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肝硬化腹水早期治療要注意什么

來源:博禾知道

2022-04-03 05:38 47人閱讀

問題描述:肝區(qū)疼痛,臉色發(fā)青,腹部膨隆腫大,檢查出是肝硬化腹水,那么,醫(yī)生,肝硬化腹水早期治療要注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化腹水患者肚臍旁邊再次出現(xiàn)有挺起,要留意仔細(xì)觀察挺起的部位,如果是設(shè)在肚臍的上部,要留意仔細(xì)檢查可有再次出現(xiàn)脾腫大的現(xiàn)象。可以做個(gè)腹部B超仔細(xì)檢查來實(shí)施診斷,同時(shí)還要留意仔細(xì)觀察,可有再次出現(xiàn)肝臟有包塊的情況,如果是產(chǎn)生了肝部,再次出現(xiàn)有包塊,也會(huì)容易再次出現(xiàn)局部挺起表現(xiàn)出。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)在日常生活中,避免使用過多肉類,可以適當(dāng)?shù)暮炔?,?yán)格的控制飲食。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療肝硬化腹水的注意事項(xiàng)有哪些
注意不要追求速度過快、要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn),靈活調(diào)整藥的劑量等。患者的服用中藥時(shí),不要追求速度過快,要去測(cè)腹圍、記尿量、量體重,如有腿腫的患者每天體重下降一公斤;沒有腿腫的患者每天體重下降一斤。要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn),靈活調(diào)整藥的劑量,有時(shí)候會(huì)減少行氣藥的量,如大腹皮、牽牛子(二丑)的量往下減。有時(shí)候患者在滴尿的過程中出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅、陰虛的情況,也會(huì)加大一些養(yǎng)陰的力度。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化腹水少尿無尿是否已經(jīng)很嚴(yán)重了
肝硬化腹水再次出現(xiàn)了少尿無尿的情況,要留意仔細(xì)檢查可有再次出現(xiàn)腎功能遭到傷損的情況,要做個(gè)尿常規(guī)仔細(xì)檢查,看一看可有再次出現(xiàn)尿蛋白增強(qiáng),同時(shí)還要留意仔細(xì)檢查可有再次出現(xiàn)白蛋白減低,如果血液里面的滲透壓減低,也會(huì)容易產(chǎn)生尿少的表現(xiàn)出,可以采取利尿的藥物來實(shí)施對(duì)癥用藥,穩(wěn)定腹痛,腹水癥狀。需求注意要清淡飲食,少鹽,禁酒,禁煙,注意勞逸結(jié)合,多吃蔬菜水果。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化腹水呼吸異味是什么味
肝硬化腹水的患者在患病的過程當(dāng)中,因?yàn)橄鄳?yīng)的代謝異常而表現(xiàn)為氨代謝異常比較嚴(yán)重,所以在平時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的輸尿味兒的癥狀,所以根據(jù)相關(guān)的癥狀,應(yīng)該及早選擇相關(guān)的治療方案來緩解,避免出現(xiàn)肝昏迷。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
肝硬化腹水有什么癥狀?
如果是肝硬化腹水,這種情況應(yīng)該首先是嚴(yán)重的肝病。肝病通常會(huì)導(dǎo)致肝硬化腹水或肝炎。然而,長(zhǎng)期肝病的發(fā)展和肝硬化腹水的出現(xiàn)并未受到重視。這種情況通常以厭食、腹脹、體重減輕和面色發(fā)黃為特征。有時(shí)可能有雙下肢水腫。肝硬化腹水,是在肝硬化基礎(chǔ)形成的腹腔積液,當(dāng)積液量超過50ml就可以出現(xiàn)腹水的癥狀。肝硬化腹水癥狀的程度隨著腹水不同階段,而有不同的臨床表現(xiàn)。少量腹水時(shí),病人都沒有什么自覺癥狀,可以在B超檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹水繼續(xù)增加時(shí),可以出現(xiàn)腹部膨隆,腰圍增大,偶有輕微腹痛的癥狀。如果出現(xiàn)大量腹水時(shí),可以出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,飽脹感,呼吸困難,下肢浮腫,尿少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水會(huì)傳染的嗎?
