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反流性食管炎,有胸痛腹脹

來源:博禾知道

2022-06-23 11:15 47人閱讀

問題描述:反流性食管炎,有胸痛腹脹

醫(yī)生回答(1)

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反流性食管炎是什么原因造成的
你好,反流性食管炎,中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群,表現(xiàn)上腹疼痛、不適等消化不良,胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎和慢性淺表性胃應(yīng)該負(fù)用什么藥治療
反流性食道炎形成的主要原因是胃酸反流造成食道粘膜的損傷造成的,中草藥治療效果是不行的建議你可以吃點(diǎn)抑制胃酸分泌和保護(hù)粘膜的藥物,如奧美拉唑和莫沙必利之類的藥物,平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物,少量多吃,按時(shí)按量
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
反流性食管炎如何檢查確診
食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動(dòng)是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測定以及二十四小時(shí)的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動(dòng)是否符合我們生理的曲線。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反流性食管炎口服甲氧氯普胺片沒有效果,是怎么回事
本品對消化道反酸有鎮(zhèn)吐的作用,建議口服兩天觀察下,若癥狀沒有消失,建議口服制酸劑如胃舒平、胃必治和受體拮抗劑,中和胃酸,抑制胃酸分泌,緩解不適癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性紅斑性胃炎反流性食管炎
日常應(yīng)避免進(jìn)食生冷、辛辣、刺激的食物,適當(dāng)口服奧美拉唑,嗎丁啉和胃炎顆粒治療,有抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的作用,平時(shí)還可以多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機(jī)體的各種營養(yǎng)素充足,防止貧血和營養(yǎng)不良,可以有利于慢性胃炎的恢復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎吃什么藥?
反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,生活習(xí)慣的改變是反流性食管炎治療的基礎(chǔ),注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,可以口服奧美拉唑膠囊莫沙必利片果膠鉍膠囊治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療反流性食管炎的藥有哪些
治療反流性食管炎的藥物,首先是包括降低胃酸的藥物。第一類是制酸劑,它是可以中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,減少酸性內(nèi)容物對食管黏膜的損傷,堿性藥物本身也有增加食道下段括約肌張力的作用,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂等等。第二類是組胺H2受體拮抗劑,如雷尼替丁、法莫替丁等這些藥能夠抑制胃酸的分泌。第三類是質(zhì)子泵抑制劑,該藥能夠阻斷B細(xì)胞分泌胃酸,效果比組胺H2受體拮抗劑要好,如奧美拉唑、雷貝拉唑等等。第四大類是促進(jìn)食管和胃排空的藥物,包括多巴胺拮抗劑,也就是常說的嗎丁啉,再有就是莫沙必利,主要就是這些藥物。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
反流性食管炎和淺表性胃炎是胃病嗎?
反流性食管炎是食管的炎癥,淺表性胃炎是胃部炎癥。治療上可予抑制胃酸、保護(hù)胃粘膜的藥物治療,如果存在幽門螺桿菌感染的話應(yīng)該行根除治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎引起的胸悶氣短,怎么治療
需要?jiǎng)討B(tài)心電圖檢查看看是不是心肌供血不足。需要對癥治療。另外注意休息和保持心情舒暢。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎糜爛和反流性食管炎好治嗎
淺表萎縮性胃炎伴有糜爛的話,最好的是采用中西結(jié)合的治療??梢杂靡种莆杆岱置诘乃幬?,保護(hù)胃黏膜的藥物。可用平潰散,如果腹脹明顯的話,可以用舒肝建胃丸,胃蘇膠囊進(jìn)行治療。飲食要清淡,少吃生冷辛辣刺激性食物,戒煙酒。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽汁反流和反流性食管炎的區(qū)別
膽汁反流與反流性食管炎的主要區(qū)別在于反流物質(zhì)、發(fā)病機(jī)制及典型癥狀。膽汁反流指十二指腸內(nèi)容物逆流至胃或食管,反流性食管炎則...
反流性食管炎LA-A是什么意思?
反流性食管炎LA-A是反流性食管炎的一種分級,屬于輕度病變,主要表現(xiàn)為食管黏膜的炎癥反應(yīng)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整??...
碳酸氫鈉治反流性食管炎嗎
碳酸氫鈉可以緩解反流性食管炎的癥狀,但不能根治。反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎癥,碳酸氫鈉作為堿性藥物,能夠中...
