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泌尿系結(jié)石疼痛發(fā)生怎么辦

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2023-09-10 18:45 13人閱讀

問(wèn)題描述:泌尿系結(jié)石疼痛發(fā)生怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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現(xiàn)在尿尿不痛了是不是泌尿系結(jié)石排出了呢
如果尿路結(jié)石沒(méi)有疼痛,可能的原因如下:1.結(jié)石經(jīng)治療后已排出體外。此時(shí),尿路已完全恢復(fù)正常,結(jié)石引起的刺激和梗阻已完全消除。如果結(jié)石不在原來(lái)的位置或泌尿道沒(méi)有找到結(jié)石,說(shuō)明疾病已經(jīng)治愈。2.如果結(jié)石停留在某個(gè)地方,不會(huì)引起阻塞、局部感染或結(jié)石活動(dòng)。此時(shí),也無(wú)疼痛。但此時(shí)該病仍需進(jìn)一步復(fù)查和治療,否則,由于沒(méi)有疼痛也沒(méi)有治療,久而久之會(huì)引起緩慢腎積水,沒(méi)有明顯疼痛,只會(huì)覺(jué)得腰困腰脹,再次治療可發(fā)展為嚴(yán)重的腎積水,導(dǎo)致腎功能喪失。3.使用止痛藥,如口服雙氯芬酸鈉膠囊或肌肉注射止痛藥,可使結(jié)石疼痛在短時(shí)間內(nèi)消失。
高志新 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石可以通過(guò)大量喝水排出嗎
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以通過(guò)大量喝水,從而促進(jìn)結(jié)石排出體外。但是需要注意結(jié)石的體積和大小、存在時(shí)間及有無(wú)泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病存在。一般情況下,如果結(jié)石以下部位無(wú)泌尿系統(tǒng)的梗阻存在,結(jié)石在局部停留時(shí)間不超過(guò)2周,體積在0.6厘米以下,可以通過(guò)大量喝水,大量的排尿,往往可以使節(jié)結(jié)石隨著尿液排出體外。如果結(jié)石存在的時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)2周,在結(jié)石周圍往往已被息肉包裹,或者結(jié)石的以下部位,泌尿系統(tǒng)存在梗阻疾病。此時(shí)通過(guò)大量喝水往往也無(wú)法排出,可以采取體外沖擊波碎石,或者是瘺管鏡下,或激光碎石治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊需要治療妊需要合并泌尿系結(jié)石嗎?
建議到正規(guī)醫(yī)院檢查看看結(jié)石的大小,然后醫(yī)生會(huì)告訴是否要治療的。妊娠期泌尿系統(tǒng)會(huì)發(fā)生改變,以及磷酸鈣代謝改變等,可能是孕婦泌尿系結(jié)石形成的原因。近期要飲食清淡,還要多飲水。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,保障充足睡眠,如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,積極治療。
樂(lè)武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
泌尿系結(jié)石是什么意思
如果是腎結(jié)石、輸尿管和膀胱結(jié)石,可以口服藥物治療,生活習(xí)慣上要多運(yùn)動(dòng)、多飲水,每天尿量保證在2000毫升以上,促進(jìn)它排出,最好是上下的活動(dòng),比如上下樓梯、跳繩、跑跳,這樣結(jié)石會(huì)更容易在藥物的作用下排出身體的器官。泌尿系結(jié)石0.3×0.4cm,它的意思就是指結(jié)石是3×4mm,結(jié)石的大小在6mm以下,從理論上來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)藥物排石排出身體外的。
李皓圳 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石可以吃苦瓜嗎
腎結(jié)石可以吃苦瓜。泌尿系結(jié)石應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療,根據(jù)結(jié)石的具體部位和具體大小,制定相應(yīng)的治療方案。尿結(jié)石的病人對(duì)于苦瓜是沒(méi)有明顯禁忌的,尿結(jié)石是可以吃苦瓜的,針對(duì)尿結(jié)石的病人在飲食上還應(yīng)該引起特別的重視,首先尿結(jié)石的病人應(yīng)該多喝水,多排尿,對(duì)預(yù)防尿結(jié)石的形成是有很大作用的,尿結(jié)石的病人在平時(shí)飲食中應(yīng)該多吃一些富含維生素以及纖維素的食物,對(duì)預(yù)防尿結(jié)石的形成是有一定作用的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
泌尿系結(jié)石是尿路梗阻的誘因嗎
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是尿路梗阻的常見(jiàn)誘因之一。泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石。腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石在腎盂及輸尿管口坎頓時(shí)會(huì)引起腎臟的尿液無(wú)法排到膀胱引起上尿路梗阻,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。膀胱及尿道口結(jié)石如果嵌于尿道,會(huì)導(dǎo)致尿流中斷及尿潴留,引起下尿路梗阻。治療時(shí)通常根據(jù)結(jié)石的大小位置來(lái)制定治療方案,如藥物排石或手術(shù)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
泌尿系結(jié)石是不是很嚴(yán)重的一種病