如果患者病情延遲,患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀,如出血傾向和貧血、明顯的消化道癥狀和全身癥狀。內(nèi)分泌紊亂,如癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活,有的甚至危及患者的健康。不同的患者有不同的病因、癥狀和治療方法,治療時(shí)間也不同,關(guān)鍵是要盡快確定合適的治療方法,盡快擺脫疾病。針對(duì)不同患者的不同病因、癥狀、治療方法和效果也有所不同,治療費(fèi)用也有所不同,根據(jù)這種情況,還是要去相關(guān)的醫(yī)院人認(rèn)真的檢查一番,拿到檢測(cè)報(bào)告找主治醫(yī)生認(rèn)真的分析,從而更準(zhǔn)確的確定病情,然后進(jìn)行后續(xù)的治療,具體聽從主治醫(yī)生的建議,在醫(yī)院積極治療,平時(shí)生活中注意保養(yǎng),按時(shí)作息保證,睡眠多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物忌煙酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水晚期和肝癌有什么區(qū)別
肝癌是屬于肝臟的惡性腫瘤,早期常常無癥狀,晚期可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛乏力,肝腹水等癥狀,而肝腹水屬于多種原因?qū)е碌穆愿尾?,肝?xì)胞變性壞死,導(dǎo)致門脈高壓,低蛋白血癥,肝淋巴液生成過多,激發(fā)激素異常,而出現(xiàn)了腹水,肝腹水常見的原因是肝硬化,肝癌也可能出現(xiàn)肝腹水。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝硬化腹水是如何形成的?
肝硬化腹水的形成有以下的原因:1.門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹水生成。2.膠體滲透壓下降,主要是肝臟的合成能力下降導(dǎo)致的低蛋白血癥。3、淋巴液的增多和回流受阻。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水失眠咋回事?
如果已經(jīng)診斷為肝硬化腹水,通常會(huì)有明顯的不適癥狀,比如說全身乏力,右上腹脹痛,皮膚發(fā)黃,如果拆分有膽汁酸偏高還會(huì)有瘙癢如果腹水持繼不斷增多會(huì)致使腹部張力減小,從而再次出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重,對(duì)深度睡眠也會(huì)有明顯干擾另一方面也有可能是由于精神壓力大等因素致使,需要有留意自身調(diào)整,嚴(yán)重者融合寧心安神藥物特別聲明多吃些清淡的食物,少吃些油膩的食物,戒煙禁酒
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水癥狀有哪些
肝硬化腹水主要表現(xiàn)為腹脹、肚子大、排尿減少、體重增加,嚴(yán)重的可出現(xiàn)下肢水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等??梢缘结t(yī)院檢查明確一下,看是否有門靜脈高壓、肝功能衰退、胃里靜脈曲張,脾腫大等情況,及時(shí)治療預(yù)防并發(fā)癥。
何朝燕 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝硬化腹水有什么反應(yīng) 肝硬化腹水的癥狀
肝硬化腹水是肝功能嚴(yán)重受損后腹腔內(nèi)積液過多的表現(xiàn),常見癥狀包括腹部膨隆、腹脹、呼吸困難等,需及時(shí)就醫(yī)治療。主要與門靜脈高...
