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哪些淋巴瘤的患者必須要做內(nèi)臟的穿刺活檢

來源:博禾知道

2023-05-08 12:03 26人閱讀

問題描述:哪些淋巴瘤的患者必須要做內(nèi)臟的穿刺活檢

醫(yī)生回答(1)

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你的疾病對美羅華的效果還是 比較不錯(cuò)的。因?yàn)槊懒_華主要是針對CD20陽性的淋巴瘤而大B細(xì)胞淋巴瘤應(yīng)該就是CD20陽性的淋巴瘤。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型lllB期怎么治?
由于放射治療化療沒分辨能力,所以需要有重復(fù)放化療,一些次放化療以后,患者免疫功能上升,抵抗力減低,容易擴(kuò)散,建議在西醫(yī)治療的時(shí)候,及時(shí)采用中醫(yī),放化療與中醫(yī)藥之間并沒有爭執(zhí),恰恰相反可以相輔相成,增強(qiáng)療效的同時(shí),減低放化療副作用,抑瘤消瘤,從而起些更好的治療效果。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤是什么意思???
淋巴瘤是惡性腫瘤,是由于淋巴系統(tǒng)惡變出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,其次可能合并有低熱,消瘦,疼痛等不適,一般分為霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤等,是可以就診醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理及免疫組化檢查進(jìn)一步明確,淋巴瘤確診后主要是根據(jù)病理分型,選擇不同的化療藥物,其預(yù)后也是不一樣。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胃惡性淋巴瘤的形成過程是怎樣的
胃惡性淋巴瘤的形成過程其實(shí)并不固定,主要分成原發(fā)性胃淋巴瘤,又或者是惡性淋巴瘤。如果是原發(fā)性胃淋巴瘤,可能和病毒感染有關(guān);如果是惡性淋巴瘤,可能是因?yàn)榧?xì)胞免疫功能逐漸的下降,也可能是病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失調(diào);如果經(jīng)常性接觸致癌物質(zhì),也可能會導(dǎo)致病情變得更加嚴(yán)重,甚至可能會造成全身性因素。所以一旦在出現(xiàn)之后積極接受治療,這是非常關(guān)鍵的。不管是因?yàn)槭裁礃拥脑蛩纬?,都?yīng)該積極的接受檢查,了解原因才能夠獲得針對性的治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
惡性淋巴瘤由什么原因引起的?
目前尚未完全發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的明確病因,較為公認(rèn)的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。例如,人類免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的惡性腫瘤就是淋巴瘤,發(fā)病率比普通人群高60~100倍;霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻NK細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)病可能與EB病毒感染有關(guān);HTLV?1病毒與成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病密切相關(guān);幽門螺桿菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因;丙型肝炎病毒與脾淋巴瘤相關(guān);鸚鵡衣原體感染與眼附屬器淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。機(jī)體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長期大量應(yīng)用免疫抑制藥物、老齡化很可能是近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。放射線、殺蟲劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等物理因素和化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性。雖然有的家庭可能出現(xiàn)不止一個(gè)淋巴瘤患者,但是目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性,這與家族性乳腺癌、結(jié)腸癌是完全不同的概念。此外,如上文所述,雖然淋巴瘤的發(fā)病原因很可能與部分細(xì)菌病毒有關(guān),但是腫瘤發(fā)生的機(jī)制非常復(fù)雜,感染只是其中一個(gè)外在因素,目前也沒有發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有傳染的傾向性和群發(fā)性。因此,作為淋巴瘤患者的親屬,淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并不會明顯高于普通人群。但是,如果接受過大劑量、多療程化療,尤其是某些影響生殖功能的藥物,建議患者在治療期間避免生育;為了孩子的健康和家庭的幸福,也建議在治療結(jié)束3年后再考慮生育。減少環(huán)境污染、保持良好的生活習(xí)慣、對機(jī)體的某些慢性炎癥性疾病及時(shí)治療、改善機(jī)體的免疫功能,不僅可能減少淋巴瘤的發(fā)病率,也是減少其他惡性腫瘤發(fā)病率的共同原則,有條件預(yù)防下,人參皂苷RH2還是不錯(cuò)的選擇
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腦淋巴瘤早期癥狀是什么
腦淋巴瘤早期有部分人群不會出現(xiàn)明顯的不適癥狀,有可能會出現(xiàn)多汗、低熱以及體重下降的現(xiàn)象,也可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴的癥狀,更嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)四肢乏力、走路不穩(wěn)甚至出現(xiàn)癲癇癥狀。通??傻结t(yī)院進(jìn)行影像檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果配合醫(yī)生進(jìn)行治療。平時(shí)也應(yīng)注意飲食要做到合理營養(yǎng)、并且均衡,還應(yīng)保持心情愉悅,通常有助于病情恢復(fù)。
李沁言 主任醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
淋巴瘤什么癥狀?
淋巴瘤主要是淋巴免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要見于淋巴結(jié)、扁桃體、脾及骨髓。其次腹腔,腸系膜,腹膜后也是存在的,一般淋巴結(jié)活檢是可以明確診斷,淋巴瘤的分型多,不用類型,導(dǎo)致癥狀以及治療也是不一樣。主要是身體的腫塊,淋巴腫大,淋巴瘤浸潤骨髓時(shí)可形成淋巴瘤細(xì)胞性白血病。常有發(fā)熱、盜汗及消瘦等全身癥狀,是晚期的情況。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型用什么方法治療?
由于淋巴瘤細(xì)胞容易通過淋巴系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)再次發(fā)生擴(kuò)散,手術(shù)治療無法徹底清除干凈,術(shù)后容易再次發(fā)生病發(fā)擴(kuò)散。傳統(tǒng)的常規(guī)治療方法是采取全身化療,但是該方法對于患者的傷害極大。需要有采取化療與中藥相結(jié)合的治療方法,建議服食單方含量16%人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能抑止癌細(xì)胞的生長細(xì)胞分裂,同時(shí)引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化,有希望控制病情,以防再次病發(fā)擴(kuò)散
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤的預(yù)后與什么相關(guān)
淋巴瘤預(yù)后的相關(guān)因素:1、病理類型,是決定預(yù)后的最重要因素;2、臨床分期,早期要好于晚期;3、一般狀況(患者年齡、身體狀況、合并癥等),也是決定預(yù)后的重要因素之一;4、全身癥狀,如在確診時(shí)已有發(fā)熱,盜汗,體重下降等全身癥狀的患者其預(yù)后相對較差;5、瘤負(fù)荷大小也是不良預(yù)后因素;6、對治療的反應(yīng)也就是對治療是否敏感。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
雙眼框邊緣區(qū)淋巴瘤有哪些有效治療方案?
根據(jù)病史提供,目前診斷為"眼眶內(nèi)邊緣區(qū)淋巴瘤",邊緣區(qū)淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤的一種,預(yù)后相對較好。請不要過分擔(dān)憂,以免影響身體健康。治療前應(yīng)進(jìn)行全身檢查,排除其他部位淋巴瘤病變后,可采用手術(shù)切除+局部放療。如其他部位有多處淋巴結(jié)受侵,建議化療。邊緣區(qū)淋巴瘤屬于低度惡性腫瘤,如最后檢查無其他淋巴結(jié)受侵,有較大的治愈可能。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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躺椅的傾斜設(shè)計(jì)可減輕頸椎壓力,適合輕度頸椎病患者短暫休息。選擇頸部有支撐的躺椅,保持頭部與身體在同一水平線,避免長時(shí)間保持同一姿勢。使用記憶棉或乳膠枕填補(bǔ)頸部空隙,維持頸椎自然曲度。日??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,每小時(shí)起身活動(dòng)一次。

