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腦干出血會消化道出血嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 17:44 34人閱讀

問題描述:腦干出血會消化道出血嗎

醫(yī)生回答(1)

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上消化道出血的癥狀有哪些
上消化道出血多數(shù)會引起腹部疼痛,而且還有可能會出現(xiàn)嘔血以及黑便的情況,另外也有可能會引起頭暈以及面色蒼白,甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克的情況。上消化道出血多數(shù)是消化性潰瘍所引發(fā)的,還有可能是胃癌所導(dǎo)致的,另外和急性糜爛出血性胃炎有很大的關(guān)系。出現(xiàn)上消化道出血的情況后,應(yīng)及時到醫(yī)院就診治療,并且還要預(yù)防并發(fā)癥,以免危及到生命健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化道出血黑便多久才能恢復(fù)?
多種疾病都能引起消化道出血,如急性糜爛出血性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,一些腫瘤疾病如肝軟化,肝癌,機械性的損傷,精力壓力過大也會引發(fā)消化道出血,出現(xiàn)黑便的現(xiàn)象,通常出血量會到達50到70毫升。
許愛禮 主治醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院
消化道出血就是癌癥嗎
消化道出血不一定就是癌癥。 導(dǎo)致消化道出血的疾病很多,包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中,包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都會導(dǎo)致消化道出血。 要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導(dǎo)致的消化道出血,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,根據(jù)不同的疾病情況,采取相應(yīng)的治療措施,可以使用藥物治療,必要的時候需要采取手術(shù)治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
消化道出血,檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血點
您的胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題,腸鏡能看到也沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么重點需要關(guān)注腸鏡達不到的地方,條件許可的話可以做小腸鏡檢查,有可能就是沒有觀察到的地方出現(xiàn)了出血建議您到省一級的大醫(yī)院在就診,重點檢查原有檢查看不到的腸道的部位,至于是進行小腸鏡還是膠囊胃鏡的檢查,這個需要根據(jù)醫(yī)院的設(shè)備條件來決定的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血會引起黑色大便嗎
上消化道出血會引起黑色大便。如果患者出現(xiàn)了嘔血的現(xiàn)象,確診為上消化道出血引起的,隨著病情的發(fā)展,患者往往會排出黑色的大便,得不到及時有效的治療,導(dǎo)致出血量越來越多,還有可能出現(xiàn)昏迷休克的現(xiàn)象,甚至?xí)<暗阶陨淼纳?。因此,上消化道出血的患者,需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)的止血治療,以免引發(fā)嚴重的疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化道出血嘔褐色血,是否是胃癌
目前消化道出血已經(jīng)是明確,其表現(xiàn)為嘔血,黑便等癥狀。應(yīng)積極采取止血治療。是否是胃癌需要到醫(yī)院做病理檢查明確診斷。如果確診是胃癌,應(yīng)及時做放療或者手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)??┭巧舷莱鲅獙?dǎo)致的嗎
經(jīng)常咯血有可能是上消化道出血導(dǎo)致的,也有可能與用力咳嗽這呼吸道黏膜毛細血管破裂出血、肺結(jié)核或肺部惡性腫瘤引起的咯血。上消化道出血一般除咯血或嘔血外還伴有黑便,通過糞便隱血試驗可以檢查出。還應(yīng)注意觀察是什么時間出現(xiàn)咯血,是否與咳嗽有關(guān),有無胸悶、喘憋、低熱等癥狀;通過胸部CT或x線檢查看有無結(jié)核或占位性病變;懷疑上消化道出血還可以通過胃腸鏡檢查明確出血的部位。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腸炎會引起消化道出血嗎
腸炎是會引起消化道出血的,消化道出血主要包括胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸或者是痔瘡出血,如果腸道內(nèi)有炎癥,例如有細菌感染或者是病毒感染,也可以是寄生蟲感染,都容易引起出血,或者是患有潰瘍性結(jié)腸炎以及克倫恩病等,也會出現(xiàn)消化道出血。患有消化道出血一定要去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,可以通過口服藥物進行治療,或者是手術(shù)進行治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新生兒消化道出血有什么禁忌