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倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩子單心室是什么
小孩子單心室是一種先天性心臟畸形,主要表現(xiàn)為心臟只發(fā)育一個(gè)功能正常的心室,這是胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。治療通常需要通過手術(shù),如Norwood手術(shù)、Glenn分流術(shù)和Fontan手術(shù),同時(shí)密切監(jiān)控以管理并發(fā)癥。 1、病因分析 單心室主要是由于胚胎發(fā)育過程中心臟分隔不完全導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。以下為可能的原因: 遺傳因素:先天性心臟病可能與家族遺傳有關(guān),部分病例與染色體異常有關(guān),如22q11缺失綜合征等。 環(huán)境因素:孕期母體感染、服用影響胎兒發(fā)育的藥物、輻射暴露或營(yíng)養(yǎng)不良等可能增加胎兒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。 生理或其他因素:母體糖尿病、妊娠期營(yíng)養(yǎng)失衡、體內(nèi)激素波動(dòng)可能影響胎兒心臟發(fā)育。 2、癥狀表現(xiàn) 小孩子單心室的癥狀主要與心臟泵血功能減弱、血流分布異常有關(guān),表現(xiàn)包括: 青紫癥:患兒的嘴唇、臉部或指甲泛青,原因是缺氧血進(jìn)入體循環(huán)。 活動(dòng)耐力差:患兒在活動(dòng)后易疲憊氣喘,或者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肢體發(fā)涼等情況。 發(fā)育遲緩:因全身供氧不足,可能伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、發(fā)育落后。 3、治療選擇 單心室的治療以手術(shù)為核心,通過重建心臟血流通路改善供血: Norwood手術(shù):新生兒期手術(shù),確保體循環(huán)血流通暢; Glenn分流術(shù):3-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行,降低心臟負(fù)擔(dān),建立體循環(huán)和肺循環(huán)分流; Fontan手術(shù):2-4歲完成,重建功能性單心室,適應(yīng)患兒的未來循環(huán)需求。 還需配合藥物治療如抗心衰藥物控制癥狀,攝入高營(yíng)養(yǎng)飲食支持生長(zhǎng)發(fā)育,日常注意避免感染。 單心室患兒需要長(zhǎng)期隨訪和多學(xué)科聯(lián)合管理,家長(zhǎng)需積極配合治療并密切觀察孩子健康狀況。手術(shù)雖無法完全恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),但多數(shù)患兒可通過干預(yù)提高生活質(zhì)量。如果孩子出現(xiàn)青紫加重、呼吸困難、反復(fù)感染等情況,需立即就醫(yī)評(píng)估進(jìn)一步治療可能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
通過驗(yàn)血可以檢查出艾滋病嗎
通過驗(yàn)血可以檢查出艾滋病,艾滋病檢測(cè)主要通過血液中的HIV抗體、抗原或病毒核酸指標(biāo)確定是否感染HIV。常用的檢測(cè)方法包括ELISA、快速檢測(cè)和核酸檢測(cè),根據(jù)不同情況選擇合適檢測(cè)方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步復(fù)查或確診。 1、HIV抗體檢測(cè) HIV抗體檢測(cè)是最常用的初篩方法,通過檢測(cè)血液中是否存在HIV病毒引發(fā)的特異性抗體來判斷感染。一般采用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA或快速檢測(cè)法來篩查,檢測(cè)時(shí)間在高危行為后2-4周左右。此方法適合初步篩查,但需確認(rèn)陽性結(jié)果的進(jìn)一步診斷。 2、HIV抗原-抗體聯(lián)合檢測(cè)第四代檢測(cè) 第四代試劑既可以檢測(cè)抗體,也能檢測(cè)HIV病毒的核心抗原p24,幫助縮短檢測(cè)窗口期至2-3周。相較于單純抗體檢測(cè),此方法更靈敏,可在更早階段發(fā)現(xiàn)感染,有助于及時(shí)干預(yù)和治療。 3、核酸擴(kuò)增檢測(cè)HIV RNA檢測(cè) 核酸檢測(cè)是最直接、敏感的方法之一,可直接檢測(cè)血液中的HIV病毒RNA,窗口期約需1-2周。此類檢測(cè)費(fèi)用較高,通常用于快速確認(rèn)疑似暴露后感染的情況,或者用于診斷疑難病例。 通過驗(yàn)血檢測(cè)艾滋病具有高準(zhǔn)確性,但需注意檢測(cè)時(shí)間和方法的選擇。