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腸扭轉(zhuǎn)有并發(fā)癥嗎

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2024-09-27 13:21 23人閱讀

問(wèn)題描述:腸扭轉(zhuǎn)有并發(fā)癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性腦血管疾病的并發(fā)癥有哪幾種?
急性腦血管病的并發(fā)癥常見(jiàn)在急性期有腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重的患者會(huì)有腦疝形成;腦梗死后有可能繼發(fā)梗死后出血加重病情,任何引起腦血管損傷的疾病都有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。此外還有比較常見(jiàn)的感染、消化道出血以及深靜脈血栓形成、吞咽困難,心臟損傷等。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸痙攣會(huì)導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)嗎
腸痙攣是可能會(huì)導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)的。因?yàn)槟c管在發(fā)生痙攣時(shí)是不會(huì)蠕動(dòng)的,而且只是部分的腸管發(fā)生了腸痙攣。正常蠕動(dòng)的腸管在遇到發(fā)生痙攣停止蠕動(dòng)的腸管時(shí),就容易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。這種情況常見(jiàn)于腸梗阻,因?yàn)槟c梗阻時(shí)腸痙攣的情況很?chē)?yán)重,持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生幾率就越大。腸痙攣導(dǎo)致的腹痛,一般是陣發(fā)性的,疼痛程度比較輕,患者大部分都能忍受。但如果誘發(fā)了腸扭轉(zhuǎn),患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,這種腹痛呈持續(xù)性不能緩解,必須手術(shù)將扭轉(zhuǎn)的腸管復(fù)位才能使疼痛消失。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦小血管病的危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥
腦小血管病的危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥如下: 1、最主要的危險(xiǎn)因素是高血壓,其次是高血糖、高血脂、抽煙和酗酒。 2、在疾病晚期的時(shí)候容易發(fā)生感染、營(yíng)養(yǎng)不良、腦卒中、心肌梗塞等并發(fā)癥。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
下頜角手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥怎么預(yù)防及治療
下頜角手術(shù)后,比較常出現(xiàn)的有一個(gè)出血和血腫的情況,因?yàn)橄骂M角手術(shù)截骨之后,這個(gè)創(chuàng)面出血是無(wú)法通過(guò),一些電凝和縫扎等止血方法來(lái)止血的,它主要就是通過(guò)壓迫,另外下頜角術(shù)野這個(gè)軟組織出血,也出現(xiàn)緩慢滲血的情況,也是要通過(guò)壓迫的,所以說(shuō)下頜角手術(shù)術(shù)后的包扎非常重要,它必須包扎確實(shí)才能阻止進(jìn)一步的緩慢滲血,另外一個(gè)是引流管,術(shù)后肯定會(huì)還有一些殘余的出血,早期我們要通過(guò)引流管,引流到外邊,避免積蓄到傷口內(nèi)部,造成血腫,所以引流管通暢,包扎確實(shí),是避免術(shù)后出血血腫的重要環(huán)節(jié),另外術(shù)后并發(fā)癥還有比較常見(jiàn)的是感染的情況,因?yàn)槭强趦?nèi)的缺口,所以說(shuō)感染的幾率可能會(huì)增加,所以一定要注意傷口的清潔,要按時(shí)沖洗,避免食物殘?jiān)倪z留,增加感染的幾率。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腸瘺的并發(fā)癥有哪些
