來源:博禾知道
2022-06-08 15:04 32人閱讀
胃酸過多在中醫(yī)辨證中多屬肝胃郁熱、脾胃濕熱或寒熱錯(cuò)雜證,治療需結(jié)合疏肝和胃、清熱化濕或溫中健脾等原則,常用方法有中藥湯劑、針灸、飲食調(diào)理等。
表現(xiàn)為燒心反酸伴脅肋脹痛,舌紅苔黃,多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火。可選用左金丸加減,含黃連、吳茱萸等成分,或服用柴胡疏肝散配合煅瓦楞子抑酸。針灸取穴以中脘、足三里、太沖為主,配合耳穴壓豆調(diào)理肝胃氣機(jī)。日常需避免辛辣油炸食物,保持情緒穩(wěn)定。
常見脘悶嘔惡、口苦黏膩,舌苔黃膩,多因飲食肥甘厚味釀濕生熱。方選半夏瀉心湯加減,含黃芩、半夏等成分,或使用藿香正氣軟膠囊配合海螵蛸制酸。艾灸可取脾俞、胃俞穴化濕,配合陳皮代茶飲。需嚴(yán)格控制甜膩食物攝入,增加薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
癥狀為胃脘灼熱卻喜溫按,舌淡紅苔白黃相間,多因久病虛實(shí)夾雜。適用甘草瀉心湯加減,含干姜、黃連等成分,或選用香砂養(yǎng)胃丸配合烏貝散??筛艚闹须溲ㄕ{(diào)和寒熱,飲食宜選擇平性的山藥、南瓜等,避免生冷與燥熱食物同食。
癥見泛吐清水、喜熱飲,舌淡胖有齒痕,多因過食生冷損傷脾陽。方用理中丸加減,含黨參、白術(shù)等成分,或服用附子理中丸配合砂仁溫中。艾灸神闕、關(guān)元穴補(bǔ)陽氣,日??捎蒙t糖水暖胃,嚴(yán)格禁忌冰鎮(zhèn)飲品與寒性水果。
表現(xiàn)為口干咽燥、胃隱痛,舌紅少津,多因熱病傷陰或久病耗液。推薦益胃湯加減,含沙參、麥冬等成分,或使用養(yǎng)胃舒膠囊配合石斛粉滋陰。針刺取三陰交、內(nèi)關(guān)穴生津,食療多用銀耳、百合燉湯,忌食煎炸燥熱之物。
中醫(yī)治療胃酸過多需持續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月,服藥期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。配合每日摩腹(順時(shí)針36次+逆時(shí)針24次)促進(jìn)運(yùn)化,練習(xí)八段錦「調(diào)理脾胃須單舉」式。飲食遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽原則,發(fā)作期可食用堿發(fā)饅頭中和胃酸。若出現(xiàn)黑便或持續(xù)消瘦需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、醫(yī)源性操作損傷、鄰近器官感染擴(kuò)散等原因引起,可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛解熱、導(dǎo)尿引流、臥床休息、溫水坐浴等方式治療。
大腸埃希菌、變形桿菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是主要病因。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、會陰部脹痛、排尿灼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。治療期間需避免辛辣刺激飲食,保持會陰清潔干燥。
前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌滋生概率。典型表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)。需解除梗阻因素,可短期留置導(dǎo)尿管,配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。日常應(yīng)規(guī)律排尿,避免憋尿。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等基礎(chǔ)疾病易誘發(fā)感染。癥狀發(fā)展迅速,可能伴隨腰骶部放射痛。除抗生素外需控制原發(fā)病,可選用頭孢呋辛酯片。建議加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
導(dǎo)尿、膀胱鏡等操作可能帶入細(xì)菌或造成黏膜損傷。術(shù)后出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱時(shí)需警惕,常用環(huán)丙沙星片抗感染。進(jìn)行侵入性檢查前后應(yīng)預(yù)防性使用抗生素,操作后多飲水沖刷尿道。
精囊炎、附睪炎等炎癥直接蔓延至前列腺。表現(xiàn)為會陰部持續(xù)性跳痛,可能伴隨血精。需聯(lián)合使用頭孢地尼分散片和布洛芬緩釋膠囊。治療期間禁止性生活,避免騎跨動作加重充血。
急性細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)臥床休息3-5天,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,限制酒精和咖啡因攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力,但避免久坐或劇烈運(yùn)動。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)排尿完全困難、持續(xù)高熱等情況需立即復(fù)診,防止進(jìn)展為前列腺膿腫。
二胎有宮縮后離生產(chǎn)的時(shí)間因人而異,初產(chǎn)婦通常需要12-24小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-12小時(shí)。宮縮規(guī)律性、強(qiáng)度及宮頸擴(kuò)張速度是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。
宮縮初期可能表現(xiàn)為不規(guī)律、間隔時(shí)間較長且強(qiáng)度較弱,此時(shí)宮頸擴(kuò)張速度較慢,宮縮間隔時(shí)間可能在10-20分鐘,持續(xù)時(shí)間較短。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮逐漸變得規(guī)律且強(qiáng)度增加,間隔時(shí)間縮短至3-5分鐘,每次持續(xù)40-60秒,宮頸擴(kuò)張速度加快,進(jìn)入活躍期后經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展通常比初產(chǎn)婦更快。宮縮強(qiáng)度足夠時(shí),宮頸會逐漸擴(kuò)張至10厘米,進(jìn)入第二產(chǎn)程即胎兒娩出階段,經(jīng)產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程可能僅需幾分鐘至2小時(shí)。
若宮縮間隔時(shí)間在5分鐘以內(nèi)且持續(xù)1小時(shí)以上,或出現(xiàn)破水、見紅增多等情況,通常提示即將進(jìn)入活躍期。部分孕婦可能出現(xiàn)假性宮縮,表現(xiàn)為不規(guī)律、強(qiáng)度不增加且休息后可緩解,這種情況不預(yù)示臨產(chǎn)。急產(chǎn)情況下經(jīng)產(chǎn)婦可能在短時(shí)間內(nèi)完成分娩,需警惕宮縮突然加劇且間隔時(shí)間極短的情況。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血量增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。分娩前可嘗試調(diào)整呼吸、改變體位緩解不適,避免過度緊張焦慮影響產(chǎn)程進(jìn)展。醫(yī)護(hù)人員會通過內(nèi)檢評估宮頸情況,結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合判斷產(chǎn)程階段,必要時(shí)采取醫(yī)療干預(yù)措施。
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