反流性食管炎到底能不能治好
反流性食管炎可以通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整得到有效控制,治愈率較高。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療,具體選...
反流性食管炎是由什么原因引起的
反流性食管炎的治療包括藥物和生活方式的調(diào)整,其病因主要與胃酸反流、食管下括約肌功能異常等因素有關(guān)。藥物治療常用質(zhì)子泵抑制...
胃食管反流病與反流性食管炎是相同的嗎
胃食管反流病與反流性食管炎屬于同一疾病譜但存在差異,主要區(qū)別在于黏膜損傷程度。胃食管反流病包含非糜爛性反流病、反流性食管...
反流性食管炎是什么病有些什么癥狀
反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎癥,常見癥狀包括燒心、胸痛、吞咽困難等。治療可通過藥物抑制胃酸分泌、改善生活方式...
什么是反流性食管炎,有哪些癥狀表現(xiàn)
反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎癥,主要癥狀包括燒心、胸痛、吞咽困難等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和飲食...
反流性食管炎可以吃紅薯干嗎
反流性食管炎患者應(yīng)避免食用紅薯干,因其可能導(dǎo)致胃酸分泌增加,加重反流癥狀。治療方面,可通過調(diào)整飲食、藥物治療和生活習(xí)慣改...
反流性食管炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
反流性食管炎的主要癥狀包括燒心、反酸、胸痛和吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。其癥狀表現(xiàn)與胃酸反流、食管黏膜損傷以及胃食管功能...
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謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
兒童抽血白細(xì)胞偏高的原因
兒童抽血白細(xì)胞偏高通常是身體對感染、炎癥或其他應(yīng)激反應(yīng)的一種表現(xiàn),原因可能包括感染性疾病、過敏反應(yīng)、急性應(yīng)激或某些血液疾病等,應(yīng)結(jié)合癥狀和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)一步明確。 1、感染性疾病 白細(xì)胞增高最常見的原因是感染,這包括細(xì)菌性、病毒性或真菌性病原體感染。例如,感冒、扁桃體炎、肺炎或耳部感染都會(huì)引發(fā)白細(xì)胞升高。這是因?yàn)榘准?xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的主要“戰(zhàn)士”,當(dāng)有病原體入侵時(shí),白細(xì)胞會(huì)迅速增加以抵抗感染。家長應(yīng)觀察孩子是否有發(fā)燒、咳嗽、乏力等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行全面血液檢查以確認(rèn)具體感染類型,并根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。 2、過敏反應(yīng) 一些過敏性疾病如蕁麻疹、過敏性哮喘,可能也會(huì)讓白細(xì)胞指標(biāo)高于正常值。尤其是嗜酸性粒細(xì)胞白細(xì)胞的一種在過敏時(shí)常顯著升高。此時(shí),應(yīng)盡量避免孩子接觸已知的過敏原,并在醫(yī)生建議下使用抗組胺藥物緩解癥狀。如果懷疑過敏誘因較復(fù)雜,可以進(jìn)行過敏原測試來明確觸發(fā)因素。 3、急性應(yīng)激狀態(tài) 身體處于嚴(yán)重疼痛、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后,也可能導(dǎo)致白細(xì)胞短暫偏高。這種狀況通常無需藥物干預(yù),稍事休息后白細(xì)胞可以恢復(fù)正常。如果孩子最近經(jīng)歷了某次外傷或情緒波動(dòng),家長應(yīng)讓孩子保持安靜,并觀察一到兩天。如果數(shù)值仍然偏高,需就醫(yī)排查其他潛在原因。 4、血液系統(tǒng)異常 一些較少見但較嚴(yán)重的原因涉及血液系統(tǒng)本身的疾病,如白血病或骨髓增生。這種情況下,通常白細(xì)胞不僅偏高,還可能伴隨貧血、血小板減少等其他血液異常指標(biāo)。家長應(yīng)特別留意孩子是否有不明原因的淤青、持續(xù)性乏力或食欲下降等癥狀,并盡快接受血液??茩z查進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 白細(xì)胞指標(biāo)升高本身并非一件壞事,而是提示孩子的免疫系統(tǒng)正在積極工作。家長應(yīng)配合醫(yī)生找到真正原因,并采取針對性的干預(yù)措施。如有疑慮,不妨及時(shí)預(yù)約兒科醫(yī)生進(jìn)行更詳細(xì)的評估和治療指導(dǎo),以確保孩子的健康成長。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