當(dāng)頸椎病伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀時(shí),躺椅可能加重神經(jīng)壓迫。不穩(wěn)定的椅背晃動(dòng)會導(dǎo)致椎間盤受力不均,加速退變。脊髓型頸椎病患者仰頭姿勢可能誘發(fā)眩暈,需絕對避免使用。術(shù)后恢復(fù)期患者應(yīng)選擇硬板床保持脊柱穩(wěn)定。

頸椎病患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,如米字操、蛙泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或肢體無力時(shí),需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病情。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
焦慮癥要吃舍曲林多長時(shí)間

焦慮癥服用舍曲林的療程通常需要6個(gè)月至1年,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體反應(yīng)及醫(yī)生評估調(diào)整。影響療程的因素包括癥狀改善情況、藥物耐受性、是否合并心理治療等。

舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,需持續(xù)用藥4-6周才能顯現(xiàn)穩(wěn)定療效。初期可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),多數(shù)在2周內(nèi)自行緩解。癥狀控制穩(wěn)定后,醫(yī)生會建議維持治療4-9個(gè)月以預(yù)防復(fù)發(fā),期間需定期復(fù)診評估減量或停藥時(shí)機(jī)。突然停藥可能導(dǎo)致頭暈、睡眠障礙等撤藥反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減停。

