特比萘芬軟膏或鹽酸布替萘芬乳膏,有助于消除股癬癥狀及解決異味問題。 抗過敏藥物:對于濕疹引起的不適,可使用外用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松,配合口服抗組胺藥物如氯雷他定片,有助緩解瘙癢及炎癥。 止癢類藥物:如皮膚炎癥較輕,可選擇爐甘石洗劑,緩解瘙癢并保持局部干燥。用藥前建議咨詢醫(yī)生以確保適合自己的具體情況。 3、生活調(diào)理 良好衛(wèi)生習(xí)慣:每日清洗局部,使用溫水配合弱酸性沐浴產(chǎn)品,不穿過緊或透氣性差的內(nèi)褲,保持局部干燥。 飲食調(diào)控:避免辛辣刺激性食物,多補充富含維生素的水果及蔬菜,如黃瓜、木瓜、獼猴桃,以增強皮膚抗炎功能。 避免健康隱患:若存在糖尿病或肥胖等問題,需著重控制血糖和體重,以降低局部問題復(fù)發(fā)的幾率。 陰囊潮濕有異味可能暗示局部感染或其他健康問題,建議在家庭護理的基礎(chǔ)上就醫(yī)明確原因進行針對性處理,以避免病情惡化。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒期是指什么
新生兒期是指從出生到出生后28天這個時期。這個階段是一個人一生中適應(yīng)子宮外環(huán)境、快速發(fā)育的關(guān)鍵時期,也是許多健康問題高發(fā)的階段,需要特別關(guān)注護理、喂養(yǎng)和醫(yī)學(xué)監(jiān)測。 1、新生兒期的定義和生理特點 新生兒在剛出生后需要適應(yīng)外部環(huán)境。這一階段中,嬰兒的呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)開始獨立運作,比如胎兒時期用胎盤供氧的呼吸系統(tǒng)會自動轉(zhuǎn)換為肺部呼吸,肝臟會開始獨立代謝廢物。在此期間,嬰兒的免疫能力較弱,需要母乳中的抗體或額外的防護措施來幫助抵御感染。同時,新生兒會出現(xiàn)一些特有的現(xiàn)象,如生理性黃疸、體重下降等,這些屬于正常的適應(yīng)過程,家長無需過度擔(dān)憂,但需要監(jiān)測是否有異常。 2、新生兒期需要關(guān)注的問題 ①體溫調(diào)節(jié)能力弱:新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟,容易受環(huán)境溫度影響。建議居住環(huán)境保持適宜溫度(約24-26℃),避免過冷或過熱,同時給嬰兒穿著合適的衣物。 ②喂養(yǎng)需求:這一階段母乳喂養(yǎng)是公認的最佳方式,每2~3小時喂奶一次并確保新生兒體重的正常增長。如果母乳不足,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的奶粉。 ③睡眠與活動:新生兒每天需要16至18小時的睡眠。注意讓嬰兒平躺睡覺,有效預(yù)防因意外窒息導(dǎo)致的猝死綜合征,同時多進行俯趴練習(xí)幫助其肌肉發(fā)育(需全程監(jiān)護)。 3、常見健康問題及應(yīng)對方法 新生兒最常見的問題是生理性黃疸,大部分在生后兩周內(nèi)自行恢復(fù),但過度黃疸可能提示病理性問題,需要就醫(yī)檢查治療。呼吸及消化類問題也常見,如吃奶后嗆咳、吐奶??梢酝ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式,如少量多餐、喂奶后豎抱拍嗝進行緩解。如果新生兒出現(xiàn)持久哭鬧、體溫異常等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或其他疾病。 以上內(nèi)容全面解析了新生兒期的定義和特點。新生兒階段是短暫而重要的,家長需細心照顧并保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)是確保寶寶健康成長的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血清堿性磷酸酶偏低是什么原因
血清堿性磷酸酶偏低通常與營養(yǎng)缺乏、遺傳因素、肝臟疾病、甲狀旁腺功能低下或藥物影響等有關(guān),應(yīng)結(jié)合具體情況查明原因并針對性治療或調(diào)整生活習(xí)慣。 1、營養(yǎng)缺乏: 血清堿性磷酸酶的正常生成與多種營養(yǎng)素密切相關(guān),尤其是鋅、鎂及維生素B6、維生素C等的參與。如果長期營養(yǎng)攝入不足,尤其是缺乏富含鋅的食物如牡蠣、貝類、紅肉或維生素B6來源食物如香蕉、堅果、魚類,可能會導(dǎo)致酶的活性下降。建議此類情況通過飲食調(diào)整來改善,可增加富含上述營養(yǎng)素的食物攝入,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膳食補充劑。 2、遺傳因素: 某些與遺傳相關(guān)的罕見疾病可能會導(dǎo)致血清堿性磷酸酶持續(xù)偏低,例如低堿性磷酸酶血癥,這種情況是由于特定基因突變引發(fā)的先天性代謝異常。此類患者可能表現(xiàn)出骨骼脆弱、易骨折等癥狀,確診需通過基因檢測。