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是比較常見(jiàn)的一種泌尿系統(tǒng)疾病,一般來(lái)說(shuō),這種疾病也談不上什么嚴(yán)重惡性的疾病,所以你也沒(méi)有必要太過(guò)憂心。不過(guò),既然仔細(xì)檢查有結(jié)石又有不適癥狀的話,就要及時(shí)的救治,防止癥狀嚴(yán)重了再救治就更麻煩。平時(shí)留意多喝水,適當(dāng)跳一跳,留意飲食的規(guī)律性,少吃許多含鈣質(zhì)高、嘌呤高丶草酸鹽高的食物。特別聲明不要抽煙喝酒,同時(shí)也不要吃太過(guò)油膩、生冷的食物。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
如何預(yù)防泌尿系結(jié)石
注意膳食結(jié)構(gòu),尿石的生成和飲食結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。因此,注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能夠預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。根據(jù)尿石成分的不同,飲食調(diào)理應(yīng)該采取不同的方案。如草酸鈣結(jié)石患者宜少食草酸鈣含量高的食品,如菠菜、西紅柿、馬鈴薯、草莓等。,相信大家都知道泌尿系結(jié)石對(duì)男人的傷害比較大,因此要盡快接受治療,生活中要注意飲食問(wèn)題,不要食用刺激食物,合理飲食。而且必要時(shí)可以定期復(fù)診。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么預(yù)防泌尿系結(jié)石?
注意膳食結(jié)構(gòu),尿石的生成和飲食結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。因此,注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能夠預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。根據(jù)尿石成分的不同,飲食調(diào)理應(yīng)該采取不同的方案。如草酸鈣結(jié)石患者宜少食草酸鈣含量高的食品,如菠菜、西紅柿、馬鈴薯、草莓等。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
泌尿系結(jié)石吃什么食物好得快
泌尿系結(jié)石患者可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、限制高草酸食物、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)、控制鈉鹽攝入、增加枸櫞酸含量高的食物等方式促進(jìn)恢復(fù)。結(jié)石...
泌尿系結(jié)石常用的治療方法有哪些
泌尿系結(jié)石常用的治療方法有哪些?泌尿系結(jié)石也叫做尿路結(jié)石,形成的原因比較復(fù)雜,代謝性因素是其中一種。根據(jù)結(jié)石的成分不同,...
泌尿系結(jié)石急性發(fā)作怎么處理
泌尿系結(jié)石急性發(fā)作可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、體位調(diào)整、液體攝入及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。泌尿系結(jié)石急性發(fā)作通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞...
泌尿系結(jié)石血尿的特點(diǎn)是什么
泌尿系結(jié)石血尿,多在身體活動(dòng)后出現(xiàn),一般表現(xiàn)為鏡下血尿以及淺紅色肉眼血尿,且出血量少的特點(diǎn)。結(jié)石主要是指人體體液中某些成...
泌尿系結(jié)石適合多吃什么食物
泌尿系結(jié)石患者適合多攝入水分、低草酸蔬菜、低嘌呤蛋白質(zhì)、高纖維谷物及富含檸檬酸的水果。飲食調(diào)整需結(jié)合結(jié)石成分分析,主要推...
什么叫有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石呢
有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石是指結(jié)石在膽道或泌尿系統(tǒng)中阻塞管道,導(dǎo)致膽汁或尿液無(wú)法正常排出。這種梗阻可能引發(fā)疼痛、感染或其...
什么叫有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石癥狀
有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石癥狀表現(xiàn)為疼痛、惡心、嘔吐、黃疸或排尿困難,需及時(shí)就醫(yī)。治療包括藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)...
泌尿系結(jié)石疼痛時(shí)怎么緩解
泌尿系結(jié)石疼痛時(shí)可通過(guò)藥物、物理方法和飲食調(diào)整緩解。藥物包括止痛藥、解痙藥和抗生素;物理方法如熱敷、改變體位和適量運(yùn)動(dòng);...
泌尿系結(jié)石鑒別診斷
泌尿系結(jié)石可根據(jù)患者的主要臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,也可去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如排尿困難、血尿、腰痛尿困難、血尿和腰痛膿尿,可以確...
泌尿系結(jié)石怎么治 3個(gè)方法幫你消除結(jié)石
泌尿系結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外碎石和手術(shù)取石三種方法消除。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻及感染有關(guān),及時(shí)干預(yù)可避免腎功能損...
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孩子做漏斗胸手術(shù)危險(xiǎn)嗎?