腸瘺是普外科以及胃腸外科中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。與瘺發(fā)生相關(guān)的疾病,如消化道腫瘤、腸粘連、炎性腸病、重癥胰腺炎以及多發(fā)性創(chuàng)傷。往往是繼發(fā)于腹部外科手術(shù)后,行胃腸吻合后,由于各種原因,比如腹腔內(nèi)炎癥感染、低蛋白血癥、吻合的技巧等等原因,出現(xiàn)腸液或者糞便從瘺口處進(jìn)入到腹腔內(nèi),形成嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥。發(fā)生腸瘺的病人大多會(huì)出現(xiàn)不同程度營(yíng)養(yǎng)不良,可有低蛋白血癥、水腫、消瘦、低鉀、低鈉、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。腸瘺病情進(jìn)一步發(fā)展還可出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、膿毒敗血癥,甚至危及生命。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肛瘺的并發(fā)癥有哪些
肛瘺可以引起肛門(mén)皮膚的感染,反復(fù)發(fā)作時(shí)可以引起肛門(mén)括約肌局部纖維化,從而失去了括約的功能。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肛瘺,有很小的概率引起皮膚細(xì)胞惡變。肛瘺的瘺管內(nèi)容易滋生細(xì)菌,引起細(xì)菌感染,導(dǎo)致肛門(mén)皮膚反復(fù)的紅腫、流膿、疼痛。雖然不足以造成生命危險(xiǎn),但嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。肛瘺發(fā)作頻繁時(shí),長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激,可以導(dǎo)致肛門(mén)括約肌局部慢性炎癥,并逐漸纖維化,失去了彈性,喪失了部分的括約功能。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,還可能有很小的概率導(dǎo)致皮膚細(xì)胞惡變,形成惡性腫瘤。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何預(yù)防假體取出術(shù)后的并發(fā)癥
顧名思義是通過(guò)手術(shù)的方式通過(guò)身體上的缺口來(lái)把原有駛?cè)塍w內(nèi)的乳房假體取出體外的這個(gè)過(guò)程,首先從技術(shù)來(lái)講預(yù)防假體取出術(shù)后的并發(fā)癥很重要的,要連同組織和我的肢體產(chǎn)生的纖維包膜一并切除,這樣可以促進(jìn)原有假體更快的愈合,其次引流的放置非常的重要,當(dāng)假體后身體比很快我們才會(huì)更快的愈合,其次患者術(shù)后的上半身的制動(dòng)也非常重要,我們需要多厚的本,一個(gè)月之內(nèi)。盡量減少的體育活動(dòng),盡量減少上肢的活動(dòng)有效的制動(dòng),避免胸大肌相對(duì)的運(yùn)動(dòng)。因此這樣才能更少的讓的組織液滲出到這個(gè)階段,最后請(qǐng)大家正規(guī)的機(jī)構(gòu)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),因?yàn)樗慕?jīng)驗(yàn)夠豐富可以更好的達(dá)到效果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
首先就是有些人他關(guān)節(jié)囊,是比較松弛的,如果術(shù)前沒(méi)有判斷好,這人有多發(fā)韌帶松弛癥,就貿(mào)然去做,這時(shí)候術(shù)后他有可能再次松弛。感染。再次脫位也是有的,。還有做了手術(shù)以后怕疼不愿意動(dòng),不鍛煉就僵住了。對(duì)于再次脫位的病人,我們可以讓他做肌肉訓(xùn)練。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝會(huì)引起哪些并發(fā)癥