如為遺傳原因引起,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下接受針對性治療,例如進行適當(dāng)?shù)拿柑娲煼ā?3、肝臟疾?。?堿性磷酸酶在肝臟代謝過程中起重要作用,如果存在肝功能異常如慢性肝炎、肝硬化癥早期,也可能導(dǎo)致指標偏低。此時通常伴有其他肝功能指標的異常。針對肝臟健康問題,應(yīng)優(yōu)化肝臟代謝功能,例如避免飲酒,控制脂肪攝入,并遵從醫(yī)生建議定期復(fù)查,必要時采取護肝藥物治療。 4、內(nèi)分泌障礙: 甲狀旁腺功能低下可能導(dǎo)致堿性磷酸酶合成減少,常見于罕見疾病如原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥。此類情況通常會伴隨低血鈣癥狀,如手足抽搐、肌肉痙攣?;颊咝杞邮茆}劑和維生素D治療以緩解癥狀,同時監(jiān)測相關(guān)內(nèi)分泌指標。 5、藥物或疾病治療的影響: 某些藥物,尤其是長期服用抗生素類藥物如四環(huán)素類藥物、激素類藥物或免疫抑制劑,可能對酶活性產(chǎn)生抑制作用。特殊治療手段如化療也可能對代謝酶活性產(chǎn)生抑制作用。這種情況下,建議與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量或方案。 血清堿性磷酸酶偏低的原因較多,建議從營養(yǎng)攝入、遺傳因素、疾病診斷、藥物使用等角度綜合分析,同時結(jié)合其他體檢指標評估。如果長期偏低或伴隨其他癥狀,需盡早就醫(yī)查明潛在病因并采取針對性治療。優(yōu)化生活習(xí)慣,重視飲食結(jié)構(gòu),定期體檢有助于提升身體代謝功能和健康水平。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
早期流產(chǎn)的主要原因是什么
早期流產(chǎn)的主要原因包括遺傳異常、母體健康狀況不佳、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂以及感染等。了解這些因素有助于提高受孕成功率并降低流產(chǎn)風(fēng)險。 1遺傳因素: 胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的首要原因,占到50%以上。染色體的數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育。例如,常見的染色體三體如21三體,即唐氏綜合征或相互易位,這些問題通常發(fā)生在胚胎發(fā)育早期。夫妻在經(jīng)歷多次流產(chǎn)后可通過染色體檢查篩查異常情況。如果確診有遺傳問題,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行輔助手段植入健康胚胎如胚胎植入前遺傳篩查PGT,從而降低流產(chǎn)風(fēng)險。 2外界環(huán)境影響: 污染、輻射、藥物濫用、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如甲醛或農(nóng)藥均可能損傷胚胎發(fā)育。不良生活習(xí)慣如吸煙、過量飲酒或熬夜也會增加流產(chǎn)風(fēng)險。建議備孕女性避免有毒外界暴露,保持良好的生活習(xí)慣。如果居住環(huán)境污染較重,可考慮轉(zhuǎn)移到較為清潔的居住地備孕。 3母體健康問題: 一些慢性疾病或急性突發(fā)病癥會導(dǎo)致流產(chǎn)。例如,糖尿病控制不佳可能影響胚胎著床或血液供給,高血壓可能導(dǎo)致胎盤供血不足,甲狀腺功能異常則影響激素平衡。患自身免疫性疾病如紅斑狼瘡也會導(dǎo)致胎盤損傷。如果女性患有這些疾病,建議備孕前定期檢測并在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物或生活調(diào)整將疾病控制到穩(wěn)定狀態(tài)。 4子宮或生殖結(jié)構(gòu)異常: 子宮縱隔、過度傾斜、肌瘤或?qū)m腔粘連等結(jié)構(gòu)性問題可能妨礙胚胎著床或血液供應(yīng)。宮頸機能不全可能無法維持妊娠。在這種情況下,患者可通過手術(shù)糾正子宮畸形如宮腔鏡手術(shù)或應(yīng)用術(shù)后藥物治療促進子宮恢復(fù),為胚胎提供良好的發(fā)育環(huán)境。 5內(nèi)分泌紊亂: 黃體功能不足、胰島素抵抗或多囊卵巢綜合征等均可導(dǎo)致流產(chǎn)。比如黃體分泌不足可能使胚胎缺乏足夠的孕激素支持,從而流產(chǎn)。此類問題可通過激素檢測發(fā)現(xiàn),嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充孕激素或服用其他調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物。 6感染與炎癥: 病毒如風(fēng)疹病毒、細菌如弓形蟲感染可能通過血液傳播或直接影響子宮內(nèi)的胚胎發(fā)育。