如果有高危行為或感染疑慮,建議定期復(fù)查或咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在確診后及時(shí)治療和管理,從而有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來精準(zhǔn)計(jì)算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時(shí)可重復(fù)使用一次,但24小時(shí)之內(nèi)不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計(jì)算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計(jì)算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時(shí)應(yīng)間隔6至8小時(shí)重復(fù)給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測(cè)量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會(huì)列出不同年齡段對(duì)應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計(jì)算體重的情況下,家長(zhǎng)可臨時(shí)參考說明書確定近似劑量。但體重計(jì)算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時(shí)間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進(jìn)食后或飯中服用,這有助于減少對(duì)胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對(duì)布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進(jìn)行手術(shù)時(shí),需向醫(yī)生詢問可否用藥。對(duì)于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計(jì)算不當(dāng)可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
大豆異黃酮的服用方法
大豆異黃酮可以通過推薦劑量口服,常見方式包括每天補(bǔ)充40-50毫克,且宜在飯后服用以助于吸收。推薦結(jié)合自身健康狀況選擇適合的劑型,例如膠囊、片劑或粉末,并注意避免過量服用以免引發(fā)副作用。 1、選擇適合的劑型 市面上常見的大豆異黃酮產(chǎn)品形式包括膠囊、片劑和粉末。膠囊和片劑方便攜帶,適合日常使用;而粉末可根據(jù)需求靈活調(diào)整劑量,適合需要精準(zhǔn)控制攝入量者。購(gòu)置產(chǎn)品時(shí)建議選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的,查看成分表,盡量避免含有過多添加劑的產(chǎn)品。 2、服用時(shí)間與飲食搭配 建議在飯后服用,因大豆異黃酮屬于脂溶性物質(zhì),與食物同服可促進(jìn)吸收。同時(shí),飲食中攝入含有健康脂肪的食物如堅(jiān)果或橄欖油,也可能進(jìn)一步增強(qiáng)吸收效果。避免空腹服用,以減少胃腸不適的風(fēng)險(xiǎn)。 3、服用劑量與注意事項(xiàng) 每日建議攝入量通常為40-50毫克,具體劑量取決于產(chǎn)品說明或過量服用可能引起不適,例如消化問題或激素相關(guān)副作用如乳房脹痛。孕婦、正在哺乳的女性或患有激素敏感相關(guān)疾病如乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥的個(gè)體,建議使用前咨詢 4、與其他藥物的相互作用 大豆異黃酮可能影響某些藥物的代謝,如抗凝藥或激素類藥物。如果當(dāng)前正在服用其他藥物,務(wù)必在開始補(bǔ)充之前與醫(yī)生溝通,以避免藥物相互作用引發(fā)的健康問題。 正確服用大豆異黃酮有助于女性更年期綜合癥的改善以及骨骼健康的維持,但無論何種情況,都需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。如果在服用過程中出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)立即停止并咨詢專業(yè)人士。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對(duì)能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長(zhǎng)達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對(duì)于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對(duì)合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請(qǐng)第一時(shí)間咨詢對(duì)于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
剛出生小孩甲狀腺低怎么辦