部分患者存在慢性焦慮或反復(fù)發(fā)作史,可能需要延長用藥至1-2年。對于共病抑郁癥、強(qiáng)迫癥等情況,療程可能進(jìn)一步調(diào)整。兒童青少年及老年患者用藥需更謹(jǐn)慎,需密切監(jiān)測情緒波動(dòng)或軀體反應(yīng)。

藥物治療期間建議結(jié)合認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù),建立規(guī)律作息并限制咖啡因攝入。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于緩解軀體癥狀。若出現(xiàn)情緒惡化或自殺念頭需立即就醫(yī)。最終停藥決策應(yīng)由精神科醫(yī)生根據(jù)癥狀緩解程度、社會功能恢復(fù)情況綜合判斷,切勿自行調(diào)整用藥方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
頭昏腦脹吃什么藥治療最快
頭昏腦脹可能由多種原因引起,如低血壓、頸椎病、腦供血不足或感冒等,治療應(yīng)針對具體病因,常見藥物包括鎮(zhèn)痛類藥物、改善腦供血藥物和維生素補(bǔ)充劑,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、癥狀可能的原因 頭昏腦脹常見于以下幾種情況: 低血壓或貧血:血液中氧氣供應(yīng)不足會導(dǎo)致腦供氧減少,引發(fā)頭昏癥狀。 頸椎病:頸部不適會壓迫神經(jīng)或血管,從而影響腦部供血。 感冒或疲勞過度:病毒感染或休息不足容易引發(fā)頭昏腦脹。 高血壓或腦供血不足:腦部血流受阻時(shí)可能會產(chǎn)生類似不適感。 2、建議使用的藥物 針對不同原因,可以選擇以下藥物治療: 鎮(zhèn)痛解熱類藥物:如布洛芬或?qū)σ阴0被?,可緩解因感冒或疲勞引起的頭昏不適。 改善腦供血及氧供藥物:如銀杏葉制劑如銀杏酮酯膠囊、腦蛋白水解物等,適用于長期腦供血不足者。 維生素補(bǔ)充劑:如維生素B1、B12,能幫助改善神經(jīng)功能,適合因疲勞引發(fā)的頭昏腦脹。 3、非藥物療法的輔助 藥物治療之外,適當(dāng)調(diào)整生活方式能加速恢復(fù): 合理飲食:多吃新鮮水果、蔬菜、富含鐵元素的食物如蛋黃、瘦肉,能改善體內(nèi)養(yǎng)分供應(yīng)。 適量運(yùn)動(dòng):如步行、瑜伽,有助于改善血液循環(huán)。 避免長期低頭或久坐:頸椎不適者應(yīng)加強(qiáng)頸部保養(yǎng),必要時(shí)可配合熱敷或按摩。 結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度選擇合適藥物,并注意調(diào)節(jié)飲食和生活習(xí)慣。如果頭昏腦脹癥狀持續(xù)或伴隨視物模糊、嘔吐,需要盡快就醫(yī),排查嚴(yán)重疾病可能。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么吃木瓜容易排出大便

吃木瓜容易排出大便主要與木瓜中的木瓜蛋白酶和膳食纖維有關(guān)。木瓜蛋白酶有助于分解蛋白質(zhì)促進(jìn)消化,膳食纖維能增加糞便體積刺激腸道蠕動(dòng)。影響排便效果的因素主要有木瓜成熟度、食用量、個(gè)體消化功能差異、腸道菌群狀態(tài)、水分?jǐn)z入量。

1、木瓜蛋白酶

木瓜蛋白酶能分解食物中的蛋白質(zhì),降低腸道消化負(fù)擔(dān)。這種酶在未完全成熟的青木瓜中含量更高,可幫助軟化食糜促進(jìn)排空。對蛋白質(zhì)消化吸收不良的人群效果更顯著,但胃酸分泌過多者可能出現(xiàn)反酸。

2、膳食纖維

每100克木瓜含約1.8克膳食纖維,其中水溶性纖維占比較大。這類纖維在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸,既能滋養(yǎng)腸道菌群,又能刺激腸壁神經(jīng)促進(jìn)蠕動(dòng)。纖維吸水膨脹后可使糞便體積增加,縮短在腸道的停留時(shí)間。

