醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  31周胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢囊腫多數(shù)為良性表現(xiàn)，可能由生理性因素、染色體異常、宮內(nèi)感染、遺傳代謝病等原因引起，需結(jié)合超聲隨訪觀察。

  1、生理性因素：

  胎兒發(fā)育過程中脈絡(luò)叢血管迂曲形成的假性囊腫，通常孕晚期自行吸收，無須特殊干預(yù)，定期復(fù)查超聲即可。

  2、染色體異常：

  可能與18三體綜合征等染色體疾病相關(guān)，需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排查，若確診需遺傳咨詢。

  3、宮內(nèi)感染：

  巨細(xì)胞病毒或弓形蟲感染可能導(dǎo)致囊腫形成，需檢測(cè)母體TORCH抗體，感染陽性者需抗病毒治療。

  4、遺傳代謝?。?p>罕見情況下與某些酶缺陷有關(guān)，出生后需新生兒篩查，確診后需對(duì)癥營養(yǎng)支持或酶替代治療。

  建議孕婦增加富含葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，避免焦慮情緒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)囊腫變化情況。