HIV陽性是艾滋病嗎
HIV陽性并不完全等同于艾滋病,但如果不進(jìn)行治療,HIV感染有可能發(fā)展為艾滋病。HIV陽性僅意味著感染了人類免疫缺陷病毒,而艾滋病是由HIV感染晚期引發(fā)的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷的狀態(tài)。及時(shí)診斷和治療可以有效控制疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。 1、HIV陽性和艾滋病的區(qū)別 HIV陽性指的是體內(nèi)檢測到人類免疫缺陷病毒,這表明病毒已經(jīng)通過血液、母嬰或性接觸等途徑感染到人體。然而,并不是所有HIV感染者都會(huì)立即發(fā)展為艾滋病。艾滋病AIDS是HIV進(jìn)展到晚期所導(dǎo)致的綜合癥,它表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)極度衰弱,并且容易受到嚴(yán)重感染和腫瘤的威脅。兩者的關(guān)鍵區(qū)別在于,HIV陽性是病毒感染狀態(tài),而艾滋病是一種疾病診斷狀態(tài)。 2、HIV陽性會(huì)導(dǎo)致艾滋病的原因 遺傳因素:有關(guān)研究表明,部分人因基因特性可能對HIV更易感或更易發(fā)展為艾滋病。 病毒載量與免疫系統(tǒng):HIV病毒長期侵襲免疫系統(tǒng),尤其是CD4、T淋巴細(xì)胞,其數(shù)量會(huì)逐漸下降。如果病毒未受控制,CD4細(xì)胞減少到一定數(shù)量以下,則免疫系統(tǒng)崩潰,容易生成艾滋病。 治療不及時(shí):未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART的HIV陽性感染者可能會(huì)快速進(jìn)入艾滋病階段。 3、如何管理和治療HIV陽性 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療ART:是最有效的治療方法,負(fù)責(zé)抑制HIV病毒繁殖,保護(hù)免疫系統(tǒng)。例如,奈韋拉平、依非韋倫和地拉韋定等藥物通常用作治療方案的一部分,這些藥物需根據(jù)醫(yī)生的建議長期使用。 監(jiān)測病毒載量和免疫功能:定期監(jiān)測HIV病毒載量并檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),可以有效評估治療效果并調(diào)整方案。 健康生活方式支持:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣有助于提升免疫力。如增加高蛋白飲食和富含維生素的食物,優(yōu)先選擇深綠色蔬菜和水果。 4、什么時(shí)候需要就醫(yī)? HIV陽性診斷后,應(yīng)盡早接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和指導(dǎo),以確保疾病不會(huì)進(jìn)一步惡化。如果身體出現(xiàn)頻繁感染、不明原因的高熱、體重迅速下降等癥狀,應(yīng)盡快進(jìn)一步評估是否有艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。 HIV陽性與艾滋病本質(zhì)上并不相同,但兩者互相關(guān)聯(lián)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)HIV感染是防止發(fā)展為艾滋病的關(guān)鍵。通過堅(jiān)持遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療、保持健康的生活方式,很多HIV感染者都能夠過上與常人無異的生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
擦什么可以去除汗管瘤
目前市面上尚無任何外用藥膏或涂抹產(chǎn)品能夠有效徹底去除汗管瘤,治療汗管瘤主要依賴醫(yī)學(xué)手段如激光、電灼、冷凍等技術(shù)。實(shí)際治療需根據(jù)個(gè)人病情和醫(yī)生建議選擇合適方案。 1汗管瘤的成因及特點(diǎn) 汗管瘤是一種發(fā)生于汗腺管周圍的良性皮膚腫瘤,常見于面部特別是眼周。其形成原因尚不完全明確,但可能與遺傳、激素變化、皮膚炎癥或者慢性刺激等有關(guān)。它雖不影響健康,但容易導(dǎo)致美觀問題,因此許多人希望通過外用產(chǎn)品解決。但需注意,汗管瘤是一種皮膚內(nèi)部問題,通常外用產(chǎn)品無法深入皮膚有效作用,僅有助于改善其他皮膚狀況。 2醫(yī)學(xué)上可行的治療方法 1二氧化碳激光:采用高精度激光作用于汗管瘤病灶,能有效清除腫瘤組織。術(shù)后需要注意護(hù)理以避免色素沉著或皮膚感染。 2電灼術(shù):通過高頻電流燒灼汗管瘤病變區(qū)域,同樣具備一定的療效。