腦疝的并發(fā)癥,常見(jiàn)的是引起死亡或者植物狀態(tài)。目前神經(jīng)外科臨床上顱腦外傷一部分人群,因?yàn)槭軅麢C(jī)制以及受傷部位、嚴(yán)重程度不一,有一部分人群可以形成腦疝。而腦疝的并發(fā)癥,在臨床上如果不經(jīng)過(guò)手術(shù)干預(yù)以及送到醫(yī)院的搶救時(shí)間不一,絕大部分患者都會(huì)造成臨床死亡。一少部分患者雖然已形成腦疝,通過(guò)手術(shù)干預(yù)或積極搶救可造成一種類(lèi)似于植物人的生存狀況,生命體征平穩(wěn),經(jīng)過(guò)精心護(hù)理可達(dá)到一定程度上的滿(mǎn)意效果。對(duì)腦疝的治療要高度重視。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌術(shù)后化療會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥嗎
胃癌術(shù)后化療是可能引發(fā)其他并發(fā)癥,比如術(shù)后出血、骨髓抑制,可以導(dǎo)致白細(xì)胞降低及嚴(yán)重貧血、肝臟毒性損傷肝功能等。所以在臨床上使用化療藥物時(shí)需要嚴(yán)格的掌握其適應(yīng)癥,排除禁忌癥,從而發(fā)揮藥物最大的治療作用,減少其副作用。用藥期間注意觀察病情變化,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病的水平,以評(píng)價(jià)治療效果,指導(dǎo)進(jìn)一步用藥,而且一定要規(guī)律的口服,這樣可以使病情達(dá)到很好的緩解,用藥期間還需忌口,不要服用其它有抑制作用的藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
白塞病的并發(fā)癥有哪些
白塞病的并發(fā)癥主要有口腔潰瘍、眼部炎癥、皮膚病變、血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)損害。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可累及多...
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4月20日訊據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,歐洲第三大制藥商瑞士諾華制藥公司(NovartisAG)周二表示,為了降低成本以及重組其在世界最大醫(yī)藥市場(chǎng)-美國(guó)市場(chǎng)上的銷(xiāo)售方式,公司將把美國(guó)總部的員工人數(shù)裁減20%。據(jù)悉,在公布今年第一季度凈利潤(rùn)增長(zhǎng)49%之后,諾華制藥公司首席執(zhí)行官喬·吉姆尼斯(JoeJimenez)在一個(gè)采訪(fǎng)中表示,公司將在美國(guó)總部裁減員工383人,占其在美國(guó)總部員工的20%。此次裁員將使公司在2
粵寶阿德福韋酯片怎么服用
乙肝是一個(gè)發(fā)病率很高的疾病,引起乙肝的原因也是特別多。而目前,乙肝治療過(guò)程中也常要用到藥物治療?;泴毎⒌赂mf酯片這種藥物相信很多人都有聽(tīng)說(shuō)過(guò),當(dāng)然,值得注意的是,不管什么藥物,在使用的時(shí)候嚴(yán)格遵循合理用藥的原則是非常重要的,因此需要了解藥物的用法。那么,粵寶阿
香雪制藥3漲停后終打開(kāi) 股東減持游資空中接力
香雪制藥龍虎榜6月15日訊香雪制藥今日因股價(jià)異常波動(dòng)停牌一小時(shí),截止時(shí)間今日開(kāi)盤(pán)報(bào)10.13元,平開(kāi),開(kāi)盤(pán)后香雪制藥近日公告稱(chēng),公司確實(shí)于5月6日與美國(guó)藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國(guó)和新加坡研究開(kāi)發(fā)KXO2新藥。截止昨日收盤(pán),香雪制藥已經(jīng)連續(xù)3漲停。香雪制藥昨日晚間公告稱(chēng),公司持股5%以上股東廣州市有達(dá)投資有限公司于6月13日至6月14日期間在二級(jí)市場(chǎng)通過(guò)集中競(jìng)價(jià)交易的方式和
皮肌炎復(fù)發(fā)激素藥要加量嗎