孩子做漏斗胸手術(shù)一般風(fēng)險(xiǎn)可控,但需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。漏斗胸矯正術(shù)屬于胸廓畸形矯正的常規(guī)手術(shù),技術(shù)成熟度較高,多數(shù)情況下安全性良好。

漏斗胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與畸形程度和手術(shù)方式相關(guān)。輕度凹陷患者采用微創(chuàng)Nuss手術(shù)時(shí),創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)為術(shù)中胸膜損傷或術(shù)后鋼板移位。中重度凹陷可能需傳統(tǒng)Ravitch手術(shù),存在術(shù)中出血量增多或術(shù)后感染概率上升的情況。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、疼痛等并發(fā)癥,但通過(guò)術(shù)前三維重建評(píng)估和術(shù)中導(dǎo)航技術(shù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者因胸廓發(fā)育未完全,術(shù)后需密切觀察胸骨生長(zhǎng)情況,避免出現(xiàn)矯形過(guò)度或復(fù)發(fā)。

特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。合并馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病患兒,組織愈合能力較差可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效。嚴(yán)重心臟移位患者術(shù)中存在心血管意外風(fēng)險(xiǎn),需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。低齡兒童骨骼柔韌性高,但術(shù)后疼痛管理難度較大。先天性心臟病未糾正患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征,這類情況需個(gè)性化制定手術(shù)方案。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止鋼板移位,定期復(fù)查胸廓發(fā)育情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),睡眠時(shí)建議仰臥位減少胸部壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或劇烈胸痛需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助記錄孩子呼吸頻率和胸廓形態(tài)變化,術(shù)后1年內(nèi)避免對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主動(dòng)脈夾層可以手術(shù)嗎

主動(dòng)脈夾層通??梢赃M(jìn)行手術(shù)治療。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成假腔的危急重癥,手術(shù)是治療A型夾層的主要方式,B型夾層則可能根據(jù)病情選擇藥物或介入治療。

對(duì)于Stanford A型主動(dòng)脈夾層,由于累及升主動(dòng)脈且易發(fā)生心包填塞、主動(dòng)脈破裂等致命并發(fā)癥,需緊急手術(shù)修復(fù)。常見(jiàn)術(shù)式包括升主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈弓置換術(shù)等,通過(guò)人工血管替換病變段血管,必要時(shí)聯(lián)合冠狀動(dòng)脈重建。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,預(yù)防吻合口出血或器官灌注不足。藥物控制方面可遵醫(yī)囑使用鹽酸艾司洛爾注射液、硝普鈉注射液等降低血壓和心肌收縮力,減輕主動(dòng)脈壁壓力。

Stanford B型夾層若未出現(xiàn)器官缺血、持續(xù)疼痛或動(dòng)脈擴(kuò)張等危險(xiǎn)征象,可先采用藥物保守治療,常用鹽酸烏拉地爾注射液、美托洛爾緩釋片等控制血壓和心率。當(dāng)出現(xiàn)分支血管受累導(dǎo)致腸缺血、腎衰竭或夾層進(jìn)展時(shí),則需考慮胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù),通過(guò)植入覆膜支架封閉內(nèi)膜破口。該微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需定期隨訪觀察支架是否移位或內(nèi)漏。

無(wú)論采取何種治療方式,患者術(shù)后均需長(zhǎng)期服用降壓藥物維持收縮壓低于120mmHg,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然用力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查主動(dòng)脈CT血管成像,觀察假腔血栓化情況及血管直徑變化。日常生活中需警惕突發(fā)撕裂樣胸背痛、意識(shí)障礙等提示夾層復(fù)發(fā)的癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
升結(jié)腸癌手術(shù)和化療要花多少錢(qián)

升結(jié)腸癌手術(shù)和化療一般需要5萬(wàn)元-20萬(wàn)元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方案等因素有關(guān)。