新生兒消化道出血往往是因為有消化道出血性疾病或者維生素K缺乏所引起,孩子病愈出院后應(yīng)在飲食上加以注意一次不要給孩子喂奶太多,應(yīng)秉持少食多餐的原則減輕孩子的消化道負擔(dān),兩餐奶之間要給孩子適量的喂些水,產(chǎn)婦要多進食維生素K含量豐富的食物,像菠菜、苜蓿、西紅柿及魚類等,增加奶汁中維生素K的含量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下消化道出血應(yīng)該做哪些檢查
下消化道出血也是指十二指腸懸韌帶以下的腸道出血,是臨床常見的癥候群,可由多種疾病所導(dǎo)致,需要完善電子結(jié)腸鏡的檢查,以及腹部的影像學(xué)檢查,比如CT、彩超、核磁共振等。必要的時候還需要選擇性的腹部血管造影,以及使用其他的一些檢查手段,電子胃鏡檢查也是必要的,同時也可以考慮介入治療。 引起下消化道出血的主要原因包括腫瘤、息肉、炎癥等等,腸道的平滑肌瘤、小腸血管畸形、結(jié)腸血管畸形等等,都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下消化道出血。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小兒消化道出血常見病因是什么
小兒消化道出血常見病因主要有胃食管反流、消化道潰瘍、腸套疊、食管靜脈曲張、過敏性紫癜。1、胃食管反流:胃內(nèi)容物反流至食管??...
在什么情況上消化道出血需要手術(shù)治療
上消化道出血在藥物治療無效、出血量大或存在高危病變時需要手術(shù)治療。主要手術(shù)指征包括{潰瘍穿孔出血}、{食管胃底靜脈曲張破裂}??...
肝癌患者消化道出血的原因是什么
肝癌患者消化道出血通常由門靜脈高壓性胃病、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、腫瘤直接侵犯血管以及藥物性黏膜損傷等原因引...
中醫(yī)怎么治療上消化道出血
上消化道出血可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位敷貼、飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)等方式治療。上消化道出血通常由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急...
急性上消化道出血的注意事項有哪些
急性上消化道出血需注意立即禁食禁水、保持側(cè)臥防誤吸、記錄嘔血便血量、避免自行服用藥物、及時送醫(yī)治療。1、立即禁食禁水:出??...
上消化道出血黑便怎么回事
上消化道出血導(dǎo)致黑便可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起,可通過內(nèi)鏡下止血、...
急性消化道出血會出現(xiàn)什么癥狀表現(xiàn)
急性消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈、心悸和腹痛。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、...
上消化道出血伴潰瘍?nèi)绾慰刂?/div>
上消化道出血伴潰瘍需通過藥物止血、抑酸治療、內(nèi)鏡干預(yù)、營養(yǎng)支持和病因控制等方式綜合管理。主要措施包括抑制胃酸分泌、保護黏...
上消化道出血病人需要注意哪些事項
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動脈粥樣硬化指數(shù)偏低可能意味著血管健康狀況較好,但需結(jié)合個人整體健康狀況判斷是否存在潛在問題。適當調(diào)整飲食、運動習(xí)慣,定期檢查身體,可進一步維護心血管健康。 1、動脈粥樣硬化指數(shù)偏低的可能原因 動脈粥樣硬化指數(shù)是評價動脈粥樣硬化風(fēng)險的一項指標,主要通過膽固醇的相關(guān)數(shù)據(jù)計算。如果該指標偏低,通常說明低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,俗稱“壞膽固醇”較低,而高密度脂蛋白膽固醇HDL-C,俗稱“好膽固醇”相對較高。這種情況可能歸因于: 遺傳因素:部分人因遺傳因素而擁有較低的壞膽固醇水平,這對血管健康有益。 健康的生活方式:飲食多以富含纖維素、低脂肪的食物為主,長期堅持運動,可能自然降低動脈粥樣硬化指數(shù)。 藥物干預(yù):某些藥物如他汀類藥物可有效降低壞膽固醇水平,導(dǎo)致指數(shù)偏低。 基礎(chǔ)疾?。耗承┘膊∪缂卓杭谞钕俟δ芸哼M可能引起異常代謝,導(dǎo)致膽固醇水平下降。 2、動脈粥樣硬化指數(shù)偏低的觀察和調(diào)整措施 若體檢發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化指數(shù)偏低,建議結(jié)合醫(yī)生的建議進行進一步評估,確認是否需要特別干預(yù)。主要措施包括: 合理飲食:保持均衡營養(yǎng),避免極低脂肪飲食??梢詳z入適量的優(yōu)質(zhì)脂肪來源,如深海魚類、亞麻籽油和堅果,以維持健康的脂質(zhì)代謝。 適度運動:運動有助于提升好膽固醇水平,避免脂質(zhì)過度沉積。每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎行。 排查潛在疾?。喝糁笖?shù)過低且伴隨有其他不適或異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),排查是否存在如甲亢、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致膽固醇改變的疾病。 藥物管理:如果正在使用降脂藥物,需定期復(fù)查指標,并與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整劑量或類型。 動脈粥樣硬化指數(shù)偏低通常是積極信號,但仍需結(jié)合個人具體情況綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,定期監(jiān)測血脂狀態(tài),保持健康的生活方式,進一步保護血管健康。如有異常,應(yīng)及時進行更深入的檢查和治療。