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)激素藥加量需由醫(yī)生評(píng)估決定,通常需結(jié)合病情活動(dòng)度、既往治療反應(yīng)及藥物副作用綜合判斷。

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)若癥狀較輕,如僅有輕微肌無(wú)力或皮疹,可能無(wú)須立即增加激素劑量,可通過(guò)調(diào)整免疫抑制劑(如甲氨蝶呤片、他克莫司膠囊)或聯(lián)合物理治療控制病情。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肌酶譜、炎癥指標(biāo)及肌肉功能,避免激素過(guò)量引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。若患者既往對(duì)激素減量敏感,醫(yī)生可能優(yōu)先考慮延長(zhǎng)當(dāng)前劑量維持時(shí)間,而非直接加量。

若復(fù)發(fā)表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力、吞咽困難或間質(zhì)性肺炎加重,通常需短期增加激素劑量(如潑尼松片)以快速抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白或生物制劑(如利妥昔單抗注射液)。嚴(yán)重病例可能需采用激素沖擊療法(甲潑尼龍注射液),但需警惕感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因長(zhǎng)期激素依賴(lài),需逐步調(diào)整方案以減少累積毒性。

皮肌炎患者復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行增減激素劑量。日常需保持低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期復(fù)查肺功能及肌力評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
抗胰島素抗體陰性怎么回事
抗胰島素抗體陰性通常表明體內(nèi)未檢測(cè)到針對(duì)胰島素的自身抗體,可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確診斷。生理性因素包括正常免疫狀態(tài)、無(wú)胰島素使用史、胰島素分泌功能正常;病理性因素可能與1型糖尿病、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān)。 1、免疫狀態(tài):正常人體免疫系統(tǒng)通常不會(huì)產(chǎn)生抗胰島素抗體,陰性結(jié)果可能表明免疫系統(tǒng)未對(duì)胰島素產(chǎn)生異常反應(yīng)。對(duì)于這類(lèi)人群,無(wú)需特殊治療,保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢即可。 2、無(wú)胰島素使用史:未使用外源性胰島素的人群,體內(nèi)通常不會(huì)產(chǎn)生抗胰島素抗體。陰性結(jié)果可能提示未接觸外源性胰島素,這類(lèi)人群需關(guān)注血糖水平,避免高糖飲食和不良生活方式。 3、胰島素分泌功能:胰島素分泌功能正常的人群,體內(nèi)通常不會(huì)產(chǎn)生抗胰島素抗體。陰性結(jié)果可能表明胰腺功能正常,這類(lèi)人群可通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)維持健康狀態(tài)。 4、1型糖尿病:1型糖尿病患者體內(nèi)可能產(chǎn)生抗胰島素抗體,陰性結(jié)果可能提示非1型糖尿病。這類(lèi)患者需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射等方式控制病情,具體用藥包括胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等。 5、胰腺疾病:胰腺疾病可能導(dǎo)致胰島素分泌異常,但未必伴隨抗胰島素抗體產(chǎn)生。陰性結(jié)果可能提示胰腺功能受損,這類(lèi)患者需通過(guò)胰腺功能檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,具體治療包括胰腺酶替代療法、胰腺切除術(shù)等。 抗胰島素抗體陰性的人群,可通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢維持健康狀態(tài)。飲食方面,建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等;運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)血糖水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
來(lái)月經(jīng)前腋下疼而且有點(diǎn)腫是什么原因

來(lái)月經(jīng)前腋下疼且腫可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、淋巴結(jié)反應(yīng)、局部感染或過(guò)敏等因素有關(guān)。月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化可能刺激腋下組織,部分女性會(huì)伴隨乳腺增生反應(yīng)擴(kuò)散至腋下副乳區(qū)域,少數(shù)情況下需警惕乳腺炎或過(guò)敏反應(yīng)。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)前黃體期孕激素水平升高可能導(dǎo)致體液潴留,刺激腋下副乳組織腫脹疼痛。這種生理性反應(yīng)通常伴隨乳房脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后自行緩解。建議穿戴寬松衣物避免壓迫,減少高鹽飲食攝入。

2. 乳腺增生

部分女性乳腺增生可能波及腋下副乳組織,形成周期性脹痛腫塊。癥狀多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性不適,觸診可及顆粒狀結(jié)節(jié)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié),或局部熱敷緩解。

3. 淋巴結(jié)反應(yīng)

機(jī)體對(duì)激素變化的免疫應(yīng)答可能引起腋下淋巴結(jié)輕度腫大,通常直徑小于1厘米且質(zhì)地柔軟。若伴隨發(fā)熱或持續(xù)增大需排除感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用阿莫西林膠囊抗感染治療。