慢性生殖道炎癥可能導(dǎo)致局部環(huán)境惡劣。如果懷孕女性感染病原體,應(yīng)盡早進行相關(guān)檢查并規(guī)范使用抗生素、抗病毒藥物。 早期流產(chǎn)往往由遺傳異常、外界環(huán)境因素、母體健康問題、子宮結(jié)構(gòu)異常及感染等多種原因?qū)е?。在備孕和妊娠期間,通過健康管理、疾病治療和避免危險因素,可有效防范流產(chǎn)發(fā)生。如有流產(chǎn)史或反復(fù)流產(chǎn)的經(jīng)歷,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進行全面檢查與精準治療。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治無精癥的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗和先進的技術(shù)設(shè)備。這類醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科專科,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無精癥診療方面具有專業(yè)實力的醫(yī)療機構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對梗阻性無精癥,可通過輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問題;對非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無精癥診療案例超千例,建立了標準化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專病門診,配備國際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對無精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、睪丸容積測定及性激素六項檢測,對克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動開展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開展輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一,擁有獨立男性不育實驗室。針對無精癥實施三級診斷體系:初篩階段采用計算機輔助精液分析(CASA),精準識別隱匿性精子;二級診斷通過經(jīng)直腸超聲評估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運用睪丸多點穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無精癥患者爭取生育機會。中心年均開展顯微取精手術(shù)200余臺,術(shù)后精子獲取率達45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞??疲鋫涓咔屣@微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對梗阻性無精癥,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過75%。對于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,已發(fā)現(xiàn)多個與無精癥相關(guān)的新基因位點。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無精癥診療體系,針對特發(fā)性無精癥患者開發(fā)補腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑。現(xiàn)代診療方面,引進睪丸硬度實時彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評估生精功能。對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個月精液改善率達60%。近五年累計完成中西醫(yī)結(jié)合治療無精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測系統(tǒng),在無精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢。對先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達90%以上??剖医⒍鄬W(xué)科會診機制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門診,配備低溫冷凍儲存系統(tǒng)。在無精癥診療中,常規(guī)開展精漿果糖檢測鑒別梗阻類型,運用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻病例。對克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個月后檢測到少量精子??剖遗c國內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無精癥患者通過輔助生殖實現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報告,通過系統(tǒng)的生殖激素檢測、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