3、木瓜成熟度

完全成熟的黃木瓜糖分較高,蛋白酶活性降低但果膠含量上升。果膠屬于可溶性纖維,能形成凝膠樣物質(zhì)潤滑腸壁。青木瓜的澀味來自單寧酸,過量食用可能抑制腸道蠕動(dòng)反而導(dǎo)致便秘。

4、食用量影響

每日攝入200-300克木瓜即可產(chǎn)生通便效果,過量可能引發(fā)腹瀉。木瓜中的山梨糖醇不易被吸收,在結(jié)腸具有滲透性導(dǎo)瀉作用。嬰幼兒及腸易激綜合征患者應(yīng)控制單次食用量。

5、個(gè)體差異

乳糖不耐受者可能對木瓜中的低聚糖敏感,加速腸道排空。部分人群腸道缺乏分解木瓜多糖的酶,未消化成分進(jìn)入結(jié)腸后會產(chǎn)生氣體和便意。甲狀腺功能異常者需注意木瓜可能干擾激素吸收。

建議將木瓜作為早餐或餐間零食食用,避免與高蛋白食物同食影響酶活性。可搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群,但糖尿病患者需注意成熟木瓜的升糖指數(shù)。持續(xù)排便異?;虬殡S腹痛時(shí)應(yīng)排查腸息肉、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。養(yǎng)成固定排便習(xí)慣,每天保證足夠飲水量強(qiáng)化膳食纖維作用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
自體脂肪移植術(shù)后注意事項(xiàng)
自體脂肪移植術(shù)后護(hù)理得當(dāng),能有效提升手術(shù)效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理重點(diǎn)包括術(shù)后消腫護(hù)理、合理飲食調(diào)節(jié)和避免不必要的壓迫,有助于術(shù)區(qū)恢復(fù)。 1、消腫與恢復(fù)管理 術(shù)后可能會出現(xiàn)輕微腫脹、淤青,這是正?,F(xiàn)象。但需避免用手按摩或擠壓移植區(qū),以減少脂肪損失和凹凸不平的發(fā)生。日??勺襻t(yī)囑冰敷術(shù)區(qū),每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等異常,則須立即就醫(yī)。 2、保持移植區(qū)穩(wěn)定 術(shù)后應(yīng)盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng)或體位變化對移植區(qū)的影響,例如避免睡覺時(shí)壓迫到手術(shù)部位。通常會建議使用醫(yī)生提供的壓力服或固定帶,這能夠幫助脂肪更好地與周圍組織融合,同時(shí)防止移位。 3、飲食和營養(yǎng)調(diào)節(jié) 術(shù)后1-2周需注意飲食清淡,避免辛辣、刺激類食物,減少炎癥反應(yīng)。以富含蛋白質(zhì)和維生素的膳食為主,如魚、雞蛋、蔬菜和水果,這些有助于促進(jìn)術(shù)后組織修復(fù)。多喝溫水也能改善血循環(huán),幫助身體代謝多余的腫脹。 4、遵醫(yī)囑用藥與復(fù)診 術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素和消炎藥,預(yù)防感染。按時(shí)復(fù)診以監(jiān)測移植脂肪的存活率和術(shù)區(qū)恢復(fù)情況,必要時(shí)醫(yī)生會進(jìn)行調(diào)整,包括修復(fù)不對稱或填充不足的區(qū)域。 保持耐心等待術(shù)區(qū)完全恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月時(shí)間。在此期間,一定要配合醫(yī)生的指導(dǎo),保持良好的作息和健康生活習(xí)慣,能進(jìn)一步提高手術(shù)滿意度。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
依巴斯汀片有激素嗎
依巴斯汀片不含激素。它是一種抗組胺藥,用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病,并不屬于激素類藥物,因此不會引起激素相關(guān)的副作用。了解藥物成分和作用機(jī)制,能幫助我們科學(xué)合理地用藥。 1、依巴斯汀片的作用機(jī)制 依巴斯汀片屬于第二代抗組胺藥,其主要作用是通過阻斷體內(nèi)H1型組胺受體,減少組織胺的作用,從而緩解因組胺釋放引起的瘙癢、打噴嚏、流涕等過敏癥狀。由于不含激素,它的使用安全性較高,并且不會出現(xiàn)激素藥物常見的不良反應(yīng),如水腫、體重增加、皮膚萎縮等。 2、依巴斯汀片的常見適應(yīng)癥 該藥物廣泛用于治療過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病。