4. 局部感染

毛囊炎或汗腺炎可能因經(jīng)期免疫力下降而發(fā)作,表現(xiàn)為單側(cè)紅腫熱痛,可能形成膿點(diǎn)。需保持皮膚清潔干燥,醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏外用,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。

5. 接觸性過(guò)敏

使用脫毛膏、止汗劑等產(chǎn)品可能誘發(fā)腋下接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性紅腫。建議停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏,若48小時(shí)未改善需皮膚科就診排除其他皮疹疾病。

建議月經(jīng)前一周開(kāi)始記錄腋下癥狀變化,避免劇烈上肢運(yùn)動(dòng)及緊身衣物摩擦。每日溫水清潔后可用冷敷緩解腫脹,若疼痛影響睡眠或腫塊持續(xù)存在超過(guò)兩周,需乳腺外科就診排除乳腺疾病。保持均衡飲食,限制咖啡因攝入有助于減輕激素相關(guān)不適。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性尿道炎是淋病嗎

急性尿道炎不一定是淋病,淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病,而急性尿道炎可能由淋球菌、衣原體、支原體等多種病原體感染引起。

急性尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿道口膿性分泌物。淋病引起的尿道炎屬于急性尿道炎的一種特殊類(lèi)型,其分泌物通常為黃色膿性且量較多。非淋球菌性尿道炎多由衣原體或支原體感染引起,分泌物多為白色或清亮液體。急性尿道炎的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和尿道分泌物涂片等檢查項(xiàng)目。

淋病引起的尿道炎具有傳染性強(qiáng)、進(jìn)展快的特點(diǎn),若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致并發(fā)癥如前列腺炎、附睪炎等。非淋球菌性尿道炎的癥狀相對(duì)較輕,但也可能引起泌尿生殖系統(tǒng)其他部位的感染。兩種類(lèi)型的尿道炎都需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行用藥或延誤病情。

建議出現(xiàn)尿道炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病原體類(lèi)型后針對(duì)性治療。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,多飲水促進(jìn)排尿。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息有助于病情恢復(fù)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
變異性心絞痛的治療方法
變異性心絞痛可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)等方式治療。變異性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起。 1、藥物治療:變異性心絞痛的治療藥物包括硝酸甘油片0.3-0.6mg舌下含服、鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片10-20mg每日一次、β受體阻滯劑如美托洛爾25-50mg每日兩次。這些藥物有助于緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,降低心肌耗氧量。 2、生活方式調(diào)整:戒煙、限酒、控制體重是改善變異性心絞痛的重要措施。吸煙會(huì)加重冠狀動(dòng)脈痙攣,酒精攝入過(guò)多可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),增加心臟負(fù)擔(dān)。保持健康體重有助于減輕心臟負(fù)荷。 3、心臟康復(fù):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等,每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘,有助于改善心臟功能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在心率儲(chǔ)備的60%-80%范圍內(nèi),避免過(guò)度勞累。 4、飲食調(diào)理:采用低鹽、低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),每日鹽攝入量控制在5g以下,脂肪攝入量不超過(guò)總熱量的30%。多食用富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,有助于改善血脂水平。 5、心理干預(yù):學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想等,每天進(jìn)行15-30分鐘,有助于緩解壓力。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),改善焦慮、抑郁等負(fù)面情緒對(duì)心臟的影響。 日常飲食中可增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,富含膳食纖維的蔬菜如西蘭花、菠菜。適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等有助于改善心肺功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
麥粒腫術(shù)后還有鼓包怎么回事
麥粒腫術(shù)后還有鼓包可能由術(shù)后炎癥、組織增生、感染、囊腫形成或手術(shù)不徹底等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、熱敷、藥物治療、二次手術(shù)或觀察等待等方式處理。 1、術(shù)后炎癥:麥粒腫術(shù)后局部組織可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鼓包形成。炎癥通常伴隨紅腫、疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解炎癥,必要時(shí)使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏或氧氟沙星眼膏,每日2-3次涂抹于患處。 2、組織增生:手術(shù)切口周?chē)M織可能出現(xiàn)增生,形成鼓包。這種情況通常無(wú)需特殊處理,隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸消退。若增生明顯,可使用含有激素的眼藥水如氟米龍滴眼液,每日3-4次,每次1滴,幫助抑制增生。 3、感染:術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染,形成鼓包。感染常伴隨局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具口服抗生素如阿莫西林膠囊,每次500mg,每日3次,或局部使用抗生素眼膏如氯霉素眼膏,每日2-3次。 4、囊腫形成:術(shù)后局部可能形成囊腫,表現(xiàn)為鼓包。囊腫通常無(wú)痛,但可能影響外觀。若囊腫較大或持續(xù)存在,需就醫(yī)進(jìn)行囊腫切除術(shù),醫(yī)生可能采用激光切除或傳統(tǒng)手術(shù)切除,具體方式根據(jù)囊腫大小和位置決定。 5、手術(shù)不徹底:若手術(shù)未完全清除病灶,可能導(dǎo)致鼓包殘留。這種情況需觀察一段時(shí)間,若鼓包持續(xù)存在或癥狀加重,需考慮二次手術(shù)。二次手術(shù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保徹底清除病灶,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,避免感染。 術(shù)后護(hù)理中,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子等,有助于眼部恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持眼部清潔,定期復(fù)查,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝氣虛是不是肝氣郁結(jié)

