醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶又吐又拉可能是由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

  1、飲食不當(dāng)：

  寶寶進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用不潔食物可能導(dǎo)致胃腸不適。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免生冷食物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。

  2、病毒感染：

  輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒，通常伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)水防脫水，及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用干擾素、止吐藥、腸黏膜保護(hù)劑。

  3、細(xì)菌感染：

  沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液便或血便。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素、止瀉藥、電解質(zhì)補(bǔ)充劑等治療。

  4、過(guò)敏反應(yīng)：

  牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原，更換水解配方奶粉，醫(yī)生可能推薦抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑。

  建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量喂水，持續(xù)癥狀超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。