醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手疼胳膊疼可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)壓迫、風(fēng)濕免疫疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、?？浦委煹确绞礁纳?。

  1. 肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉疲勞損傷，表現(xiàn)為局部酸痛無力。建議減少活動(dòng)量，熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

  2. 關(guān)節(jié)退變

  骨關(guān)節(jié)炎或頸椎病可能引發(fā)放射性疼痛，常伴關(guān)節(jié)僵硬彈響?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布等藥物改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)。

  3. 神經(jīng)壓迫

  椎間盤突出或腕管綜合征可能壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)刺痛麻木。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)配合牽引治療有效，頑固癥狀需考慮椎間孔鏡減壓術(shù)。

  4. 風(fēng)濕疾病

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能引起對(duì)稱性腫痛，晨僵明顯。需使用甲氨蝶呤、秋水仙堿等控制病情，配合生物制劑靶向治療。

  日常注意保持正確姿勢(shì)，避免提重物，適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。