來源:博禾知道
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結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進小結(jié)石自然排出??膳浜媳奶\動加速結(jié)石移動,但劇烈疼痛或血尿時需立即就醫(yī)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,腎絞痛發(fā)作時可肌注哌替啶。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需復(fù)查確認碎石排凈情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,適合嵌頓性結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能,術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,控制高嘌呤飲食,每日保持適量運動預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛等癥狀提示可能合并感染需及時就診。
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