房顫射頻消融術(shù)后多久恢復(fù)
房顫射頻消融術(shù)后一般需要1-3個月才能基本恢復(fù),但具體恢復(fù)時間因個體健康狀況、術(shù)后護理以及疾病嚴重程度而有所差異。為了促進有效恢復(fù),患者需遵循醫(yī)囑,合理安排術(shù)后生活,包括用藥、飲食、運動等。 1、恢復(fù)時間與影響因素 房顫射頻消融術(shù)是一種通過高頻電流消融異常心律部位的治療方法。術(shù)后恢復(fù)時間通常與患者年齡、術(shù)前房顫持續(xù)時間、其他合并疾病以及術(shù)后護理密切相關(guān)。大多數(shù)患者術(shù)后三天內(nèi)即可下床活動,1周內(nèi)生活逐漸恢復(fù),但心臟的電生理穩(wěn)定往往需要1-3個月,稱為“恢復(fù)期”。此階段內(nèi)可能出現(xiàn)房顫復(fù)發(fā)情況,但通常是暫時的,如伴有明顯癥狀則需就醫(yī)評估。 2、術(shù)后藥物管理 術(shù)后通常需要繼續(xù)服用抗凝藥如華法林或利伐沙班以預(yù)防血栓,以及抗心律失常藥物如胺碘酮幫助穩(wěn)定心律。若術(shù)中消融范圍大,醫(yī)生可能會開具抗炎藥用于減輕心臟周圍炎癥。這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,切勿擅自減量或停藥。 3、飲食與生活方式調(diào)整 術(shù)后飲食以清淡為主,避免高脂、高鹽食物,多吃富含膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物,如魚肉、燕麥和新鮮蔬菜水果。同時,應(yīng)杜絕煙酒,減少刺激性飲品的攝入例如咖啡和濃茶,保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜和過度勞累。 4、術(shù)后運動與康復(fù)訓(xùn)練 術(shù)后應(yīng)從輕度活動開始,避免劇烈運動,以免刺激心臟。前兩周建議以散步為主,逐漸增加運動時間和強度。術(shù)后一個月后,可嘗試溫和的有氧運動如慢跑或騎自行車,但需密切觀察心率變化,避免心臟過負荷。 5、定期復(fù)查和監(jiān)測 術(shù)后復(fù)查尤為重要,通常術(shù)后1個月、3個月、6個月及1年需要進行心電圖或動態(tài)心電監(jiān)測,評估心臟恢復(fù)情況。如果術(shù)后仍存在房顫發(fā)作頻繁,甚至生活質(zhì)量明顯下降,需與醫(yī)生討論是否需要進一步治療。 術(shù)后恢復(fù)是一個逐步調(diào)整的過程,遵循醫(yī)囑、關(guān)注健康信號、保持規(guī)律生活對順利恢復(fù)至關(guān)重要。如果患者在恢復(fù)期內(nèi)出現(xiàn)胸悶、頭暈、心慌等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以確保恢復(fù)的安全性與有效性。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是一種影響顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的疾病,可能導(dǎo)致疼痛、咀嚼困難以及下頜運動受限,其原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常和外傷,治療方式可通過藥物、物理療法和手術(shù)等進行干預(yù)。 1、原因分析 ① 遺傳因素:部分研究表明,該疾病可能具有一定的遺傳傾向,尤其是咬合異常和關(guān)節(jié)形態(tài)異常家族史的人群,發(fā)生此疾病的風(fēng)險更高。 ② 環(huán)境因素:長期錯誤的姿勢、夜間磨牙習(xí)慣、頻繁咬硬物、情緒壓力等可能加大顳下頜關(guān)節(jié)的負擔(dān),誘發(fā)紊亂。 ③ 生理異常:咬合關(guān)系不良、關(guān)節(jié)內(nèi)盤移位、顳下頜關(guān)節(jié)炎癥或周邊軟組織損傷等是主要的內(nèi)因之一。上下牙齒咬合不對,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)在活動過程中相互摩擦,引發(fā)炎癥和疼痛。 ④ 外傷和病理:如直接受到下頜或臉部的碰撞、摔倒傷害,或患有關(guān)節(jié)炎等全身性疾病,也可能破壞關(guān)節(jié)的正常功能,進而導(dǎo)致紊亂。 