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常見腎病可以通過藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)來改善,具體治療方案需要根據(jù)疾病類型和嚴重程度決定,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實施。 1藥物治療 藥物治療是腎病的核心手段,通過服用適當?shù)乃幬飦砜刂撇∏?。例如,對于慢性腎炎患者,醫(yī)生可能會推薦使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減少炎癥反應(yīng);對于尿蛋白水平較高的患者,則可能會使用特定的降蛋白藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物;而對于高血壓合并腎病者,降壓藥如氨氯地平或貝那普利能夠幫助有效保護腎功能?;颊咝鑷栏褡裱t(yī)囑,避免自行停藥或更改劑量。 2飲食與生活方式調(diào)整 飲食調(diào)整對于支持性治療至關(guān)重要。限制鹽分攝入每天不超過5克,以減少體內(nèi)鈉負擔(dān);控制蛋白質(zhì)攝入,尤其對于腎功能受損者,可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清;保持身體水分平衡,避免劇烈脫水或喝水過量。日常生活中,要避免熬夜、吸煙和飲酒,做到適度運動,以減輕腎臟負擔(dān)。 3手術(shù)治療 某些腎病類型可能需要手術(shù)干預(yù),如嚴重的腎結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎造瘺手術(shù)直接清除;而對于導(dǎo)致腎臟損害的腫瘤,其切除手術(shù)非常關(guān)鍵。除此之外,晚期腎病患者可能需要考慮腎移植作為長期解決方案,但手術(shù)決定需充分評估和準備。 腎病的治療是一個長期過程,配合藥物、生活方式調(diào)整與必要的手術(shù),能夠顯著改善預(yù)后。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生制定個性化方案,并定期隨訪以監(jiān)控疾病進展與治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三歲寶寶門牙中間蛀了怎么辦
三歲寶寶門牙中間蛀了需要盡快帶寶寶去口腔科檢查,以防止蛀牙進一步惡化,同時采取適當?shù)淖o理方法和飲食調(diào)整來保護寶寶的牙齒健康。常見解決措施包括及時修復(fù)蛀牙、調(diào)整飲食習(xí)慣以及加強日??谇蛔o理。 1、可能的原因 三歲寶寶門牙中間蛀牙可能由以下原因引起: 飲食習(xí)慣:攝入過多含糖食物或飲料,例如糖果、果汁,容易讓糖分殘留在牙齒上,滋生細菌,最終導(dǎo)致蛀牙形成。 口腔清潔不足:寶寶口腔自我清潔能力較差,若家長未及時幫助清潔牙齒,殘留的食物和細菌會導(dǎo)致牙釉質(zhì)被腐蝕。 夜間奶瓶喂養(yǎng):長期使用奶瓶喂奶,尤其在晚上睡覺時,會讓牙齒長期浸泡在奶液或糖分中,非常容易發(fā)生齲壞。 2、必要的治療措施 如果寶寶門牙中間已經(jīng)出現(xiàn)蛀牙,建議立即采取以下處理方法: 早期蛀牙修復(fù):輕度齲壞時,可能需要采用涂氟或樹脂填充的方法。涂氟可以增強牙釉質(zhì)的抗蛀能力,而樹脂填充則用于填補齲洞,恢復(fù)牙齒的外形和功能。 中重度治療:若牙齒已經(jīng)有較嚴重的齲壞,可能需要根管治療甚至拔牙,以防止感染擴散到其他牙齒或牙齦。 定期檢查:讓寶寶定期進行口腔檢查,幫助醫(yī)生了解治療后的恢復(fù)情況,防止新的蛀牙形成。 3、改善的日常護理方法 預(yù)防蛀牙是關(guān)鍵,家長可從以下幾個方面加強寶寶的日常護理: 養(yǎng)成刷牙習(xí)慣:每天早晚用含氟兒童牙膏為寶寶刷牙,注意刷牙時間控制在2分鐘,幫助清除牙齒表面的菌斑。 控制糖分攝入:盡量減少寶寶攝入糖果、含糖飲料等高糖食品,特別是避免睡前攝入。 改變夜間喂奶習(xí)慣:如果還在使用奶瓶睡前喂養(yǎng),建議過渡到使用水或不含糖的液體代替,防止殘留奶液導(dǎo)致蛀牙。 寶寶牙齒健康與全身健康息息相關(guān),三歲寶寶門牙中間蛀牙需要引起家長高度重視。盡早帶寶寶就醫(yī),根據(jù)實際情況選擇合適的修復(fù)治療,并配合日常的良好口腔護理和合理飲食調(diào)整,從根本上保護寶寶牙齒健康。同時,家長也應(yīng)養(yǎng)成良好的定期檢查習(xí)慣,了解牙齒狀況并及時預(yù)防蛀牙。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時,會導(dǎo)致血壓上升。可以與醫(yī)生溝通,檢查透析是否達到標準,例如評估透析充分性指標Kt/V,并根據(jù)需要延長單次透析時間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因為飲水或鈉攝入過多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計算。定期監(jiān)測體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時,應(yīng)定期隨訪監(jiān)測血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時補充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅持適量運動有助于增強心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個體情況選擇低強度如步行或拉伸等運動方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進或殘腎功能異常,并進行相應(yīng)治療。長期監(jiān)測血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