過敏性鼻炎患者服用后可減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,而蕁麻疹患者則可以緩解瘙癢和皮膚紅疹。由于它屬于長效藥物,通常每日服用一次即可提供有效的癥狀控制。 3、依巴斯汀片的安全性及禁忌人群 依巴斯汀片不會成癮,也不含激素,但仍需注意一些細(xì)節(jié)。某些人群使用需謹(jǐn)慎,例如肝功能不全者、孕婦及哺乳期女性,以及對成分過敏的人群。依巴斯汀片可能引起輕微疲勞或嗜睡,服藥后應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè),如駕駛或操作危險(xiǎn)機(jī)械。 4、使用依巴斯汀片的注意事項(xiàng) 合理使用依巴斯汀片很重要。服用時(shí)建議與水送服,不必與食物同時(shí)進(jìn)食。雖然藥物安全性較高,但長期服藥仍需遵醫(yī)囑,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。與其他藥物合并使用時(shí),需詢問醫(yī)生是否存在藥物相互作用,避免影響療效。 依巴斯汀片作為一種安全有效的抗過敏藥物,不含激素,可放心用于治療過敏性鼻炎和蕁麻疹等疾病。但用藥時(shí)需遵醫(yī)囑,根據(jù)自身病情和實(shí)際需要合理使用,確保用藥安全。如果癥狀未明顯緩解或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齦腫是什么原因
牙齦腫可能由局部感染、外部刺激或全身性疾病等多種原因引起,需根據(jù)具體原因采取針對性的治療措施,如改善口腔衛(wèi)生、藥物治療或就醫(yī)診治。 1、局部感染 牙齦腫最常見的原因是牙齦炎或牙周炎等口腔局部感染。由于牙菌斑和牙結(jié)石堆積,細(xì)菌在牙齒表面繁殖,引發(fā)牙齦紅腫、出血等癥狀。如果不及時(shí)清理,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙周疾病。為改善這種情況,建議每天認(rèn)真刷牙,并配合牙線或沖牙器清除牙縫中的殘留物。如感染較為嚴(yán)重,可以使用含氯己定的漱口水輔助抗菌,必要時(shí)請牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)洗牙或開具抗生素治療。 2、外部刺激 牙齦腫脹還可能與局部機(jī)械或化學(xué)刺激有關(guān)。例如牙刷太硬、刷牙用力過度、佩戴不合適的假牙或牙套,都會導(dǎo)致牙齦受傷,引起腫痛。某些辛辣食物或煙草使用也可能刺激牙齦。要避免這種情況,建議選擇柔軟的牙刷,正確掌握刷牙力度;如果是由于假牙或牙套刺激,可咨詢醫(yī)生調(diào)整適配性。 3、生理因素 妊娠期的女性因激素水平波動(dòng),牙齦容易出現(xiàn)妊娠性牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦腫脹甚至出血。這種情況通常在分娩后自然緩解,但在此期間要保持良好的口腔衛(wèi)生,建議每半年看牙醫(yī)一次,必要時(shí)接受清潔牙齦的治療。 4、全身性疾病 一些全身性疾病如糖尿病、維生素C缺乏壞血病或免疫系統(tǒng)疾病,也可能導(dǎo)致牙齦腫脹。糖尿病患者由于免疫力下降,牙齦容易感染;而維生素C缺乏會減弱牙齦對抗炎癥的能力。補(bǔ)充均衡營養(yǎng)、控制好全身疾病有助于改善牙齦腫脹癥狀。如發(fā)現(xiàn)伴隨其他全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5、牙齒問題 智齒冠周炎或齲齒等問題也會引起牙齦腫痛,如智齒萌出空間不足,可能導(dǎo)致牙齦被反復(fù)壓迫和感染。此類情況通常需要找口腔科醫(yī)生診斷,或通過拔除智齒、治療齲齒等方式解決。 牙齦腫的原因可能涉及多個(gè)層面,建議在癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生能夠根據(jù)具體病因制定合適的治療方案。這不僅有助于緩解不適,還能預(yù)防更嚴(yán)重的口腔或全身性問題。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
黃疸嘔吐的原因是什么?
嘔吐是黃疸的基本癥狀之一。黃疸在剛開始的時(shí)候皮膚和黏膜的顏色會改變,并伴有瘙癢感,黃疸癥狀加深時(shí),尿液、痰、淚液、汗液也都會變黃,唾液并不會改變顏色,患者還會有腹脹、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等的癥狀。如果已經(jīng)確診是黃疸的話請前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
冠心病會導(dǎo)致手腳發(fā)麻嗎