2、治療策略 ① 藥物治療:通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩解局部的疼痛以及炎癥;嚴重者可使用肌肉松弛劑或局部麻醉藥減輕癥狀。 ② 物理療法:熱敷、關(guān)節(jié)按摩療法以及理療設(shè)備如超聲波或低頻激光,可以促進血液循環(huán),減輕疼痛。 ③ 矯正裝置:佩戴咬合矯治器如夜磨牙墊,調(diào)整咬合關(guān)系,減少關(guān)節(jié)和肌肉的壓力。 ④ 飲食和行為調(diào)整:盡量避免咀嚼過硬的食物,改用軟食;放松情緒、避免長時間張大嘴,戒除磨牙等不良習(xí)慣。 ⑤ 手術(shù)治療:嚴重病例中,可進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理關(guān)節(jié)內(nèi)炎性物質(zhì),必要時可采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)進行修復(fù)。 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂對患者的生活質(zhì)量有較大影響,但通過早期診斷及綜合干預(yù)措施,大部分患者癥狀可得到有效緩解。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),尋求口腔外科或顳下頜關(guān)節(jié)??漆t(yī)生幫助,切勿拖延。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
無痛人流后流褐色的血是什么原因
無痛人流后流褐色血多數(shù)是子宮內(nèi)膜恢復(fù)過程中殘留血液排出導(dǎo)致,也可能是術(shù)后感染、過早活動或內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)。建議根據(jù)具體情況采取觀察、調(diào)整生活習(xí)慣或就醫(yī)處理。 1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)過程中排出的殘留血液 無痛人流后子宮需要時間恢復(fù),手術(shù)中會有部分蛻膜組織無法完全清除,隨著子宮逐漸恢復(fù),這些少量殘留組織會排出體外,常表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況一般出現(xiàn)在術(shù)后1-2周內(nèi),屬于正?,F(xiàn)象,通常無需特別處理,只需注意休息、保持外陰清潔即可。期間避免性生活和重體力勞動,以助子宮更好地修復(fù)。 2、術(shù)后感染導(dǎo)致炎癥性出血 如果流褐色血伴有異味、腹痛或發(fā)熱,可能是術(shù)后感染的癥狀。這可能與術(shù)后未按醫(yī)囑口服抗生素、個人衛(wèi)生不當(dāng)或手術(shù)操作不規(guī)范有關(guān)。感染會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或其他盆腔炎癥,進一步引起持續(xù)性血性分泌物。這類情況需要盡早就醫(yī),通過B超檢查明確感染部位,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗感染治療,比如注射頭孢類抗生素或口服左氧氟沙星等。 3、過早下床活動或性生活引起的子宮創(chuàng)面刺激 術(shù)后過早下床劇烈活動或未遵醫(yī)囑在恢復(fù)期間禁止性生活,可能會導(dǎo)致子宮創(chuàng)面摩擦或撕裂,出現(xiàn)褐色分泌物。此類情況多伴有輕微腹痛或分泌物量突然增加,建議立即停止相關(guān)活動,臥床休息,同時復(fù)查B超檢查創(chuàng)面是否愈合良好。 4、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致血液排出異常 人流手術(shù)可能導(dǎo)致短期的卵巢功能紊亂,使激素水平波動或月經(jīng)周期受到干擾。黃體功能不足或雌孕激素失衡可能引起褐色分泌物。這類情況建議遵醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物,例如黃體酮類藥物,同時保持規(guī)律作息和飲食清淡。 觀察術(shù)后流褐色血是否伴隨異常癥狀是判斷情況輕重的關(guān)鍵。若無明顯其他不適,可先多休息并注意個人衛(wèi)生;若癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨腹痛、發(fā)熱,需及時就醫(yī)明確原因,避免病情加重。術(shù)后遵循醫(yī)生建議復(fù)查和護理是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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