武漢治無精癥的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗和先進的技術(shù)設(shè)備。這類醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科???,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無精癥診療方面具有專業(yè)實力的醫(yī)療機構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對梗阻性無精癥,可通過輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問題;對非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無精癥診療案例超千例,建立了標準化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專病門診,配備國際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對無精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、睪丸容積測定及性激素六項檢測,對克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動開展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開展輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一,擁有獨立男性不育實驗室。針對無精癥實施三級診斷體系:初篩階段采用計算機輔助精液分析(CASA),精準識別隱匿性精子;二級診斷通過經(jīng)直腸超聲評估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運用睪丸多點穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無精癥患者爭取生育機會。中心年均開展顯微取精手術(shù)200余臺,術(shù)后精子獲取率達45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞???,配備高清顯微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對梗阻性無精癥,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過75%。對于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,已發(fā)現(xiàn)多個與無精癥相關(guān)的新基因位點。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無精癥診療體系,針對特發(fā)性無精癥患者開發(fā)補腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑?,F(xiàn)代診療方面,引進睪丸硬度實時彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評估生精功能。對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個月精液改善率達60%。近五年累計完成中西醫(yī)結(jié)合治療無精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測系統(tǒng),在無精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢。對先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達90%以上??剖医⒍鄬W(xué)科會診機制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門診,配備低溫冷凍儲存系統(tǒng)。在無精癥診療中,常規(guī)開展精漿果糖檢測鑒別梗阻類型,運用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻病例。對克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個月后檢測到少量精子??剖遗c國內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無精癥患者通過輔助生殖實現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報告,通過系統(tǒng)的生殖激素檢測、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
咳嗽變異型哮喘是“咳出來”的嗎?
