醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶反復(fù)高燒39度4天可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

  1、病毒感染：

  常見于流感或幼兒急疹，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽流涕。家長需保持寶寶多飲水，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、奧司他韋顆粒等藥物。

  2、細菌感染：

  如扁桃體炎或中耳炎，多伴隨局部紅腫疼痛。建議家長及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

  3、免疫反應(yīng)異常：

  疫苗接種后或過敏體質(zhì)可能引發(fā)高熱。家長需觀察皮疹情況，配合醫(yī)生使用氯雷他定糖漿、地塞米松注射液、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

  4、川崎?。?p>罕見但需警惕，特征為高熱伴草莓舌和手足脫皮。必須立即住院治療，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、注射用免疫球蛋白、雙嘧達莫片等。

  家長應(yīng)記錄體溫變化，避免過度包裹，采用溫水擦浴輔助降溫，若出現(xiàn)嗜睡或抽搐立即急診。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。