剛出生的小孩甲狀腺功能低下需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。甲狀腺功能低下可能影響新生兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并盡早開始治療。一般治療方式包括服用左甲狀腺素鈉片等藥物,以及長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 1、甲狀腺低下的原因 新生兒甲狀腺功能低下通常分為先天性和獲得性兩類。 遺傳因素:部分寶寶的甲狀腺低下可能由遺傳突變引起,例如甲狀腺激素生成和分泌相關(guān)基因異常。 甲狀腺發(fā)育不良:包括甲狀腺缺如、發(fā)育不全或錯(cuò)位,這屬于先天性異常。 母體因素:母親在懷孕期間缺碘、攝入甲狀腺功能抑制藥物或患有甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能受影響。 其他疾?。簶O少數(shù)可能由腦垂體或下丘腦功能障礙引起,導(dǎo)致甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。 2、治療方法 藥物治療:左甲狀腺素鈉片是新生兒甲狀腺功能低下的首選藥物,可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,需終生或根據(jù)醫(yī)生診斷決定療程。按體重和病情定劑量,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 定期復(fù)查:治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查如TSH、T4水平監(jiān)測(cè),以調(diào)整藥物劑量并觀察孩子的恢復(fù)情況。 飲食調(diào)節(jié):對(duì)于貧碘地區(qū)的孩子,添加適量碘營(yíng)養(yǎng)是必要的。但需要注意不可盲目補(bǔ)碘,避免造成甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3、護(hù)理建議 觀察生長(zhǎng)發(fā)育:家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體格和智力發(fā)育情況,如出現(xiàn)體重增長(zhǎng)慢、吃奶差等異常,需及時(shí)報(bào)告 積極配合隨診:遵循醫(yī)生制定的治療計(jì)劃,按時(shí)進(jìn)行隨訪是治療成功的重要保障。 關(guān)注家庭因素:在母親孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,合理膳食,確保碘攝入充足,可降低新生兒甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺低下能夠顯著改善患兒的預(yù)后。家長(zhǎng)不必過于擔(dān)心,只要按照醫(yī)生指導(dǎo)治療,大部分兒童都能正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果寶寶確診甲狀腺低下,請(qǐng)及時(shí)采取措施,密切關(guān)注孩子的健康狀況并與醫(yī)生保持良好溝通,共同保障孩子的健康成長(zhǎng)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒驚厥有沒有預(yù)防藥
小兒驚厥在特定高風(fēng)險(xiǎn)情況下可以通過藥物預(yù)防,但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適藥物。常用的預(yù)防藥物包括苯巴比妥、丙戊酸鈉和二乙酰嗎啡鈉,具體用藥需結(jié)合孩子的病史、體質(zhì)和誘發(fā)因素,科學(xué)依從醫(yī)囑進(jìn)行。 1可能使用的預(yù)防藥物: 小兒驚厥的預(yù)防藥物需要對(duì)癥選擇。 1苯巴比妥:這種藥物常用于預(yù)防高熱驚厥,尤其針對(duì)反復(fù)發(fā)作的孩子。它通過抑制興奮性神經(jīng)信號(hào),有效降低癲癇樣活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)嗜睡、學(xué)習(xí)困難等副作用;醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體病情調(diào)整劑量和療程。 2丙戊酸鈉:此藥適合用于因復(fù)雜熱性驚厥或癲癇風(fēng)險(xiǎn)較高的患兒,能抑制神經(jīng)元異常放電。但丙戊酸鈉可能增加肝功能負(fù)擔(dān),因此需要檢測(cè)肝功能并謹(jǐn)慎使用。 3二乙酰嗎啡鈉:特別對(duì)某些頻繁發(fā)作類型驚厥有效,短期內(nèi)可快速控制癥狀,但長(zhǎng)期使用可能帶來依賴性。例如,部分孩子在中途減藥時(shí)可能誘發(fā)更嚴(yán)重的發(fā)作,建議家長(zhǎng)密切關(guān)注并及時(shí)與醫(yī)生溝通。 2配合藥物的非藥物管理: 藥物預(yù)防效果需要與日常管理結(jié)合才能更佳。 1監(jiān)控體溫:發(fā)熱是小兒驚厥的常見誘因,建議家長(zhǎng)備好家用體溫計(jì)并及早使用布洛芬等退燒藥控制體溫。 2減少外界刺激:當(dāng)孩子有驚厥高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),盡量避免強(qiáng)光刺激、高噪音環(huán)境,保持安靜的生活氛圍。 