冠心病可能導(dǎo)致手腳發(fā)麻,但并非典型癥狀。手腳發(fā)麻可能與心肌缺血引起的神經(jīng)反射、合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、藥物副作用或焦慮情緒等因素有關(guān)。

1. 心肌缺血神經(jīng)反射

冠心病患者心肌供血不足時(shí),可能通過神經(jīng)反射引起遠(yuǎn)端肢體麻木感。這種癥狀通常伴隨胸痛發(fā)作出現(xiàn),改善心肌供血后多可緩解。建議通過心電圖、冠脈造影等檢查明確缺血程度,遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等藥物改善冠脈血流。

2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變

合并糖尿病的冠心病患者可能出現(xiàn)末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對稱性手腳麻木。這與長期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。需嚴(yán)格控制血糖,配合甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)監(jiān)測足部皮膚完整性。

3. 血液循環(huán)障礙

冠心病伴隨心力衰竭時(shí),外周循環(huán)淤血可能導(dǎo)致肢體末端供氧不足。表現(xiàn)為手腳冰涼伴麻木感,抬高肢體或活動(dòng)后加重。需評估心功能分級,規(guī)范使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)考慮血運(yùn)重建治療。

4. 藥物副作用

部分冠心病治療藥物如胺碘酮、他汀類藥物可能引起周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的手足刺痛感或感覺減退。需定期復(fù)查肌電圖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

5. 焦慮情緒影響

冠心病患者因疾病擔(dān)憂產(chǎn)生的焦慮狀態(tài),可能誘發(fā)過度換氣綜合征或功能性感覺異常。這類手腳發(fā)麻多伴有呼吸急促、手足抽搐等表現(xiàn),心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可有效改善癥狀。

冠心病患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查急性心血管事件,同時(shí)監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。日常需保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙及寒冷刺激。若麻木持續(xù)加重或伴隨言語障礙、肢體無力等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查與心血管評估,有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)相關(guān)并發(fā)癥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
照乳房b超怎么做
照乳房B超是一種安全、無痛的檢查方法,主要通過超聲波成像觀察乳房內(nèi)的組織和病變情況。檢查過程簡單:無需特殊準(zhǔn)備,醫(yī)生將超聲探頭滑動(dòng)在乳房皮膚上實(shí)時(shí)觀察。如果懷疑乳腺出現(xiàn)異常,這項(xiàng)檢查可幫助盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 1、檢查前的準(zhǔn)備 乳房B超通常無需特別準(zhǔn)備,但以下幾點(diǎn)可以提高檢查的準(zhǔn)確性: 建議選擇月經(jīng)周期第7-10天進(jìn)行檢查,因?yàn)槿橄偬幱谙鄬Ψ€(wěn)定期,此時(shí)不易受激素波動(dòng)影響。 檢查當(dāng)天穿著舒適的衣物,方便暴露上半身。不要涂抹乳液或使用止汗劑,以免影響超聲波傳播效果。 2、檢查的具體步驟 檢查時(shí)您需要仰臥在檢查床上,雙手置于頭后,保持乳房充分平展。醫(yī)生通常會在乳房和腋窩處涂抹耦合劑透明的凝膠以減少空氣干擾,提高圖像清晰度。 然后,醫(yī)生用超聲探頭在乳房表面緩慢滑動(dòng),仔細(xì)檢查乳腺、乳腺導(dǎo)管及周圍組織。探頭還會在腋窩區(qū)域移動(dòng),以檢查淋巴結(jié)情況。整個(gè)過程約10-20分鐘。 醫(yī)生會將觀察到的圖像進(jìn)行記錄和分析,并生成報(bào)告以解讀乳房內(nèi)部是否存在問題,如囊腫、纖維腺瘤或早期乳腺癌的跡象。 3、檢查后的注意事項(xiàng)及結(jié)果解讀 乳房B超完畢后無需特別休息,也不會有副作用。如果結(jié)果顯示乳腺組織健康,則建議每年復(fù)查一次作為健康管理的一環(huán)。如果發(fā)現(xiàn)異常病灶,則可能需要進(jìn)一步檢查,如乳腺鉬靶X線或活檢,以確診病情并制定治療方案。 乳房B超是一種方便、快捷且無創(chuàng)的乳腺健康檢查方法,建議定期進(jìn)行以監(jiān)測乳房健康狀態(tài)。如果檢查中發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診治。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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