咳嗽變異型哮喘并不是簡單地“咳出來”的,它是一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥反應(yīng),主要特點是以咳嗽為唯一或主要癥狀,而非典型哮喘中的喘息和呼吸困難。及時識別病因并采取適當?shù)闹委煷胧梢杂行Ь徑獠∏椴㈩A(yù)防進一步惡化。 1、咳嗽變異型哮喘的原因 咳嗽變異型哮喘的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常及氣道超敏感性等: 遺傳因素:如果家族中有哮喘或其他過敏性疾病的病史,患咳嗽變異型哮喘的風(fēng)險會更高。 環(huán)境因素:空氣污染、吸入過敏原如塵螨、花粉、霉菌等以及天氣變化等,都可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:患者氣道對外界刺激非常敏感,遇到冷空氣、干燥環(huán)境甚至劇烈運動時容易引發(fā)持續(xù)咳嗽。 病理基礎(chǔ):咳嗽變異型哮喘與氣道炎癥有關(guān),這種炎癥使得氣道反復(fù)受到刺激,逐漸發(fā)展為慢性疾病,但并不像普通氣管炎那樣表現(xiàn)為咳痰或感染癥狀。 2、如何治療咳嗽變異型哮喘 治療需要對癥處理,降低氣道炎癥,改善長期咳嗽狀況: 藥物治療: ① 吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松:這是咳嗽變異型哮喘的基礎(chǔ)療法,用來控制氣道炎癥,減少咳嗽發(fā)作。 ② 支氣管舒張劑如沙丁胺醇:在急性癥狀時可以快速緩解氣道收縮,緩解咳嗽。 ③ 白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特:長期使用可減少過敏性炎癥的產(chǎn)生,適用于部分患者。 過敏原管理:避免接觸可能導(dǎo)致過敏的物質(zhì),比如塵螨、寵物、煙霧等。空氣凈化器和經(jīng)常清潔居住環(huán)境可能有幫助。 生活方式干預(yù): ① 避免冷空氣,利用圍巾保護口鼻,特別是在秋冬季。 ② 避免劇烈運動,但可以通過溫和的有氧活動如散步、瑜伽增強肺功能。 3、什么時候需要就醫(yī) 咳嗽變異型哮喘容易被誤診為普通的咳嗽或氣管炎,因此如果咳嗽持續(xù)超過8周,特別是在夜間或運動后明顯加重,需盡早咨詢呼吸科醫(yī)生以獲得正確診斷和治療。 這類哮喘需要早發(fā)現(xiàn)早治療,否則有演變?yōu)榈湫拖目赡?。明確病因并進行持續(xù)管理,是控制病情、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對于長期咳嗽癥狀切勿大意,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并遵循個體化治療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早產(chǎn)兒哪一關(guān)最難過
早產(chǎn)兒經(jīng)歷的關(guān)鍵挑戰(zhàn)是新生兒期的呼吸和喂養(yǎng)難題,這一階段早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟,可能面臨呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)不耐受等問題。通過專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)、科學(xué)喂養(yǎng)和悉心護理,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐步渡過難關(guān),健康成長。 1、呼吸問題 早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育尚未完全成熟,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,缺乏穩(wěn)定的自主呼吸能力。為幫助早產(chǎn)兒渡過呼吸難關(guān),醫(yī)院會依據(jù)病情采用以下措施: 給氧治療:通過加溫濕化鼻導(dǎo)管提供低濃度的氧氣。 無創(chuàng)通氣支持:使用鼻持續(xù)氣道正壓通氣NCPAP維持氣道開放。 肺表面活性劑治療:必要時可在呼吸機輔助下給藥以增強肺部功能。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,多數(shù)早產(chǎn)兒可在專業(yè)干預(yù)下恢復(fù)正常呼吸能力。 2、喂養(yǎng)挑戰(zhàn) 早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或壞死性小腸結(jié)腸炎。為安全渡過這一階段,應(yīng)遵循以下護理建議: 母乳喂養(yǎng):母乳富含免疫成分,有助于提高腸道耐受性。 漸進喂養(yǎng):從少量經(jīng)口攝入或鼻飼開始,逐步增加喂養(yǎng)量。 