升結(jié)腸癌手術(shù)費(fèi)用通常在3萬(wàn)元-10萬(wàn)元,包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理等項(xiàng)目。手術(shù)方式不同會(huì)影響費(fèi)用,如腹腔鏡手術(shù)比開(kāi)腹手術(shù)費(fèi)用略高?;熧M(fèi)用通常在2萬(wàn)元-10萬(wàn)元,具體取決于化療方案、藥物種類、療程次數(shù)等。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等,不同藥物價(jià)格差異較大。靶向治療藥物費(fèi)用更高,可能使總費(fèi)用明顯增加。住院時(shí)間長(zhǎng)短也會(huì)影響總費(fèi)用,術(shù)后恢復(fù)順利的患者住院時(shí)間較短,費(fèi)用相對(duì)較低。部分患者需要輔助放療,會(huì)增加1萬(wàn)元-3萬(wàn)元費(fèi)用。一線城市醫(yī)療費(fèi)用通常高于二三線城市。醫(yī)保報(bào)銷比例不同,個(gè)人實(shí)際支付金額會(huì)有差異。

建議患者在治療期間保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心、乏力等副作用,可通過(guò)調(diào)整飲食緩解,如少食多餐、選擇易消化食物。定期復(fù)查隨訪很重要,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。治療費(fèi)用較高,患者和家屬可提前了解醫(yī)保政策,做好經(jīng)濟(jì)規(guī)劃。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做肝囊腫手術(shù)多少錢(qián)

肝囊腫手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、囊腫大小及數(shù)量、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

肝囊腫手術(shù)費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響。腹腔鏡肝囊腫開(kāi)窗術(shù)費(fèi)用通常在5000-15000元,適用于單發(fā)或位置表淺的囊腫,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。開(kāi)腹肝囊腫切除術(shù)費(fèi)用較高,約10000-30000元,適用于巨大囊腫或位置特殊的病例,需考慮切口長(zhǎng)度和術(shù)中出血量。麻醉費(fèi)用差異明顯,局部麻醉約500-1000元,全身麻醉需2000-5000元。術(shù)前檢查包含血常規(guī)、肝功能、超聲或CT等影像學(xué)檢查,費(fèi)用在1000-3000元。術(shù)后可能需要使用抗生素和止痛藥物,藥物費(fèi)用約300-1000元。住院時(shí)間通常為3-7天,床位費(fèi)根據(jù)病房類型每日200-800元不等。部分復(fù)雜病例若需術(shù)中病理檢查或特殊耗材,可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。

術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫是否復(fù)發(fā),術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免飲酒和服用肝毒性藥物,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨盆粉碎性骨折手術(shù)后能恢復(fù)多久?

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為3-12個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,輕度骨折患者術(shù)后3-6個(gè)月可基本恢復(fù)日常活動(dòng),骨折愈合較快,康復(fù)訓(xùn)練效果較好。中度骨折患者術(shù)后6-9個(gè)月可逐步恢復(fù)行走功能,骨折愈合時(shí)間較長(zhǎng),康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)。重度骨折患者術(shù)后9-12個(gè)月才能恢復(fù)部分活動(dòng)能力,骨折愈合緩慢,康復(fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)時(shí)間有重要影響,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于縮短恢復(fù)時(shí)間,延遲康復(fù)訓(xùn)練可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。年齡、身體狀況等因素也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間,年輕患者恢復(fù)較快,老年患者恢復(fù)較慢。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止再次受傷。飲食上應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨折愈合。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于縮短恢復(fù)時(shí)間。如出現(xiàn)疼痛加重、活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)能活多久?

結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)的患者生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

結(jié)腸癌晚期無(wú)法手術(shù)時(shí),腫瘤多已廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜或遠(yuǎn)處器官,此時(shí)治療以化療、靶向治療和免疫治療為主。化療方案如FOLFOX或FOLFIRI可延緩腫瘤進(jìn)展,靶向藥物如貝伐珠單抗能抑制血管生成,免疫治療藥物如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者。這些治療可延長(zhǎng)生存期3-6個(gè)月,但部分患者因體質(zhì)差或藥物不耐受可能效果有限。疼痛管理采用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,營(yíng)養(yǎng)支持通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑和蛋白補(bǔ)充劑維持體能。合并腸梗阻時(shí)需放置支架或造瘺緩解癥狀,腹水嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流。

建議患者保持高蛋白、易消化飲食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等,避免粗纖維食物加重腸梗阻。每日進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防血栓,家屬需協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。疼痛評(píng)分超過(guò)4分時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能監(jiān)測(cè)治療副作用。心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腋臭的手術(shù)大概需要多少錢(qián)?

