醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  水痘并發(fā)癥主要包括皮膚感染、肺炎、腦炎、敗血癥等，其中皮膚感染最常見，腦炎和敗血癥較為嚴重但罕見。

  1、皮膚感染

  水痘皰疹抓破后易繼發(fā)細菌感染，常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫化膿，需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢氨芐治療。

  2、肺炎

  水痘病毒可能侵襲肺部引起病毒性肺炎，多見于成人或免疫低下者，表現(xiàn)為高熱咳嗽，需使用阿昔洛韋靜脈滴注并配合氧療。

  3、腦炎

  水痘病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致腦炎，出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識障礙，需及時住院給予更昔洛韋和甘露醇脫水治療。

  4、敗血癥

  嚴重細菌感染可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用萬古霉素等廣譜抗生素搶救。

  水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓，出現(xiàn)持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)，康復(fù)期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進修復(fù)。