特殊營養(yǎng)配方:必要時根據(jù)兒科使用早產(chǎn)兒專用乳品補充生長所需營養(yǎng)。 通過科學(xué)的喂養(yǎng)計劃,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐漸適應(yīng)外界環(huán)境并保持體重增長。 3、感染風(fēng)險 由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,早產(chǎn)兒對感染的抵抗力較弱,尤其是敗血癥和肺炎容易威脅健康。為降低感染風(fēng)險,家長和護理團隊需采取以下措施: 嚴格消毒:護理過程中保持手衛(wèi)生,避免交叉感染。 疫苗接種:遵循醫(yī)囑盡早接種流感、肺炎等疫苗。 關(guān)注健康信號:密切觀察孩子體溫、膚色及飲食狀況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。 科學(xué)的預(yù)防措施能有效降低感染對早產(chǎn)兒健康的威脅。 早產(chǎn)兒早期面臨的挑戰(zhàn)雖然多,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)支持和科學(xué)護理下,大多可以逐步適應(yīng)并健康成長。家長應(yīng)密切配合醫(yī)療團隊,給予孩子耐心和關(guān)愛,共同幫助小生命邁過重要關(guān)卡,迎接光明的未來。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
早上醒來嘴巴苦是什么原因
早上醒來嘴巴苦可能是由于膽汁反流、口腔衛(wèi)生問題、胃腸疾病或某些外部環(huán)境因素引起的。常見原因包括膽汁分泌異常、口腔細菌滋生、不當飲食習(xí)慣以及壓力過大。明確具體原因后,通過改善飲食、增強口腔清潔、緩解胃部壓力等方法可以改善這種情況。 1.膽汁反流 膽汁反流往往是由膽囊或胃部功能異常引起的,膽汁在夜間通過胃部逆流進入食管甚至口腔。反流的膽汁帶有苦味,會導(dǎo)致晨起時感到嘴巴發(fā)苦。高脂、高糖飲食或睡前吃得過飽可能會加劇反流問題。改善的方法包括避免睡前2小時進食,避免脂肪含量高的飲食,并將枕頭稍微墊高睡眠,幫助減少膽汁反流發(fā)生的概率。如果反流癥狀嚴重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥如奧美拉唑,或保護胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂等來緩解。 2.口腔衛(wèi)生問題 舌苔堆積和口腔細菌過多會導(dǎo)致早晨嘴巴帶有異味和苦味。尤其在夜間唾液分泌減少,清潔作用下降時,這些問題容易加重。每天清晨刷牙時用軟毛牙刷或舌苔刷清潔舌苔,并使用含漱液保持口腔清潔,可以有效改善口腔環(huán)境。治療牙齦炎等口腔疾病以及定期口腔檢查也至關(guān)重要。 3.胃腸道問題 慢性胃炎、胃酸分泌過多等胃部疾病也可能導(dǎo)致晨間口苦癥狀。特別是飲食中長期攝入辛辣食物或處于應(yīng)激狀態(tài),容易誘發(fā)胃腸功能紊亂。適當減少咖啡、酒精和辛辣刺激物的攝入,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥和綠葉蔬菜,以維持胃腸道健康。如果癥狀明顯,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用如雷貝拉唑等胃酸調(diào)節(jié)藥物治療。 4.心理和環(huán)境因素 睡眠不足、壓力過大或居住環(huán)境空氣干燥等也會導(dǎo)致早上嘴巴苦。這種情況下,嘗試調(diào)整作息、科學(xué)管理壓力以及增加空氣濕度都可能明顯緩解癥狀。 針對早上醒來嘴巴發(fā)苦的問題,解決的關(guān)鍵是找到根本原因。通過改善飲食習(xí)慣、保持口腔清潔以及及時就醫(yī)處理潛在疾病,能夠有效緩解癥狀。如果長期無法緩解,應(yīng)盡早就醫(yī),進行進一步檢查與治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能不能運動
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以適當運動,但需選擇合適的運動方式并控制運動強度??茖W(xué)的運動有助于改善關(guān)節(jié)功能、緩解疼痛,同時避免運動不當對關(guān)節(jié)的二次傷害。建議在醫(yī)生或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)下,制定適合個人身體狀況的運動計劃。 1、為什么風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要運動 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常因疼痛和關(guān)節(jié)僵硬減少活動,這會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)活動度下降。