治療腋臭的手術(shù)一般需要3000-10000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

傳統(tǒng)手術(shù)切除法費(fèi)用通常在3000-6000元,通過(guò)直接切除大汗腺組織達(dá)到治療效果,術(shù)后需加壓包扎并定期換藥。微創(chuàng)小切口刮除術(shù)費(fèi)用約為4000-8000元,采用特殊器械刮除汗腺,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。激光治療價(jià)格在5000-10000元,利用激光破壞汗腺結(jié)構(gòu),具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異會(huì)影響具體收費(fèi),一線城市手術(shù)費(fèi)用可能略高于二三線城市。術(shù)后需使用抗生素軟膏預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開(kāi),保持腋窩清潔干燥有助于恢復(fù)。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需完善相關(guān)檢查評(píng)估身體狀況。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常情況及時(shí)就醫(yī)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,穿著透氣衣物,避免辛辣刺激性食物可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
漏斗胸手術(shù)之后能和正常人一樣嗎

漏斗胸手術(shù)后多數(shù)患者可以接近正常人的胸廓形態(tài)和生理功能,但恢復(fù)效果與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。

胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是目前主流治療方式,術(shù)后胸廓外觀改善明顯,呼吸功能逐步恢復(fù)?;颊咝g(shù)后1-3個(gè)月可恢復(fù)日常活動(dòng),6個(gè)月后基本達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。多數(shù)患者運(yùn)動(dòng)耐力、心肺功能與常人無(wú)異,劇烈運(yùn)動(dòng)需根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)。術(shù)后疼痛管理、呼吸訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要,定期隨訪可監(jiān)測(cè)胸骨愈合情況。

少數(shù)重度漏斗胸患者可能遺留輕微胸廓畸形或運(yùn)動(dòng)耐力下降,多與術(shù)前嚴(yán)重胸骨凹陷導(dǎo)致的心肺壓迫有關(guān)。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)內(nèi)固定移位、傷口感染等并發(fā)癥,需二次手術(shù)干預(yù)。兒童患者因骨骼發(fā)育未完成,存在復(fù)發(fā)可能,需持續(xù)觀察至骨骼成熟。

術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持胸廓擴(kuò)張鍛煉,避免負(fù)重和劇烈碰撞,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼愈合。建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查胸部CT,評(píng)估胸骨愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛加劇或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)后為什么會(huì)尿失禁

腎結(jié)石手術(shù)后尿失禁可能與手術(shù)操作、神經(jīng)損傷或尿道結(jié)構(gòu)改變有關(guān),通常為暫時(shí)性現(xiàn)象。尿失禁在術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn),多數(shù)與導(dǎo)尿管刺激、膀胱功能未恢復(fù)或手術(shù)中局部組織牽拉等因素相關(guān),少數(shù)情況下可能涉及括約肌損傷或神經(jīng)功能異常。

腎結(jié)石手術(shù)中使用的導(dǎo)尿管可能對(duì)尿道產(chǎn)生機(jī)械性刺激,導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或尿道括約肌暫時(shí)性功能失調(diào)。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)可能因器械操作引起尿道黏膜水腫,術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。開(kāi)放性手術(shù)若涉及膀胱或輸尿管周圍組織分離,可能影響局部神經(jīng)傳導(dǎo),造成膀胱儲(chǔ)尿功能調(diào)節(jié)異常。部分患者因術(shù)前長(zhǎng)期結(jié)石梗阻已存在膀胱代償性肥大,術(shù)后尿路通暢后需重新適應(yīng)排尿節(jié)律。

少數(shù)情況下,手術(shù)可能直接損傷尿道外括約肌或支配膀胱的盆神經(jīng)叢,導(dǎo)致真性尿失禁。前列腺增生合并結(jié)石的患者在接受手術(shù)時(shí),可能因同時(shí)處理前列腺組織而影響尿道閉合機(jī)制。糖尿病患者或老年患者因本身存在神經(jīng)退行性變,術(shù)后更易出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。脊髓損傷病史者手術(shù)應(yīng)激可能加重神經(jīng)源性膀胱癥狀。

術(shù)后應(yīng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和尿道的動(dòng)作,幫助恢復(fù)肌肉控制力。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,記錄排尿日記監(jiān)測(cè)尿失禁頻率。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨排尿疼痛、血尿,需復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估膀胱功能。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)減少腹壓增高對(duì)尿道的沖擊,夜間可適當(dāng)墊高臀部減少尿液溢出。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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