恢復(fù)過程中需防曬和避開刺激性化妝品。 3冷凍療法:利用液氮進(jìn)行局部冷凍破壞病變組織,但治療可能有一定疼痛感,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施。 3日常護(hù)理與預(yù)防意見 1避免抓撓和過度刺激:汗管瘤區(qū)域易于刺激后擴(kuò)散或復(fù)發(fā),需減少搓揉活動(dòng)。 2避免使用不明來源的祛瘤產(chǎn)品:盲目涂抹自制藥膏或購買三無產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚炎癥或交叉感染。 3保持均衡飲食:富含維生素C和E的食物有助于皮膚健康,例如西紅柿、胡蘿卜和堅(jiān)果,不可過于依賴以改善癥狀,但有助于綜合調(diào)理。 汗管瘤不是簡單涂抹藥膏就能祛除的皮膚病,治療只能通過專業(yè)的醫(yī)療方式進(jìn)行。建議若嚴(yán)重影響美觀或心理狀態(tài),可盡快咨詢皮膚科選擇合適的治療手段并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,切勿盲目嘗試方法以免造成其他皮膚損傷。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
一哭眼睛就腫的厲害如何緩解
一哭眼睛腫得厲害是因?yàn)檠鄄棵?xì)血管擴(kuò)張、淚腺分泌增加以及局部組織暫時(shí)性液體滯留,可通過冷敷、按摩、飲食調(diào)理等方法緩解,同時(shí)也可根據(jù)具體情況采用藥物和護(hù)理手段。 1、冷敷緩解腫脹 眼睛腫脹時(shí),冷敷是最直接有效的緩解方法。將干凈的毛巾用冷水浸濕或者借助冰袋,輕輕敷在眼睛周圍約10-15分鐘,能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少組織液的滲出,緩解眼周腫脹。還可以用冷藏過的眼罩、凍勺或冷凍的茶包如綠茶包效果會(huì)更好,也有一定的舒緩作用。 2、按摩促進(jìn)循環(huán) 輕柔按摩是另一種緩解眼周腫脹的簡單方法??梢允褂檬种父挂援嬋Φ姆绞?,沿眼周從內(nèi)到外輕輕按壓,這樣有助于提高血液循環(huán)速度,同時(shí)促進(jìn)組織液的吸收,幫助消除水腫。但要注意手法盡量輕柔,避免引起眼部過度負(fù)擔(dān)或者扯傷皮膚。 3、借助藥物或護(hù)膚品 若腫脹比較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長,可以嘗試使用一些針對性的藥物或護(hù)膚品緩解。例如: 眼藥水如含有抗炎或消腫成分的滴眼液; 專業(yè)的抗浮腫眼霜,成分中含有咖啡因、維E等物質(zhì)能幫助改善浮腫; 如果伴隨明顯炎癥或細(xì)菌感染,可咨詢醫(yī)生選擇合適的抗炎藥膏。 4、飲食調(diào)理助緩解 眼腫的程度與體內(nèi)的鹽分平衡相關(guān),因此一哭之后可以適當(dāng)調(diào)整飲食,多喝水或者喝一些有助消腫排水的飲品如薏米水、荷葉茶,促進(jìn)代謝。避免高鹽飲食以免加重水腫,適當(dāng)攝入一些富含維C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃,有助于維護(hù)血管健康和代謝。 5、注意休息和日常預(yù)防 哭泣后眼睛腫脹,往往與睡眠不足、疲勞也有一定關(guān)系。確保充足的睡眠時(shí)長,并在日常護(hù)眼過程中避免過度用眼或頻繁揉眼睛,可以減少類似情況的發(fā)生。另外,盡量不要在情緒波動(dòng)較大時(shí)長時(shí)間低頭哭泣,因?yàn)榈皖^會(huì)導(dǎo)致液體更容易滯留于面部。 如眼部腫脹長時(shí)間不消退甚至伴有疼痛或紅腫加重,建議盡早就醫(yī)檢查,以排除感染或更嚴(yán)重問題的可能性。結(jié)合以上方法一一嘗試并堅(jiān)持護(hù)理,可有效改善哭后眼部腫脹的問題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
打噴嚏胸口疼是怎么回事
打噴嚏時(shí)胸口疼可能與肌肉拉傷、肋骨炎癥、心肺疾病等多種原因相關(guān),建議盡早明確病因,如果伴隨呼吸困難或胸悶需及時(shí)就醫(yī)。針對不同原因,可采取針對性的治療或管理措施。 1、肌肉拉傷 打噴嚏會(huì)引發(fā)胸腔壓力急劇升高,如果肌肉或軟組織因劇烈活動(dòng)而受損,就可能感到胸口疼痛。常見于運(yùn)動(dòng)量大、姿勢不當(dāng)或久咳人群。緩解方法包括局部冷敷或熱敷、適量休息及避免過度用力打噴嚏。如果疼痛持續(xù)超過一周,可看骨科醫(yī)生評估。 2、肋軟骨炎 如果胸口的疼痛集中在胸骨和肋骨連接處,并有觸痛感,可能是肋軟骨炎導(dǎo)致。它是一種炎癥性疾病,通常因感染或外傷引起。醫(yī)生可能會(huì)建議使用非處方止痛藥如布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)或需開具處方抗炎藥。保持良好體態(tài)和避免激烈運(yùn)動(dòng)也有幫助。 3、心肺疾病 某些心肺問題,比如胸膜炎、氣胸或冠心病,也可能在打噴嚏或深呼吸時(shí)表現(xiàn)為胸痛。