3調(diào)節(jié)飲食:部分臨床觀察發(fā)現(xiàn),鈣、鎂等微量元素的缺失可能干擾神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定,家長(zhǎng)可以為孩子增加含有牛奶、堅(jiān)果和綠葉菜的飲食,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。 請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的小兒驚厥預(yù)防藥物,并注意定期隨訪。對(duì)于每位患兒,藥物預(yù)防的效用、風(fēng)險(xiǎn)以及個(gè)體化管理方案需要專業(yè)評(píng)估確定,隨意使用預(yù)防藥不僅療效可能不佳,還可能增加健康風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,共同制定詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃以確保孩子健康成長(zhǎng)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
拔罐可以每天拔嗎
拔罐不建議每天進(jìn)行,它需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、需求以及身體的恢復(fù)情況來安排頻率。每天拔罐可能引起皮膚損傷、氣血虛弱或其他不良反應(yīng),而合適的頻率通常為每周1-2次。具體安排應(yīng)根據(jù)體質(zhì)狀況以及身體對(duì)拔罐的反應(yīng)靈活調(diào)整。 1皮膚損傷與恢復(fù)需求 拔罐會(huì)在皮膚上形成負(fù)壓,導(dǎo)致充血、瘀斑等情況。雖然這是拔罐的正常現(xiàn)象,但頻繁拔罐會(huì)給皮膚帶來持續(xù)的負(fù)擔(dān),不利于瘀血的吸收和恢復(fù)。如果每天拔罐,還可能導(dǎo)致皮膚過度疲勞、毛孔受損或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。通常建議拔罐間隔3-5天,讓皮膚充分修復(fù)。 2氣血平衡與整體調(diào)整 拔罐有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,但過于頻繁卻可能導(dǎo)致體內(nèi)氣血虛弱,特別是對(duì)于體質(zhì)較為虛弱的人群。如果每天拔罐,可能引發(fā)頭暈、乏力等不適。適度安排頻率,如每周1-2次,更有助于推動(dòng)氣血循環(huán)而不過度消耗身體能量。 3依據(jù)需求和癥狀調(diào)整頻率 拔罐作為一種中醫(yī)療法,不僅適用于緩解疲勞、改善循環(huán),也常用于輔助治療風(fēng)濕、感冒等癥狀。如果用于緩解肌肉酸痛,一般1周1次即可;如用于治療其他問題,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,如急性疾病可稍密集些,癥狀緩解后再減頻。 如果您希望通過拔罐達(dá)到保健效果,建議根據(jù)體質(zhì)與需求控制頻率,并注意拔罐后多飲水、保暖,避免刺激皮膚。在以上原則基礎(chǔ)上,合理安排拔罐頻率,不僅有利于發(fā)揮其療效,還能最大限度減少副作用和風(fēng)險(xiǎn)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
胸痛的快速診治的方法
胸痛可能是心臟、肺部或胃部等多種疾病的表現(xiàn),快速診治需要先明確原因并采取相應(yīng)的措施,包括急救、醫(yī)學(xué)檢查和后續(xù)治療。 1、急救與快速判斷 當(dāng)胸痛突然發(fā)作且伴隨出冷汗、呼吸困難、惡心或左臂麻木等癥狀時(shí),可能是心肌梗死的表現(xiàn),需要立刻撥打急救電話并休息;若非急性情況,則可通過記錄疼痛特點(diǎn)、位置和誘發(fā)因素初步判斷類型。例如,心絞痛多為壓榨感疼痛,胃酸反流則可因進(jìn)食后加重。無論癥狀是輕是重,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是無法確定病因的持續(xù)胸痛。 2、快速診斷方法 醫(yī)院會(huì)利用以下方式明確胸痛原因。 心電圖檢查:判斷是否存在急性心肌缺血,如急性冠脈綜合征。 胸部CT或X光:用于排查肺部問題,如肺栓塞或氣胸。 血液檢查:如心肌標(biāo)志物檢測(cè)肌鈣蛋白可輔助心梗的診斷。 3、治療方案與措施 針對(duì)不同的胸痛原因,有針對(duì)的治療方法可盡快緩解癥狀。 心臟問題:對(duì)于急性心梗,及時(shí)溶栓治療、急診冠脈介入手術(shù)PCI或服用硝酸甘油片是常用措施。 肺源性疾?。喝鐨庑匦柽M(jìn)行胸腔閉式引流,肺栓塞則可能需要抗凝或溶栓治療。 胃食管反流?。嚎赏ㄟ^服用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,并結(jié)合飲食調(diào)整治愈。避免吸煙飲酒和進(jìn)食過于辛辣的食物。 胸痛可能是多種疾病的信號(hào),無論急慢性,都需要及時(shí)通過醫(yī)學(xué)檢查找到病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可輕視胸痛的警告信號(hào)。明確病因、科學(xué)診治,才能有效應(yīng)對(duì)胸痛問題,為健康保駕護(hù)航。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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