適當?shù)倪\動不僅能增強肌肉力量,幫助關(guān)節(jié)穩(wěn)定,還可促進關(guān)節(jié)滑液分泌,改善關(guān)節(jié)潤滑功能。運動能提升血液循環(huán),提高免疫功能,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。 2、適合的運動類型 低沖擊有氧運動:游泳和水中有氧操是理想選擇,因水的浮力能減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),同時增強全身肌肉群的力量。 柔韌性鍛煉:瑜伽或太極有助于增加關(guān)節(jié)靈活性和柔韌性,緩解僵硬感,建議每天堅持15-20分鐘。 力量訓(xùn)練:輕量的阻力訓(xùn)練如彈力帶訓(xùn)練有助于增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少疼痛風(fēng)險。 3、運動注意事項 避免劇烈運動和重負荷活動,比如跑步、跳躍等,會加重關(guān)節(jié)磨損。 在疾病急性發(fā)作期時應(yīng)避免運動,待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)。 運動前需做好熱身動作,運動結(jié)束后可做簡單的拉伸,有助于避免肌肉勞損。 觀察運動后的反應(yīng),若疼痛加劇或關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)立即停止運動并咨詢 4、與醫(yī)生協(xié)作安排運動計劃 對于關(guān)節(jié)變形嚴重或其他并發(fā)癥的患者,應(yīng)先咨詢風(fēng)濕科醫(yī)生或康復(fù)治療師,由專業(yè)人員根據(jù)具體情況設(shè)計運動方案。必要時還可結(jié)合物理治療,例如電療、熱敷或冷敷輔助關(guān)節(jié)恢復(fù)。 適當?shù)倪\動對于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)健康至關(guān)重要,能有效改善生活質(zhì)量。但關(guān)鍵在于合理選擇運動類型和強度,避免不當活動加劇病情。如有疑問或癥狀變化,應(yīng)及時就醫(yī)以獲得專業(yè)指導(dǎo),確??茖W(xué)、安全的運動效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右邊屁股里面有根筋疼怎么回事
右側(cè)臀部內(nèi)部感覺到筋疼可能是由坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損或梨狀肌綜合征等引起的,可以結(jié)合具體原因選擇針對性的治療方法,如休息、物理治療或藥物調(diào)控。 1、坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)痛是導(dǎo)致臀部內(nèi)部疼痛的常見原因之一。由于坐骨神經(jīng)是從腰椎經(jīng)臀部延伸至下肢的神經(jīng)束,椎間盤突出或骨刺可能會壓迫該神經(jīng),引發(fā)臀部麻木或刺痛。治療措施包括: 使用非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸來緩解疼痛和炎癥。 作針對性伸展訓(xùn)練,例如貓式伸展和坐骨神經(jīng)拉伸動作。 重度壓迫可能需要手術(shù)如椎間盤切除術(shù)來緩解神經(jīng)壓力。 2、肌肉勞損 久坐、錯誤的運動方式或過度使用臀部肌肉可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為內(nèi)部疼痛或不適。對于肌肉勞損,可以通過以下方法改善: 休息并減少臀部過度負荷,避免長時間保持同一姿勢。 熱敷或溫水浴促進血液循環(huán),加快肌肉修復(fù)。 咨詢康復(fù)科醫(yī)生進行低強度的肌肉拉伸或按摩放松。 3、梨狀肌綜合征 梨狀肌位于臀部深處,靠近坐骨神經(jīng)。如果該肌肉過度緊張或損傷,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致臀部放射性疼痛。應(yīng)對方法包括: 物理治療,如使用泡沫軸按摩梨狀肌區(qū)域以減輕張力。 通過專業(yè)醫(yī)生注射局部麻醉劑或類固醇以減少局部炎癥和疼痛。 在急性期避免劇烈運動,改為低強度鍛煉如步行或輕度瑜伽。 右側(cè)臀部內(nèi)部筋疼可能與多種因素有關(guān),嚴重時應(yīng)咨詢醫(yī)生明確病因。通過合理調(diào)整活動、藥物治療或物理治療,多數(shù)情況下能有效緩解癥狀。如伴隨明顯麻木、乏力或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)當及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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