如果疼痛伴有胸悶、呼吸困難、心跳異常等情況,可能提示這些更嚴(yán)重的疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸科就診。治療可能包括藥物如阿司匹林改善心血管供氧、抗凝血藥物,或吸氧支持。 4、其他可能原因 打噴嚏時(shí)胸口疼痛,還可能見于肋骨微裂或胃酸反流。當(dāng)肋骨因用力過大而輕微受損,可能導(dǎo)致局部疼痛,尤其在咳嗽或噴嚏時(shí)加重。胃酸反流的患者則會(huì)因壓力影響到胸部感到燒灼或刺痛。前者需通過影像學(xué)檢查確診,后者可通過調(diào)整飲食,例如減少高脂、高酸食物攝入,并服用奧美拉唑類藥物緩解。 如果打噴嚏時(shí)胸口疼痛頻繁出現(xiàn)或加重,請盡快停止劇烈活動(dòng),并及時(shí)就醫(yī)。確定具體病因后遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活中的預(yù)防保健,例如糾正身體姿勢、增強(qiáng)胸部肌肉力量,有助減少未來相關(guān)情況的發(fā)生。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移癥狀
結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)。針對結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見癥狀表現(xiàn) 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導(dǎo)致的外觀改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關(guān)。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機(jī)制與原因 結(jié)腸癌細(xì)胞通過血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉(zhuǎn)移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉(zhuǎn)移一般需要借助影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標(biāo)志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉(zhuǎn)移的常見指標(biāo)。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術(shù)切除:對部分肝臟轉(zhuǎn)移且條件允許的患者,肝切除術(shù)是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對較小的肝轉(zhuǎn)移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長因子受體,效果顯著,但需評估適用性。 5、飲食與護(hù)理建議 針對肝轉(zhuǎn)移患者,合理的飲食和日常護(hù)理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護(hù)理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移雖然病情較重,但通過早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預(yù)后。若存在疑似癥狀或家族病史,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評估與治療,同時(shí)改善生活方式,加強(qiáng)疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測,避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常流鼻涕是什么原因
經(jīng)常流鼻涕可能與過敏性鼻炎、病毒感染、鼻竇炎或鼻中隔偏曲等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療措施。常見誘因包括遺傳、環(huán)境過敏源、炎癥感染或生理結(jié)構(gòu)異常,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)進(jìn)行改善。 1、遺傳或家族因素 如果家中有過敏性疾病,如過敏性鼻炎或哮喘的家族史,那么遺傳可能是導(dǎo)致經(jīng)常流鼻涕的重要因素。這類情況往往表現(xiàn)為對某些過敏源如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等的高度敏感,容易出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞和打噴嚏等癥狀。建議在過敏季節(jié)減少接觸過敏源,例如安裝空氣凈化器、勤洗床單或避免在花粉濃度高的時(shí)候外出??勺稍冡t(yī)生使用抗組胺藥物如氯雷他定或類固醇鼻噴劑如糠酸莫米松控制癥狀。 