肝氣虛與肝氣郁結(jié)不是同一種中醫(yī)證型,兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯區(qū)別。

肝氣虛屬于肝的生理功能減退,多因長(zhǎng)期勞累、久病體虛或年老體弱導(dǎo)致肝的疏泄與藏血功能下降。典型表現(xiàn)為精神疲憊、肢體麻木、視力模糊、月經(jīng)量少色淡,可能伴隨脅肋隱痛、指甲干枯。治療以補(bǔ)益肝氣為主,常用藥物如黃芪顆粒、四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯,配合艾灸足三里、太沖等穴位。日常需避免過(guò)度勞累,適當(dāng)食用枸杞、黑芝麻等補(bǔ)肝食物。

肝氣郁結(jié)則是肝的疏泄功能失調(diào),多由情志不暢、壓力過(guò)大引起氣機(jī)阻滯。典型癥狀為脅肋脹痛、情緒抑郁、噯氣嘆息,可能伴隨乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)。治療需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散、逍遙丸、舒肝解郁膠囊,配合針刺期門(mén)、太沖等穴位。日常需保持情緒舒暢,適量飲用玫瑰花茶,避免辛辣刺激食物。

中醫(yī)辨證需通過(guò)舌脈合參明確具體證型,肝氣虛舌質(zhì)淡胖苔白,脈細(xì)弱;肝氣郁結(jié)舌質(zhì)偏紅苔薄黃,脈弦。建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理,避免自行用藥。規(guī)律作息與情志調(diào)攝對(duì)兩種證型的恢復(fù)均有幫助,可練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對(duì)于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強(qiáng)免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時(shí)間。對(duì)血漿蛋白過(guò)敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫狀態(tài)評(píng)估,不可自行購(gòu)買(mǎi)使用。日??赏ㄟ^(guò)均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抑郁癥手術(shù)治療能治愈嗎
抑郁癥手術(shù)治療可通過(guò)腦深部電刺激術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式進(jìn)行干預(yù),但并不能完全治愈。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性壓力、社會(huì)環(huán)境等因素引起。 1、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。日常生活中可通過(guò)心理疏導(dǎo)、情緒管理等方式緩解癥狀,避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐?dǎo)致情緒低落。藥物治療如舍曲林50mg/片、氟西汀20mg/片、帕羅西汀20mg/片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。 3、心理創(chuàng)傷:經(jīng)歷重大生活事件如親人離世、失業(yè)等可能誘發(fā)抑郁癥。心理治療如認(rèn)知行為療法、正念療法有助于改善情緒狀態(tài)。 4、慢性壓力:長(zhǎng)期工作壓力、人際關(guān)系緊張等因素可能導(dǎo)致情緒持續(xù)低落。日常護(hù)理中可通過(guò)瑜伽、冥想等方式放松身心,減輕壓力。 5、社會(huì)環(huán)境:缺乏社會(huì)支持、生活環(huán)境惡劣等因素可能加重抑郁癥狀。建議多參與社交活動(dòng),建立良好的人際關(guān)系,改善生活環(huán)境。 