2、環(huán)境因素或外部刺激 長期接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧或刺激性氣味可能是經(jīng)常流鼻涕的外部誘因。這些環(huán)境刺激可能導(dǎo)致鼻粘膜敏感性提高,從而引發(fā)反復(fù)流鼻涕。日常生活中盡量避免吸煙或二手煙暴露,出門佩戴口罩以減少污染顆粒的吸入。如果問題較重,可以采取鼻腔沖洗使用生理鹽水清潔鼻腔的方法,每天1-2次有助于緩解癥狀。 3、病毒感染或炎癥刺激 病毒性感冒是流鼻涕最常見的原因之一,它通常伴隨其他感冒癥狀,如咳嗽、喉嚨痛和發(fā)熱。感冒導(dǎo)致的流鼻涕往往是短期的,可通過多休息、喝溫水以及使用減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿類藥物緩解癥狀。如果流鼻涕癥狀持續(xù)時(shí)間較長,可能引發(fā)鼻竇炎,出現(xiàn)黃色分泌物,甚至頭痛,這時(shí)需要咨詢醫(yī)生對癥處理,如服用抗生素如阿莫西林或抗炎藥物。 4、生理性或解剖結(jié)構(gòu)異常 部分人因鼻中隔偏曲或鼻腔內(nèi)息肉導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常,可能引發(fā)長期流鼻涕的癥狀。這類問題可以通過影像檢查如鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療方式通常為手術(shù),包括鼻中隔矯正術(shù)或息肉切除術(shù),可有效改善癥狀。 5、其他慢性疾病因素 某些慢性疾病如肥厚性鼻炎、自主神經(jīng)功能異常,也可能導(dǎo)致長期流鼻涕。特別是與寒冷刺激相關(guān)的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,癥狀會(huì)隨氣溫變化而波動(dòng)。這種情況下,醫(yī)生可能建議使用局部麻黃堿類藥物或短期激素治療緩解。 經(jīng)常流鼻涕可能是多種因素共同作用的結(jié)果,若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并采取科學(xué)應(yīng)對措施。日常中注意減少刺激和過敏源暴露,配合合理的治療可減輕不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
抽脂后需要忌口什么東西
抽脂后需要忌口高脂肪、高糖分和刺激性食物,這有助于促進(jìn)身體恢復(fù)并保持效果。建議多食用富含蛋白質(zhì)的食物,加速組織修復(fù),搭配適量蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維。 1、避免高脂肪和高糖食物 抽脂雖能減少體內(nèi)脂肪,但如果術(shù)后攝入過多高脂肪和高糖類食物,可能導(dǎo)致剩余脂肪細(xì)胞體積膨脹,使脂肪再次堆積,恢復(fù)效果打折。例如,炸雞、奶油蛋糕、巧克力等高熱量食品都需要暫時(shí)忌口。高糖飲料如碳酸飲料也容易影響術(shù)后塑形效果。 2、戒掉刺激性食品和飲品 刺激性食物如辣椒、酒精、咖啡等可能引起身體炎性反應(yīng)或干擾傷口愈合。特別是酒精,會(huì)加速血液循環(huán),增加出血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致恢復(fù)期延長,還可能擴(kuò)張傷口處毛細(xì)血管,影響復(fù)原效果。 3、控制高鈉食品攝入 高鹽分的食物如腌制醬菜、薯片等會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,使身體水腫加重,影響術(shù)后線條的顯現(xiàn)。為了避免水腫,應(yīng)少鹽少醋,選擇清淡飲食。 4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素 建議攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉、瘦肉和富含維生素的食物如橙子、菠菜等。蛋白質(zhì)有助于受損組織修復(fù),水果蔬菜中的維生素C和E可以幫助傷口愈合,增強(qiáng)免疫力。適量的膳食纖維還能促進(jìn)消化功能,避免術(shù)后便秘等問題。 5、多喝水,遠(yuǎn)離濃茶或咖啡 足夠的水分能夠幫助手術(shù)后的淤青和腫脹更快代謝,而濃茶或咖啡因可能對膠原蛋白修復(fù)有一定干擾,應(yīng)適當(dāng)避免多量攝入。 術(shù)后保持健康的飲食習(xí)慣對于恢復(fù)和塑形至關(guān)重要。建議嚴(yán)格遵循主治醫(yī)生的特定飲食指導(dǎo),根據(jù)自身情況改進(jìn)生活方式,確保抽脂的效果能夠長久維持,同時(shí)促進(jìn)身體快速復(fù)原。如果出現(xiàn)任何異常反應(yīng),應(yīng)立即咨詢
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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