抑郁癥患者在日常生活中應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽等,避免高糖高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑有助于緩解抑郁情緒,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜,建立健康的生活方式。定期進(jìn)行心理咨詢(xún)或治療,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于控制病情發(fā)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
傷口空洞能自愈嗎
傷口空洞在某些情況下可以自愈,但這取決于傷口的大小、深度、感染情況以及個(gè)人的身體健康狀態(tài)。小而淺的空洞型傷口通常能通過(guò)人體的自愈能力恢復(fù);但如果傷口較大、較深或伴隨感染,則需要專(zhuān)業(yè)治療輔助愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、小而淺的傷口一般能自愈 人體具有自我修復(fù)能力,對(duì)于較小、淺表的空洞性傷口,血液中的凝血機(jī)制會(huì)發(fā)揮作用,隨后成纖維細(xì)胞增生修復(fù)創(chuàng)面,最后結(jié)痂并恢復(fù)正常皮膚功能。這類(lèi)傷口通常不需要特殊干預(yù),只需保證清潔、避免感染即可。例如,日常生活中的刮蹭傷,經(jīng)過(guò)消毒并保持傷口干燥,幾天后即會(huì)痊愈。 2、較大、較深的傷口自愈能力有限 較大的空洞或深度較深的傷口自愈會(huì)較為困難,甚至可能因?yàn)榻M織缺損過(guò)多或表皮無(wú)法連接而無(wú)法完全愈合。這類(lèi)情況通常需要醫(yī)療介入,如使用引流裝置清理膿液、縫合傷口,或者應(yīng)用皮膚移植技術(shù)促進(jìn)修復(fù)。如果延誤治療,可能導(dǎo)致慢性傷口形成,影響功能或者留疤。 3、感染會(huì)影響傷口愈合 如果傷口出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流膿、發(fā)熱等感染跡象,人體的自愈能力將顯著下降。一旦感染,除了需要進(jìn)一步清創(chuàng)處理,還可能需要外用或口服抗生素,防止感染擴(kuò)散。必要時(shí)會(huì)進(jìn)行局部清創(chuàng)術(shù)以去除壞死組織,促進(jìn)健康組織再生。 4、促進(jìn)空洞傷口愈合的方法 對(duì)于一般的空洞傷口,可以通過(guò)正確護(hù)理加速愈合。包括: 消毒護(hù)理:使用碘伏或生理鹽水保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌感染; 合理包扎:使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,避免外界污染和反復(fù)摩擦; 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃和高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,推動(dòng)組織修復(fù)。如果傷口較深,有條件可以搭配醫(yī)用敷料或藥用軟膏,如傷口濕潤(rùn)敷料、銀離子敷料等提高愈合速度。 如果空洞傷口無(wú)法愈合,可能存在潛在問(wèn)題,如糖尿病或免疫功能障礙,應(yīng)盡快就醫(yī)作進(jìn)一步評(píng)估。 傷口空洞的愈合情況因個(gè)體而異,切勿依賴(lài)自愈能力對(duì)嚴(yán)重傷口掉以輕心。如果傷口較大、深或有感染跡象,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助非常重要。專(zhuān)業(yè)治療能最大程度避免后遺癥,恢復(fù)健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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